Схема истории болезни по неврологии
История болезни в неврологии – документальное оформление результатов обследования больного. Анализ динамики заболевания, схема лечения и прогноз. Формулировка и обоснование клинического диагноза. Данные лабораторных и инструментальных исследований.
Подобные документы
Составление истории болезни, постановление предварительного и клинического диагноза, определение неврологического статуса больного. Примерный план обследования и анализ полученных результатов. Назначение медикаментозного лечения и его обоснование.
история болезни, добавлен 25.09.2013Написание академической истории болезни требует глубокого изучения литературы по данному заболеванию, последовательности и методичности при исследовании больного, анализа полученных сведений по больному, постановки диагноза и составления плана лечения.
методичка, добавлен 05.06.2022Общая характеристика больного, предварительный диагноз, история болезни, описание настоящего состояния больного. Характеристика плана обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 07.05.2014Паспортные данные пациента и жалобы при поступлении. Анамнез болезни и составление плана обследования. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Постановка и обоснование клинического диагноза - врожденный порок сердца. Выбор способов лечения.
история болезни, добавлен 11.11.2013Обоснование клинического диагноза "поверхностная трихофития" на основании истории болезни, жалоб больного, данных осмотра и результатов лабораторных исследований. Составление дифференциального диагноза, плана и дневника лечения, этапного эпикриза.
история болезни, добавлен 09.05.2016Жалобы больного. История жизни и заболевания пациента. Наружное исследование больного. План обследования и лечения миеломной болезни. Данные лабораторных исследований. Клинический и дифференциальный диагноз. Обоснование лечения множественной миеломы.
история болезни, добавлен 02.03.2017История болезни пациента с кровоизлиянием в стекловидное тело, поступившего в больницу с жалобами на снижение зрения в левом глазу. Результаты инструментально-лабораторных обследований. Обоснование клинического диагноза. Описание медикаментозного лечения.
история болезни, добавлен 21.11.2022Общая характеристика больного при остеохондрозе, предварительный диагноз, история болезни, описание его настоящего состояния. План обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 23.06.2014Эпидемиологический анамнез заболевания. Объективное исследование больного, постановка предварительного диагноза. Данные лабораторных исследований, постановка окончательного клинического диагноза. Схема и дневник лечения иерсиниоза абдоминальной формы.
история болезни, добавлен 05.06.2015Изучение анамнеза болезни больного вирусным гепатитом А, описание симптомов заболевания. Данные физикального обследования и лабораторных анализов. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение обследования и лечения заболевания.
история болезни, добавлен 16.05.2011- 11. Острый кардит
Рассмотрение клинического диагноза и сопутствующих заболеваний больного. Изучение жалоб при поступлении. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Проведение дифференциальной диагностики. Характеристика назначенного лечения и его результатов.
история болезни, добавлен 09.10.2016 - 12. История болезни
Оформление истории болезни: паспортная часть, анамнез заболевания, жизни больного, общий осмотр, неврологический статус, синдромологический, топический и дифференциальный диагнозы. Результаты лабораторных исследований. Клинический диагноз. Лечение.
история болезни, добавлен 30.01.2014 Характеристика жалоб и общего состояния больного. Анализ результатов общего осмотра, а также лабораторных исследований. Постановка и обоснование дифференциального и клинического диагноза: ветряная оспа, типичная, тяжелая форма. Описание хода лечения.
история болезни, добавлен 16.05.2016История болезни пациента с бронхоэктатической болезнью стадии обострения. Санитарно-гигиеническая характеристика больного. Описание состояния и результатов внешнего осмотра. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Обоснование плана лечения.
история болезни, добавлен 19.03.2016Порядок проведения обследования больного. Определение причин развития заболевания, установление предварительного и окончательного диагноза болезни. План обследования, данные лабораторных методов исследования. Назначение лечения и его профилактика.
история болезни, добавлен 27.09.2009Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
история болезни, добавлен 19.06.2010- 17. История болезни
Цель написания истории болезни студентами. Сбор жалоб при ее составлении, появление первых симптомов или синдромов болезни, их динамика. Этапы постановки клинического диагноза и его формулировка. План учебной истории болезни, ее составляющие элементы.
реферат, добавлен 16.09.2014 Жалобы пациента и анамнез заболевания. Настоящее состояние пациента. Обоснование предположительного и клинического диагноза. План обследования и лечения. Данные лабораторных, инструментальных и специальных методов исследования. Анализ эпикриза пациента.
история болезни, добавлен 19.04.2016Характеристика схемы заполнения истории болезни. Общие сведения о больном. Данные расспроса пациента. История настоящего заболевания. История жизни (anamnesis vitae). Данные объективного исследования. Обоснование диагноза. Разработка схемы лечения.
методичка, добавлен 22.10.2017Описание анамнеза заболевания и жизни. Оценка общего состояния больного. Анализ специальных методов обследования и постановка диагноза. Изучение этиологии и патогенеза язвенной болезни, ее осложнений. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.12.2014Сбор анамнеза, изучение симптомов болезни и обоснование диагноза. План обследования больного, результаты лабораторно-инструментальных исследований. План лечения паховой грыжи, процедура проведения операции. Прогноз и способы профилактики осложнений.
история болезни, добавлен 18.04.2013Описание жалоб больного при поступлении и история настоящего заболевания. Результаты обследования основных систем организма больного. Обоснование клинического диагноза, лечение и профилактика ишемической болезни сердца и стенокардии напряжения.
история болезни, добавлен 13.02.2024Рассмотрение анамнеза настоящего заболевания и жизни больного. Описание состояния систем и органов на момент обращения, результатов лабораторных исследований. Постановка дифференциального и клинического диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 25.03.2016Жалобы пациента на схваткообразные боли в эпигастральной области. Данные лабораторных и инструментальных исследований внутренних органов и систем больного. Постановка клинического диагноза язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
история болезни, добавлен 19.12.2018Описание жалоб больного при поступлении в клинику. Составление анамнеза жизни больного, семейного и гинекологического анамнеза. Изложение объективного состояния больного. Приведение результатов лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 21.04.2014