Обследование хирургического больного
Разделы истории болезни хирургического больного. Особенности субъективного и объективного обследования пациента. Локализация болей, сопутствующие им явления. Диагностические операции, клинический диагноз. Предоперационный, этапный и выписной эпикриз.
Подобные документы
Общий план и некоторые особенности обследования хирургического больного. Пример заполнения истории болезни: сбора нужной информации истории жизни, анамнеза, текущих антропометрических данных, состояния органов и систем пациента; также дневника и эпикриза.
методичка, добавлен 13.01.2014Знакомство с алгоритмом обследования хирургического больного, анализ особенностей. Рассмотрение требований к оформлению и ведению медицинской карты стационарного больного. Характеристика основных этапов обследования хирургического больного в клинике.
презентация, добавлен 04.05.2022Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Жалобы пациента, эпидемиологический анамнез. Анамнез жизни, status preasens, предположительный диагноз. План обследования больного, дополнительные методы исследования. Температурный лист, заключительный диагноз. Выписной эпикриз, обследование при выписке.
история болезни, добавлен 11.06.2015Использование компьютерной томографии при хирургическом обследовании и установлении причины заболевания. Формулирование клинического диагноза и назначение лечения. Определение показаний и противопоказаний к операции. Составление истории болезни пациента.
реферат, добавлен 06.09.2017Анамнез жизни и заболевания. Объективный осмотр физиологических систем пациента с варикозной болезнью. План обследования. Лабораторно-инструментальные данные. Клинический диагноз и его обоснование. Предоперационный и выписной эпикриз. План операции.
история болезни, добавлен 13.11.2014Жалобы больного при поступлении. История жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и объективное исследование больного. Клинический диагноз - параэзофагальная грыжа, его обоснование. План лечения пациента. Предоперационный эпикриз и протокол операции.
история болезни, добавлен 26.12.2019- 8. Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.03.2010 Ведение истории болезни на примере обращения пациента с обструктивным бронхитом. Описание жалоб, анамнеза заболевания, текущего состояние больного ребенка. Дифференциальный диагноз, лабораторные и инструментальные методы обследования, лечение, эпикриз.
история болезни, добавлен 20.11.2015Жалобы при поступлении и на момент курации. Границы относительной тупости сердца, клинический диагноз и его научное обоснование. План лечения, предоперационный эпикриз и протокол операции. Результаты обследования, дневник врача на период лечения пациента.
история болезни, добавлен 23.02.2014Акушерско-гинекологический анамнез больного. Постановка предварительного диагноза: левосторонняя трубная беременность и разрыв трубы, составление плана обследования. Результаты лабораторных методов исследования, предоперационный и этапный эпикриз.
история болезни, добавлен 16.10.2011Написание академической истории болезни требует глубокого изучения литературы по данному заболеванию, последовательности и методичности при исследовании больного, анализа полученных сведений по больному, постановки диагноза и составления плана лечения.
методичка, добавлен 05.06.2022Сбор выходных данных пациента, больного пневмонией. Составление листов объективного и субъективного обследования пациента. Формирование дневника сестринского наблюдения и регистрации действий медицинского работника. Разработка выписного эпикриза.
история болезни, добавлен 04.02.2014Основной клинический диагноз больного, осложнения основного диагноза и сопутствующие заболевания. Жалобы и история настоящего заболевания пациента, результаты обследования сердечнососудистой системы, данные ЭКГ. Порядок лечения и наблюдения за больным.
история болезни, добавлен 14.03.2013- 15. Распространенный псориаз вульгарный прогрессирующая стадия, артериальная гипертензия II риск III
Паспортные сведения о пациенте, жалобы. Общее состояние больного, клинический диагноз. Результаты лабораторного обследования. Медикаментозное и немедикаментозное лечение, профилактика рецидивов заболевания. Прогноз для жизни и здоровья пациента, эпикриз.
история болезни, добавлен 26.12.2012 Жалобы пациента на момент поступления в больницу. Анамнез жизни и заболевания пациента. Осмотр системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения. План обследования, этиология хронического панкреатита. Лечение болезни и этапный эпикриз больного.
история болезни, добавлен 07.07.2016Жалобы больного на снижение массы тела, незначительный подъем температуры. Результаты обследования пациента, данные лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза очагового туберкулеза. Медикаментозное лечение заболевания. Выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 22.03.2022- 18. История болезни
Изложение процесса составления история болезни. Её основные разделы: жалобы пациента; его история заболевания и жизни; объективное обследование; предварительный диагноз; результаты лабораторных и инструментальных исследований; диагноз и лечение; эпикриз.
история болезни, добавлен 24.09.2014 Структура хирургического отделения поликлиники. Оборудование хирургического кабинета. Диагностические процедуры и манипуляции. Показания для срочной госпитализации. Объективное обследование хирургического больного. Преимущества амбулаторного лечения.
реферат, добавлен 02.03.2014Характеристика истории пациента с послеоперационной вентральной грыжей, анамнез заболевания и жизни больного. Основные патологии со стороны желудочно-кишечного тракта. Тактика ведения больного врачами общей практики, госпитализации пациента в стационар.
презентация, добавлен 04.04.2016- 21. Сахарный диабет
Описание текущего состояния пациента, его жалоб на здоровье. Установление предварительного и клинического диагноза - сахарный диабет. План обследования и лабораторные анализы пациента. Этиология и патогенез, выписной эпикриз и рекомендации пациенту.
история болезни, добавлен 11.10.2012 История болезни пациента больного хроническим двусторонним пиелонефритом. Предварительный, клинический, дифференциальный и окончательный диагнозы, их обоснование. Этиология и патогенез заболевания. План обследования, прогнозы и лечение больного.
история болезни, добавлен 02.04.2014Основные жалобы больного, анамнез данного заболевания и жизни. Объективное состояние пациента, общий осмотр и предварительный диагноз. План обследования, лабораторные и инструментальные методы, их результаты. Клинический диагноз и план лечения болезни.
история болезни, добавлен 10.01.2015Жалобы пациента, анамнез болезни и жизни. Объективные методы исследования больного. Предварительный диагноз стенокардии и план обследования пациента. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Клинический диагноз, лечение и реабилитация пациента.
история болезни, добавлен 28.04.2015Этиология, клиника и лечение заболевания "бронхиальная астма". План обследования больного, постановки диагноза и назначения курса лечения. Патогенез заболевания, клинический диагноз и его обоснование. Выписной эпикриз и рекомендации по лечению.
контрольная работа, добавлен 21.09.2012