История акушерства
Паспортная часть, жалобы при поступлении и на момент курации. Наследственность и анамнез жизни. Объективное исследование. Диагноз и его обоснование. План ведения, протокол клинического течения и биомеханизм данных родов. История послеродового периода.
Подобные документы
Хроника родов, специальный анамнез, результаты проведенных исследований. План ведения родов, их динамика. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания, I позиция. Признаки отделения плаценты. Заключительный диагноз, его обоснование.
история болезни, добавлен 24.05.2010История первых срочных родов на 40-41 неделе беременности, затылочное предлежание. Анамнез жизни и жалобы пациентки при поступлении. Акушерское исследование пациентки. План ведения родов и послеродовой диагноз. Степень риска для матери и новорожденного.
история болезни, добавлен 25.02.2015Объективное исследование функциональных систем организма роженицы. Обоснование клинического диагноза (гестоз на фоне хронического пиелонефрита). Определение степени риска по тяжести заболевания, по материнской и перинатальной патологии. План родов.
история болезни, добавлен 26.05.2016Клинический диагноз пациента. Изучение анамнеза. Хронология течения родов. Продолжительность рождения ребенка по периодам. Объективное исследование органов больной. Специальное акушерское освидетельствование. План ведения беременности. Этапный эпикриз.
история болезни, добавлен 18.12.2013Общий, аллергологический и акушерско-гинекологический анамнез роженицы. Объективное исследование состояния основных систем организма роженицы. План, течение и ведение родов. Выбор биомеханизма данных родов. Течение и ведение послеродового периода.
история болезни, добавлен 21.12.2016Жалобы на момент поступления больной в клинику факультетской терапии, анамнез жизни. Представление о показателях лабораторных данных. Объективное обследование и предварительный диагноз. Окончательный диагноз и план лечения. Дневник наблюдения и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.11.2011Жалобы роженицы при поступлении. Состояние сердечно-сосудистой и мочеполовой система. Анализ мочи и крови. Наружное акушерское обследование и положение плода. Предполагаемая масса плода. Диагноз и его обоснование. План ведения и клиническое течение родов.
история болезни, добавлен 27.03.2014Жалобы роженицы при поступлении и общий анамнез. Установление акушерского диагноза на основании данных объективного исследования. Подробное клиническое описание течения родов. Характеристика раннего послеродового периода, оценка состояния новорожденного.
история болезни, добавлен 22.01.2013Жалобы больного при поступлении. История жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и объективное исследование больного. Клинический диагноз - параэзофагальная грыжа, его обоснование. План лечения пациента. Предоперационный эпикриз и протокол операции.
история болезни, добавлен 26.12.2019- 10. Псориаз
История развития заболевания и история жизни больного. Структура истории болезни: паспортная часть, жалобы, развитие болезни, исследование, предварительный, дифференциальный и клинический диагноз, план обследования и результаты лаборатории, профилактика.
история болезни, добавлен 12.05.2009 Общие сведения о пациентке, анамнез жизни и течения беременности. Исследование живота, план ведения родов. Биомеханизм предполагаемых родов, ранний послеродовый период и его течение. Заключительный эпикриз по родоразрешению беременности в 39 недель.
история болезни, добавлен 15.11.2015Жалобы при поступлении и на момент курации. Границы относительной тупости сердца, клинический диагноз и его научное обоснование. План лечения, предоперационный эпикриз и протокол операции. Результаты обследования, дневник врача на период лечения пациента.
история болезни, добавлен 23.02.2014- 13. История родов
Жалобы при поступлении: на шевеление плода в области влагалища, схватки. Акушерский анамнез роженицы. Течение настоящей беременности. Акушерское исследование в момент поступления. Данные влагалищного исследования. Протокол операции и проведение анализов.
история болезни, добавлен 17.05.2020 - 14. История родов
Анамнез, данные обследования беременной, поступившей в родильное отделение. План ведения родов. Первичная обработка новорожденных и результаты их измерений. Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания. Течение и ведение послеродового периода.
история болезни, добавлен 29.10.2013 История болезни в период беременности 38 недель. Результаты объективного, лабораторного и инструментального исследований пациента. Анамнез, обоснование диагноза. План ведения всех периодов родов. Представление о причинах и механизмах развития болезни.
история болезни, добавлен 14.09.2013- 16. История болезни
Оформление истории болезни: паспортная часть, анамнез заболевания, жизни больного, общий осмотр, неврологический статус, синдромологический, топический и дифференциальный диагнозы. Результаты лабораторных исследований. Клинический диагноз. Лечение.
история болезни, добавлен 30.01.2014 Жалобы на момент курации на загрудинные боли давящего характера на фоне повышения артериального давления. История заболевания и анамнез жизни больного. Обоснование диагноза и особенности лечения постинфарктного кардиосклероза и нестабильной стенокардии.
история болезни, добавлен 21.11.2016- 18. История родов
Прохождение физиопсихопрофилактической подготовки к родам. Наружное акушерское исследование. План ведения родов беременности. Осмотр и пальпация молочных желез у роженицы. Диагноз к началу курации и его обоснование. Лабораторные методы исследования.
история болезни, добавлен 25.04.2018 Жалобы при поступлении на тянущую, ноющую боль в области поясницы. Акушерский анамнез. Специальное акушерское исследование. Определение предлежащей части плода. Сопутствующие заболевания. Консервативное ведение родов. Пренатальные факторы риска.
история болезни, добавлен 26.03.2023Жалобы пациентки на момент поступления в родильное отделение. Специальное акушерское обследование: внешний осмотр, пальпация живота, влагалищное исследование. Характеристика первого, второго и последового периода родов. Дневник ведения родов у беременной.
история болезни, добавлен 07.07.2016Описание примера составления истории болезни пациента: паспортная часть, жалобы, история настоящего заболевания, биографические данные, наследственность, результаты общего осмотра и диагностики внутренних органов, диагноз и его обоснование, виды лечения.
история болезни, добавлен 19.01.2015Жалобы больного при поступлении и на момент курации. Аллергологический и эпидемиологический анализ больного. Объективное исследование и обоснование предварительного диагноза. Данные лабораторных исследований. Обоснование диагноза: острая дизентерия.
история болезни, добавлен 23.10.2013История болезни при бляшечной склеродермии на стадии уплотнения с сопутствующей гипертонической болезнью. Паспортная часть, предварительный диагноз, анамнез заболевания, описание состояния пациента. Заключение, клинический диагноз, обоснование лечения.
история болезни, добавлен 16.10.2014- 24. История родов
Акушерско-гинекологический анамнез: наследственность, менструальная, половая и детородная функции, перенесенные заболевания. Течение беременности; лабораторные исследования; диагноз. План ведения родов. Оценка состояния новорожденной по шкале Апгар.
история болезни, добавлен 04.07.2022 - 25. История родов
Акушерский анамнез, начало менструального цикла. Ознакомление с жалобами и общим состоянием пациента. Течение настоящей беременности и предполагаемый срок родов. Данные исследований и УЗИ плода. Обоснование клинического диагноза. План ведения родов.
история болезни, добавлен 17.01.2014