Карта программы реабилитации
Особенности диагностики и лечения внебольничной правосторонней верхнедолевой пневмонии средней степени тяжести. Осложнения основного заболевания. Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Результаты обследования, обоснование клинического диагноза.
Подобные документы
Паспортные данные и жалобы больного. Объективное исследование общего состояния сердечнососудистой, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной системы. Результаты лабораторных исследований. Постановка предварительного и клинического диагнозов.
история болезни, добавлен 20.11.2014Анамнез жизни и заболевания больного, жалобы на момент поступления. План и результаты лабораторно-инструментальных исследований, дневник наблюдений. Обоснование диагноза - инфекционный мононуклеоз средней степени. План и методы лечения больного.
история болезни, добавлен 11.06.2012Основной клинический диагноз больного, осложнения основного диагноза и сопутствующие заболевания. Жалобы и история настоящего заболевания пациента, результаты обследования сердечнососудистой системы, данные ЭКГ. Порядок лечения и наблюдения за больным.
история болезни, добавлен 14.03.2013Изучение анамнеза настоящего заболевания, эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни. Оценка состояния пациента и составление плана обследования и лечения. Приведение данных лабораторных методов исследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 06.04.2015Анализ анамнеза заболевания. Характеристика объективного осмотра больного, анализ состояния сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и эндокринной системы. Постановка предварительного диагноза. Описание методов лечения правосторонней пневмонии.
история болезни, добавлен 05.10.2016Основные жалобы и эпидемиологический анамнез пациента. Изучение опорно-двигательного аппарата больного. Особенность внебольничной пневмонии в нижней доли слева легкого средней степени тяжести. Проведение антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.
история болезни, добавлен 24.10.2016Особенности диагностики инфильтративного двухстороннего верхнедолевого туберкулеза легких. Осложнение основного заболевания. Жалобы больного на момент поступления, данные объективного обследования. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 25.01.2014Жалобы пациента при поступлении. Анамнез жизни и заболевания. Общий осмотр, организация обследования больного и анализ полученных результатов. Обоснование диагноза - ОРВИ, острый бронхит легкой степени тяжести. Выбор и назначение метода лечения.
история болезни, добавлен 05.04.2016Жалобы и анамнез заболевания. Нервно-психическое развитие ребенка, воспитание, перенесенные болезни, профилактические прививки. Материально-бытовые условия и сведения о родителях. Настоящее состояние больного. Обоснование предварительного диагноза.
история болезни, добавлен 27.04.2015Сведения о пациенте. Жалобы при поступлении. История заболевания. Анамнез жизни. Данные лабораторных обследований, исследований всех систем организма. Разработка плана обследования больного. Вынесение диагноза аденовирусной инфекции, план лечения.
история болезни, добавлен 15.07.2021Начало, характер и особенности течения основного заболевания. Результаты проведенных лабораторно-инструментальных исследований до поступления в стационар. Дифференциальная диагностика пневмонии. Основные принципы лечения внебольничной пневмонии.
история болезни, добавлен 15.10.2018Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Описание анамнеза жизни и настоящего заболевания. Обоснование предварительного и клинического диагнозов. Составление плана обследования и лечения острого инфекционного гастроэнтерита. Анализ результатов лабораторных и специальных методов исследования.
история болезни, добавлен 25.11.2015Анамнез заболевания, состояние больного. Результаты обследования и клинических анализов. Вынесение диагноза пищевой токсикоинфекции, вызванной S.aureus 103, Citrobacter 107, гастроэнтероколит средней степени тяжести, без обезвоживания. Лечение пациента.
история болезни, добавлен 05.11.2012Общая характеристика верхнедолевой пневмонии, принципы постановки данного диагноза. Этиология и патогенез заболевания, характеристика возбудителя. Порядок проведения обследования и анализ полученных результатов. Формирование и обоснование схемы лечения.
история болезни, добавлен 12.10.2014Исследование нервной системы, органов дыхания, кровообращения и пищеварения, гепатолиенальнной системы у больного. Результаты лабораторных методов обследования. Рентгенография органов грудной клетки. Лечение острой правосторонней верхнедолевой пневмонии.
история болезни, добавлен 20.10.2019Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда пациента. Жалобы больного и анамнез настоящего заболевания, объективное исследование его состояния. Определение предварительного диагноза и плана обследования. Заключительный диагноз и методы лечения.
практическая работа, добавлен 22.08.2011Эпидемиологический анамнез больного. Результаты общего клинического анализа мочи и крови. Постановка дифференциального диагноза: Острый вирусный гепатит В. Медикаментозное лечение заболевания. Принципы терапии вирусного гепатита. Прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 15.07.2016Особенности диагностики ишемической болезни сердца. Жалобы пациента на момент поступления. Результаты объективного обследования. Постановка диагноза на основании жалоб больного и анамнеза заболевания. Обоснование диагноза, назначение курса лечения.
история болезни, добавлен 08.03.2016Жалобы больного при поступлении. Обследование пациента, перенесенные заболевания и операции. Эпидемиологический анамнез, объективное исследование и консультация эндокринолога. Результаты анализов крови и мочи. Постановка диагноза и назначение лечения.
история болезни, добавлен 23.12.2014Жалобы больного и анамнез заболевания. Осмотр пациента и обследование системы внутренних органов. Постановка дифференциального и клинического диагноза: Хронический подагрический артрит. Назначение лечения и рекомендации относительно выздоровления.
история болезни, добавлен 14.03.2016Анамнез заболевания. Эпидемиологический и аллергологический анамнез. Результаты объективного осмотра больного. Острый гастроэнтерит как предварительный диагноз пациента. Результаты лабораторного обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение болезни.
история болезни, добавлен 17.05.2016Анамнез заболевания и жизни, общий и местный статус больного. Постановка предварительного и клинического диагноза. Назначение плана обследования, полученные результаты анализов. Проведение дифференциальной диагностики; лечение, профилактика заболевания.
история болезни, добавлен 28.10.2009Описание жалоб больного при поступлении и история настоящего заболевания. Результаты обследования основных систем организма больного. Обоснование клинического диагноза, лечение и профилактика ишемической болезни сердца и стенокардии напряжения.
история болезни, добавлен 13.02.2024Особенности диагностики железодефицитной анемии тяжелой степени как осложнения основного заболевания. Жалобы больного при расспросе по системам. Обследование, предварительный диагноз. Лабораторные данные, общие принципы лечения. Рекомендации для больного.
история болезни, добавлен 31.08.2012