Пневмония. Клинический случай с пациентом
Жалобы пациента на сухой кашель, боли в грудной клетке. Анамнез болезни и жизни больного, осмотр, клинический диагноз. План лечения внебольничной пневмококковой пневмонии в нижней доли левого легкого. Противовоспалительная терапия, физиолечение, прогноз.
Подобные документы
Основные жалобы и эпидемиологический анамнез пациента. Изучение опорно-двигательного аппарата больного. Особенность внебольничной пневмонии в нижней доли слева легкого средней степени тяжести. Проведение антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.
история болезни, добавлен 24.10.2016Жалобы на слабость, разбитость, кашель с умеренным количеством мокроты серозно-слизистого характера, боли в грудной клетке слева, повышение температуры тела у больного. Обследование больного и диагностирование абсцесса верхней доли левого легкого.
история болезни, добавлен 18.03.2014Жалобы больного при поступлении, анамнез жизни и заболевания. План обследования пациента. Клинический диагноз и его обоснование: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада. План лечения больного, прогноз для жизни и работы.
история болезни, добавлен 30.03.2017Диагноз при поступлении, жалобы больного. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Предварительный диагноз. Клинический и биохимический анализ крови. Микроскопическое исследование мокроты и ее посев. Рентгенография грудной клетки и эпикриз.
история болезни, добавлен 18.03.2011Основные жалобы больного, анамнез данного заболевания и жизни. Объективное состояние пациента, общий осмотр и предварительный диагноз. План обследования, лабораторные и инструментальные методы, их результаты. Клинический диагноз и план лечения болезни.
история болезни, добавлен 10.01.2015Клинический диагноз, общие сведения и жалобы. Настоящее состояние и осмотр больного. ЛОР-статус, акуметрия и вестибулометрия. Лабораторные исследования, клинический диагноз и его обоснование. Дифференциальный диагноз, план лечения. Прогноз и рекомендации.
история болезни, добавлен 27.01.2012Жалобы на приступообразный (10-15 раз) кашель, с небольшим отделением мокроты, особенно остро проявляющийся ночью. Эпидемиологический анамнез болезни и наследственность. Боли в грудной клетке жгучего характера во время кашля. Топографическая перкуссия.
история болезни, добавлен 28.09.2016Жалобы больного при поступлении в стационар. Развитие ребёнка на первом году жизни, данные о профпрививках. Осмотр лимфатических узлов. Клинический диагноз и его обоснование. План лечения острого ларинготрахеобронхита и прогноз для жизни пациента.
история болезни, добавлен 25.01.2015Жалобы пациента, анамнез болезни и жизни. Объективные методы исследования больного. Предварительный диагноз стенокардии и план обследования пациента. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Клинический диагноз, лечение и реабилитация пациента.
история болезни, добавлен 28.04.2015Жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни. Объективное исследование больного. Предварительный диагноз и план обследования. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз. Лечение ишемической болезни сердца пациента.
история болезни, добавлен 22.10.2015Жалобы больного на момент поступления и осмотра. Анализ сопутствующих патологий. Предварительный диагноз и его обоснование. План дополнительных методов обследования. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Основные методы лечения пневмонии.
история болезни, добавлен 08.03.2017Жалобы больного при поступлении. История жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и объективное исследование больного. Клинический диагноз - параэзофагальная грыжа, его обоснование. План лечения пациента. Предоперационный эпикриз и протокол операции.
история болезни, добавлен 26.12.2019История болезни "острая пневмония": жалобы, Аnamnesis vitae, объективное состояние. Предварительный и клинический диагноз и его обоснование (первичное представление о больном). Лабораторно-инструментальные исследования, лечение заболевания и прогноз.
история болезни, добавлен 01.12.2009История заболевания и методы лечения инфильтративного туберкулеза правого легкого в фазе распада и обсеменения в левое легкое. Жалобы и анамнез жизни больного и клиническая диагностика, дневник курации, обоснование диагноза и прогноз лечения больного.
история болезни, добавлен 01.06.2014Данные расспроса (анамнеза). Жалобы при поступлении. Измерение абсолютных и относительных длин конечностей. Установление предварительного анализа на основании исследования. Разработка плана лечения пациента. Клинический диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 25.01.2023Жалобы при поступлении и на момент курации. Границы относительной тупости сердца, клинический диагноз и его научное обоснование. План лечения, предоперационный эпикриз и протокол операции. Результаты обследования, дневник врача на период лечения пациента.
история болезни, добавлен 23.02.2014Жалобы на сухой кашель, периодическое кровохарканье, повышение температуры тела слабость, одышку при физической нагрузке, боли в нижних отделах грудной клетки. Вентиляционные нарушения по обструктивному типу. Эхинококкэктомия нижний доли правого легкого.
история болезни, добавлен 09.06.2018Жалобы больного. История жизни и заболевания пациента. Наружное исследование больного. План обследования и лечения миеломной болезни. Данные лабораторных исследований. Клинический и дифференциальный диагноз. Обоснование лечения множественной миеломы.
история болезни, добавлен 02.03.2017Анамнез заболевания и анамнез жизни. Состояние здоровья пациента. План обследования больного. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Протокол и описание операции. План лечения больного.
история болезни, добавлен 10.05.2010Жалобы и анамнез заболевания, анамнез жизни пациента. Общий осмотр, анализ системы кровообращения, пищеварения, эндокринной и нервной системы. План обследования: анализ крови, мочи, кала, спирография. Клинический диагноз бронхообструктивный синдром.
история болезни, добавлен 22.02.2019- 21. История болезни
Оформление истории болезни: паспортная часть, анамнез заболевания, жизни больного, общий осмотр, неврологический статус, синдромологический, топический и дифференциальный диагнозы. Результаты лабораторных исследований. Клинический диагноз. Лечение.
история болезни, добавлен 30.01.2014 Жалобы больной при поступлении в стационар. Дифференциальная диагностика пневмонии. Негоспитальная левостороння очаговая пневмония в нижней доли левого легкого. Отличие пневмонии от туберкулёзного инфильтрата, рака лёгкого, эозинофильного инфильтрата.
история болезни, добавлен 28.04.2012Анамнез развития заболевания, жалобы больного на момент поступления. Лабораторные и инструментальные исследования. Клинический диагноз – острый рецидивирующий панкреатит, панкреонекроз; этиология, патогенез. Обоснование диагноза, план лечения, прогноз.
история болезни, добавлен 20.04.2021- 24. Тимпания рубца
Анамнез жизни больного животного. Исследование животного при поступлении и наблюдение процесса лечения. Постановка диагноза на основании симптомов и прогноз выздоровления. Клинический диагноз и его обоснование. Анализ материалов истории болезни.
история болезни, добавлен 15.11.2012 Жалобы больного при поступлении, на момент курации. Анамнез жизни и болезни, общие результаты обследования организма пациента. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, результаты анализов. Выставление диагноза туберкуломы S1-2, методы лечения.
история болезни, добавлен 23.03.2009