Медицинское обследование и постановка диагноза
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда пациента. Жалобы больного и анамнез настоящего заболевания, объективное исследование его состояния. Определение предварительного диагноза и плана обследования. Заключительный диагноз и методы лечения.
Подобные документы
Паспортные данные пациента и жалобы при поступлении. Анамнез болезни и составление плана обследования. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Постановка и обоснование клинического диагноза - врожденный порок сердца. Выбор способов лечения.
история болезни, добавлен 11.11.2013Определение диагноза при поступлении: сахарный диабет первого типа. Ознакомление с анамнезом заболевания. Рассмотрение результатов топографической перкуссии. Обоснование предварительного диагноза. Исследование содержания выписного эпикриза пациента.
история болезни, добавлен 06.12.2022Описание клинического диагноза, история развития заболевания, жалобы пациента. Исследование сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной и эндокринной систем. Предварительный диагноз, план обследования больного и дневник курации.
история болезни, добавлен 14.01.2015Изучение анамнеза настоящего заболевания, эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни. Оценка состояния пациента и составление плана обследования и лечения. Приведение данных лабораторных методов исследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 06.04.2015Постановка клинического и дифференциального диагноза - хронический пиелонефрит, стадия обострения. Жалобы пациента на момент прибытия в больницу. Анамнез заболевания, общий осмотр системы органов дыхания, кровообращения. План обследования и лечения.
история болезни, добавлен 04.12.2010Общий анамнез заболевания, определение состояния основных систем организма методом опроса больного и составление плана обследования. Анализ лабораторных данных и установление диагноза - рожа буллезно-геморрагическая и назначение лечебных препаратов.
история болезни, добавлен 05.05.2014Анамнез жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и проведения обследования больного. Обоснование клинического диагноза - инфекционный мононуклеоз. Составление плана лечения пациента. Прогноз течения заболевания и клиническое наблюдение за больным.
история болезни, добавлен 08.06.2014- 58. Острый бронхит
Жалобы больного на момент курации. Постановка дифференциального диагноза "острый бронхит" на основании жалоб и лабораторных и инструментальных исследований. Этиология и патогенез заболевания. Составление плана лечения и дневника курации пациента.
история болезни, добавлен 09.06.2015 - 59. Острый цистит
Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования систем организма больного. Инструментальные методы исследования, клинический анализ крови. Обоснование дифференциального диагноза "острый цистит", назначение лечения для профилактики рецидивов.
история болезни, добавлен 22.03.2013 Жалобы больного на момент поступления в медицинское учреждение. Осмотр пациента и сбор анамнеза. План лабораторно-инструментальных методов исследования. Постановка и обоснование диагноза: гипертоническая болезнь II стадии, гипертонический криз.
история болезни, добавлен 15.09.2015Анализ результатов лабораторного исследования. Жалобы, анамнез заболевания и жизни. Объективное обследование пациента. Введение дневника курации. Постановка окончательного диагноза. Лечение гиперплазии предстательной железы. Дифференциальная диагностика.
история болезни, добавлен 19.04.2013Жалобы пациентки и определение предварительного диагноза. Анамнез: диагностика снижения остроты зрения вдаль, назначение коррегирующих линз. Обследование, постановка диагноза: миопия высокой степени, прогрессирующее течение. Назначение рекомендаций.
история болезни, добавлен 19.09.2010Жалобы пациента при поступлении в стационар. История настоящего заболевания. Проведение комплексной диагностики. Постановка предварительного диагноза и его обоснование. Хирургическое вмешательство как основной метод радикального лечения простатита.
история болезни, добавлен 07.10.2019История заболевания и жалобы пациента. Проведение общего осмотра. Особенности дифференциальной диагностики острого флегмонозного холецистита. План и результаты обследования пациента. Постановка и обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 25.11.2015Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
история болезни, добавлен 19.06.2010Обоснование поставленного диагноза – апластическая анемия. Описание жалоб больного, анализ истории развития данного заболевания. Объективное исследование или состояние больного. Предварительный диагноз. Описание плана обследования и лабораторных данных.
история болезни, добавлен 07.12.2020Жалобы пациента при поступлении. Анамнез жизни и заболевания. Исследование состояния больного на момент поступления. Обоснование диагноза - хронический панкреатит. Принципы консервативного лечения заболевания и показания к хирургическому лечению.
история болезни, добавлен 14.11.2015Жалобы больного. Анамнез настоящего заболевания, жизни больного. Данные объективного обследования полости рта. Постановка диагноза: Кариес эмали в стадии белого пятна на жевательной поверхности зубов 3.6, 3.8. 1 класс по Блэку. План лечения, прогноз.
история болезни, добавлен 11.12.2019Общие сведения о больном, жалобы при поступлении в медицинское учреждение и сбор анамнеза. Общий осмотр и лабораторные исследования анализов. Постановка диагноза "постинфарктный кардиосклероз" и его обоснование. Назначение лечения и рекомендаций.
история болезни, добавлен 28.03.2015Описание симптомов вирусного гепатита А, жалобы пациента, анамнез жизни и анамнез болезни. Результаты клинических исследований, обследование внутренних органов больного. Вынесение окончательного диагноза. Основные принципы лечения, рекомендации больному.
история болезни, добавлен 24.12.2010- 71. Фибромиома матки
Основной клинический диагноз, жалобы и анамнез заболевания пациента, результаты общего обследования организма. Дифференциальная диагностика и обоснование окончательного диагноза на основе специального обследования. Этиология и патогенез фибромиомы матки.
история болезни, добавлен 14.03.2013 Изучение состояния кожи, периферических лимфоузлов и слизистых оболочек больного. Особенности постановки предварительного диагноза. Дополнительные методы обследования. Характеристика плана ведения больного. Этиология и патогенез основного заболевания.
история болезни, добавлен 26.04.2015Опрос пациента и выявление жалоб. Постановка предварительного диагноза. Проведение клинических и лабораторных исследований, инструментального обследования. История развития заболевания. Дополнительная консультация узких специалистов, план лечения.
история болезни, добавлен 27.05.2014Жалобы и анамнез заболевания больного хроническим геморроем с задней анальной трещиной и полипом прямой кишки. Объективное исследование общего состояния больного. Дифференциальный диагноз и особенности терапевтического лечения хронического геморроя.
история болезни, добавлен 26.10.2016- 75. Тимпания рубца
Анамнез жизни больного животного. Исследование животного при поступлении и наблюдение процесса лечения. Постановка диагноза на основании симптомов и прогноз выздоровления. Клинический диагноз и его обоснование. Анализ материалов истории болезни.
история болезни, добавлен 15.11.2012