Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
Подобные документы
Жалобы больного на снижение массы тела, незначительный подъем температуры. Результаты обследования пациента, данные лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза очагового туберкулеза. Медикаментозное лечение заболевания. Выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 22.03.2022Данные расспроса больного и результаты объективного обследования организма. Предварительные диагноз и план дополнительных исследований и их обоснование. Результаты дополнительных исследований и их клиническая оценка. Диагностический процесс и лечение.
история болезни, добавлен 25.09.2015Жалобы и осмотр больного при поступлении. Состояние системы дыхания и кровообращения. Изучение ротовой полости и живота. Анализ результатов лабораторных исследований. Клинический диагноз и его обоснование. Заключения специалистов и назначение лечения.
история болезни, добавлен 09.02.2015Жизненный, эпидемиологический, аллергологический и трансфузионный анамнез больного с диагнозом острый лимфобластный лейкоз. План обследования, лечения больного и особенности диспансерного наблюдения. Сведения об этиологии и патогенезе заболевания.
история болезни, добавлен 12.02.2015Жалобы пациента, анамнез болезни и жизни. Объективные методы исследования больного. Предварительный диагноз стенокардии и план обследования пациента. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Клинический диагноз, лечение и реабилитация пациента.
история болезни, добавлен 28.04.2015Паспортные данные и предварительный диагноз состояния больного после сегментарной резекции левой большеберцовой кости. Жалобы и история развития заболевания, исследование органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Нервно-психический статус больного.
история болезни, добавлен 09.03.2011Анализ медицинской карты больного с повреждением носовой перегородки в результате спортивной травмы. Жалобы больного, анамнез жизни и настоящего заболевания. Исследование органов дыхания, пищеварительной системы, эндокринной и нервной системы больного.
история болезни, добавлен 30.03.2010Диагноз при поступлении, жалобы больного. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Предварительный диагноз. Клинический и биохимический анализ крови. Микроскопическое исследование мокроты и ее посев. Рентгенография грудной клетки и эпикриз.
история болезни, добавлен 18.03.2011Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез его жизни и текущего заболевания. Осмотр основных систем организма больного. Результаты топографической перкуссии легких. Симптомы, полученные при обследовании больного. Диагноз и лечение стенокардии.
история болезни, добавлен 21.04.2017Диагноз при поступлении на стационар и заключительный клинический. Жалобы, история заболевания и настоящее состояние больного. Результаты лабораторных и специальных методов исследования, обоснование диагноза и лечение. Врачебный дневник наблюдения.
история болезни, добавлен 22.02.2014Жалобы на боли в правой подвздошной области под повязкой слабой интенсивности. Общее состояние больного. Осмотр области живота. Предварительный диагноз. Дополнительные методы обследования. Протокол операции. Клинический диагноз. Этиология заболевания.
история болезни, добавлен 06.02.2012Схема исследования офтальмологического больного. Обследование периферического зрения. Предварительный и дифференциальный диагноз. План лечения, эпикриз и рекомендации для больного. Прогноз для зрения пациента. Методы профилактики заболеваний роговицы.
история болезни, добавлен 21.04.2016Основной клинический диагноз больного, осложнения основного диагноза и сопутствующие заболевания. Жалобы и история настоящего заболевания пациента, результаты обследования сердечнососудистой системы, данные ЭКГ. Порядок лечения и наблюдения за больным.
история болезни, добавлен 14.03.2013Определение границы нижнего края легкого, его подвижность. Исследование сосудов больного: артерии, вены. Обследование системы пищеварения и мочевыделения. План обследования диффузного токсического зоба. Проведение дифференциальной диагностики больного.
история болезни, добавлен 25.11.2013Клинический диагноз, общие сведения и жалобы. Настоящее состояние и осмотр больного. ЛОР-статус, акуметрия и вестибулометрия. Лабораторные исследования, клинический диагноз и его обоснование. Дифференциальный диагноз, план лечения. Прогноз и рекомендации.
история болезни, добавлен 27.01.2012Жалобы больного при поступлении и на момент курации. Оценка общего состояния больного. Обзорная рентгенограмма грудной клетки. Предварительный диагноз: повторное острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (кардиоэмболический подтип).
история болезни, добавлен 31.03.2016Анамнез заболевания, жизни, эпидемиологический. Результаты общего осмотра больного. Предварительный и клинический диагноз. Результаты лабораторно-инструментальных исследований. Проведение дифференциальной диагностики. План лечения, прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 28.10.2009Особенности диагностики бактериальной кишечной инфекции неясной этиологии с хроническими гастритом и панкреатитом в патогенезе заболевания. Жалобы больного при поступлении. Настоящее состояние больного. План осмотра, предварительный диагноз, лечение.
история болезни, добавлен 09.12.2017История заболевания ребенка. Данные объективного исследования. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных исследований. Протокол операции, диагностирование косой паховой грыжи. Лечение больного, дневник и эпикриз.
история болезни, добавлен 01.06.2015Паспортная часть: характеристика данных больного. Описание жалоб больного. Анамнез настоящего заболевания. Анамнез жизни и наследственность больного. Данные объективного исследования. Границы абсолютной и относительной тупости сердца. Клинический диагноз.
история болезни, добавлен 13.03.2010Общее состояние больного, симптоматика и анамнез болезни, предварительный диагноз. Клинический диагноз, его обоснования. Диагностика, фармакотерапия, тактика лечения. Нормализация нарушенных функций кишечника. Эпикриз неспецифического язвенного колита.
история болезни, добавлен 18.07.2015Характеристика данных больного: возраст, семейное положение, профессия. Изучение истории жизни, первых проявлений шизофрении. Описание психического состояния больного: контактность, сфера сознания, мышления, интеллекта. Обоснование поставленного диагноза.
история болезни, добавлен 10.10.2014Медицинская карта стационарного больного. Жалобы больного на момент поступления. Общий соматический статус. Диагноз, установленный на основании данных анамнеза, общего и локального статуса. Биохимические показатели крови. Обоснование диагноза и лечение.
история болезни, добавлен 31.03.2016История жизни больного с гипертонической болезнью III степени, диагностика нервной системы и органов чувств. Состояние верхних дыхательных путей пациента. Исследование сосудов и пищеварительной системы. Клинический диагноз и план лечения больного.
история болезни, добавлен 29.12.2016Результаты обследования и наблюдений больного с жалобами на периодические боли в низу живота и общее недомогание. Постановка предварительного клинического диагноза и его обоснование. Составление плана обследования больного для уточнения диагноза.
история болезни, добавлен 13.09.2016