Очаговая нижнедолевая пневмония справа, средней степени тяжести МКБ- 10 J18
Анамнез заболевания и жизни пациента, аллергологический и эпидемиологический анамнез. Настоящее состояние больного, осмотр по системам, план и результаты дополнительных методов исследования. Обоснование клинического диагноза, лист и расчет питания.
Подобные документы
Аллергологический, эпидемиологический, гемотрансфузионный анамнез больной. Постановка клинического диагноза невропатия левого малоберцового нерва. Составление генеалогической таблицы пациента. Обследования и лечения основного и сопутствующего заболевания.
история болезни, добавлен 22.04.2011Изучение жалоб пациента, общего и эпидемиологического анамнеза заболевания. Характеристика общесоматического статуса. Анализ результатов лабораторных исследований и установление клинического диагноза. План лечения острого гастроэнтерита и эксикоза.
история болезни, добавлен 24.04.2014Двухсторонняя очаговая пневмония. Анамнез заболевания и жизни. Общая оценка состояния. Исследование кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Система органов кровообращения. Дифференциальная и клиническая диагностика. Симптоматическая терапия.
история болезни, добавлен 03.03.2009История болезни пациента с хроническим гломерулонефритом. Жалобы на момент поступления. Анамнез жизни и заболевания. Аллергологический анамнез. Общее состояние больного и предварительный диагноз. Результаты лабораторно-инструментальных исследований.
презентация, добавлен 03.03.2016Описание паспортных данных и жалоб больного. Анамнез невралгического заболевания. Настоящее состояние органов и систем. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования. Микрохирургическое удаление опухоли правого мостомозжечкового угла.
история болезни, добавлен 01.10.2014Жалобы при поступлении у больного. Анамнез заболевания, жизни и эпидемиологический анамнез. Объективные данные по органам и системам. Специальный статус больного. Предварительный и дифференциальный диагнозы. Назначенное лечение глубокой стрептодермии.
история болезни, добавлен 01.03.2009Анамнез жизни и жалобы больного при поступлении. Оценка физического развития и общего состояния пациента. План клинических и лабораторных исследований больного. Обоснование диагноза - бронхиальная астма, особенности ее проявления и лечения у детей.
история болезни, добавлен 12.10.2012Анамнез заболевания и жизни больного, жалобы при поступлении. Клинические исследования и дифференциальная диагностика пациента. Обоснование диагноза - острый локализованный катаральный гингивит легкой степени тяжести. План лечения и реабилитации.
история болезни, добавлен 11.06.2012Результаты обследования больного ребенка с диагнозом "острая респираторная вирусная инфекция средней тяжести". История заболевания, аллергологический и семейный анамнез, результаты осмотра и лабораторных анализов. Постановка диагноза, лечение и прогноз.
история болезни, добавлен 17.02.2011Этапы диагностического поиска на примере внебольничной бактериальной левосторонней полисегментарной пневмонии. Жалобы больного при поступлении. Данные объективного исследования, обоснование клинического диагноза. Этиология и патогенез заболевания.
история болезни, добавлен 29.10.2013Жалобы больного на редкий сухой кашель при поступлении в стационар. Эпидемиологический анамнез и настоящее состояние больного. Дополнительные методы обследования пациента. Обоснование клинического диагноза - инфильтративный туберкулез правого лёгкого.
история болезни, добавлен 28.10.2013Жалобы на момент курации и поступления. Эпидемиологический анамнез и общее состояние больного. План и результаты обследования. Клинический и дифференциальный диагнозы. Лечение вирусного гепатита "А". Этиология и патогенез, выписной эпикриз больного.
история болезни, добавлен 11.03.2009Анализ результатов обследования ребенка с диагнозом "Кишечная инфекция невыясненной этиологии средней степени тяжести. Эксикоз I степени". Эпидемиологический анамнез, результаты анализов и наблюдений. Обоснование диагноза, план обследования и лечения.
история болезни, добавлен 13.04.2012Краткие биографические данные. Настоящее состояние больного. Система органов дыхания. Система органов кровообращения. Исследование сосудов больного. Система органов пищеварения, пальпация живота. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования.
история болезни, добавлен 28.03.2011- 40. Рак желудка
Характеристика основных жалоб пациента. Анамнез заболевания. Общий осмотр. Постановка предварительного клинического диагноза - перстневидноклеточный рак желудка с изъязвлением. План обследования. Результаты лабораторных и инструментальных исследований.
история болезни, добавлен 23.03.2011 Жалобы больного. История заболевания. Анамнез жизни больного. Аллергологический анамнез. Объективные данные. Лабораторные методы исследования. Этиология и патогинез заболевания. Обоснование патологических симптомов и синдромов. Клинический диагноз.
реферат, добавлен 18.11.2008Анамнез и общий осмотр больного. Установление предварительного диагноза. Назначение лабораторных и дополнительных обследований. В результате клинико-лабораторного исследования ребенку выставлен диагноз: инфекционный гастроэнтерит. Рекомендации и лечение.
история болезни, добавлен 11.03.2009Анамнез жизни и жалобы пациента при поступлении. План обследования больного, данные анализов и специальных методов исследования. Постановка клинического диагноза - острый обструктивный бронхит. Составление плана лечения и дневник курации пациента.
история болезни, добавлен 04.04.2015Анамнез жизни и жалобы больного при поступлении. Обследование общего состояния пациента. Данные лабораторных и дополнительных методов исследования. Постановка основного диагноза: острый парапроктит. Выбор методов лечения, обоснование проведения операции.
история болезни, добавлен 26.09.2012Жалобы при поступлении больного на стационарное лечение. Обследование органов и систем пациента, данные лабораторных и дополнительных исследований. Обоснование клинического диагноза: аденовирусная инфекция, средняя форма. План терапевтического лечения.
история болезни, добавлен 30.12.2012Особенности схемы составления истории болезни у детей. Субъективные методы исследования: расспрос паспортной части ребенка, жалобы, анамнез настоящего заболевания, анамнез жизни. Объективные методы исследования: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.
методичка, добавлен 25.03.2010На основании жалоб пациента, анамнеза жизни, результатов лабораторно-инструментальных исследований постановка предварительного диагноза бронхиальной астмы смешанной формы средней степени тяжести. Обоснование клинического диагноза. Лечение заболевания.
презентация, добавлен 26.08.2015Анамнез жизни заболевания пациента, его жалобы при поступлении. План колесного обследования больного, анализ результатов. Обоснование диагноза: диабетическая микроангиопатия нижних конечностей. План лечения данного заболевания, прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 28.01.2013Санитарно-гигиеническая оценка трудовой деятельности пациентки, ее жалобы при поступлении. Анамнез заболевания, данные объективного исследования. Состояние по органам и функциональным системам. Обоснование окончательного диагноза: кониотуберкулез.
история болезни, добавлен 15.11.2013Жалобы пациента на момент курации. Генеалогический и аллергологический анамнез. Состояние больного по органам и функциональным системам. Результаты лабораторных, инструментальных и других исследований. Анализ клинической картины, выявленные синдромы.
история болезни, добавлен 08.11.2011