Системная красная волчанка, хроническое течение, активность III степени, с поражением почек – волчаночный нефрит
Предъявляемые жалобы. Анамнез настоящего заболевания. Общее состояние больной. Состояние основных органов и систем больной. Предварительный диагноз и его обоснование. План обследования. Диагноз основного заболевания. План лечения и его обоснование.
Подобные документы
Основные сведения о пациенте и его общее состояние. Состояние по органам и функциональным системам. Предварительный диагнозы и план обследования. Окончательный диагноз и план лечения больного. Данные наблюдения за больным и рекомендации при выписке.
история болезни, добавлен 20.03.2012Анамнез жизни и болезни пациента. Объективное исследование органов и систем. Оценка нервно-психического развития. Результаты лабораторного обследования. Дифференциальный и клинический диагноз лейкоза и его обоснование диагноз. План лечения заболевания.
история болезни, добавлен 16.03.2015Жалобы пациента при поступлении. Анамнез настоящего заболевания. План обследования больного. Обоснование клинического диагноза: гипертоническая болезнь II ст., хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Выбор лечения больной и прогноз заболевания.
история болезни, добавлен 13.11.2016Жалобы на момент поступления. Анамнез заболевания. Состояние основных органов и систем больной. Исследование ЛОР-органов. Проходимость слуховых труб. Вестибулярный паспорт. Установление клинического диагноза, его обоснование. Особенности лечения.
история болезни, добавлен 11.03.2009Жалобы, анамнез заболевания и жизни больного. Предварительный диагноз и его обоснование. Иммунологический диагноз: вторичная иммунная недостаточность, клеточный тип. Иммунопатогенез тиреоидита Хашимото. Лечение основного заболевания и иммунокоррекция.
история болезни, добавлен 10.03.2009Жалобы больного на момент поступления. Состояние основных органов и систем. Этиология и патогенез заболевания. Клинический диагноз и его обоснование. Иммунопатогенез. Этапный эпикриз. Основные методы лечения заболевания суставов. Прогноз заболевания.
история болезни, добавлен 10.03.2009История заболевания. Эпидемиологический анамнез. Состояние органов и систем больной. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Установление клинического диагноза: киста обеих почек. Оперативное лечение. Симптоматическая терапия.
история болезни, добавлен 03.03.2009История развития заболевания (анамнез) и жизни. Анализ состояния всех систем организма больной. Предварительный клинический диагноз и его обоснование: cancer сигмовидной кишки. Данные дополнительных методов исследования. Сопутствующие заболевания.
история болезни, добавлен 03.03.2009Жалобы больного при поступлении в стационар. Анамнез жизни пациента и его общее состояние. Данные лабораторных анализов. Дифференциальный диагноз заболевания. Обоснование диагноза псориаз обыкновенный в прогрессирующей стадии. Основные способы лечения.
история болезни, добавлен 20.12.2014Жалобы пациента на момент осмотра, анамнез, объективное исследование и предварительный диагноз. План обследования, результаты анализов и аллергологическое исследование. Дневники наблюдения, план лечения больного и характеристика принимаемых препаратов.
история болезни, добавлен 18.05.2010Отчет о курации беременности. История развития беременности, жизни больной. Состояние всех систем и органов. Предварительный диагноз и сопутствующие заболевания. Этиология основного заболевания. Исследование механизма возникновения гестоза и его лечение.
история болезни, добавлен 07.03.2009Эпидемиологический анамнез заболевания. Предварительный диагноз, его обоснование. План обследования и результаты исследования. Патогенетическая и этиологическая терапия. Восстановление микрофлоры кишечника. Лечение инфекционного гастроэнтероколита.
история болезни, добавлен 11.03.2009Диагностика внебольничной левосторонней нижнедолевой пневмонии средней степени тяжести с осложнениями. Жалобы на момент поступления больной. История настоящего заболевания, план и результаты обследования. Патологические синдромы, выявленные у больной.
история болезни, добавлен 27.05.2013Жалобы на момент поступления. История развития заболевания. Нервно-психическое развитие ребенка. Перенесенные заболевания. Профилактические прививки. Состояние основных органов и систем больной. Дополнительные методы исследования. Окончательный диагноз.
история болезни, добавлен 17.03.2009Клинический диагноз – острый панкреатит. Анамнез развития заболевания. Жалобы больного на момент поступления. Полные лабораторные и инструментальные исследования. Результаты УЗИ органов брюшной полости. Обоснование диагноза, план лечения. Дневник курации.
история болезни, добавлен 13.01.2011Паспортные данные пациента и его жалобы при поступлении. История настоящего заболевания и анамнез жизни. Постановка предварительного диагноза: гастродуоденит, обострение дискенезии желчевыводящих путей, реактивный панкреатит. План обследования и лечения.
история болезни, добавлен 06.04.2015Анамнез жизни и заболевания больной. Акушерско-гинекологический анамнез, объективный статус. Гинекологический статус, план обследования. Предварительный диагноз: Беременность 15 недель, угрожающий самопроизвольный поздний выкидыш. Общий план лечения.
история болезни, добавлен 11.11.2013Жалобы больного на день курации. История развития настоящего заболевания. Трудовой анамнез и наследственность. Предварительный диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки с локализацией в луковице. План обследования больного и его лечение.
история болезни, добавлен 22.03.2009Акушерско-гинекологический анамнез. Влагалищное исследование. Предварительный диагноз. План обследования. Клинический диагноз, его обоснование: кистозное образование в правом яичнике. Кистозно-измененный левый яичник. Клинический диагноз. Тактика лечения.
история болезни, добавлен 28.02.2016Системная красная волчанка как хроническое заболевание, связанное с развитием иммунопатологических реакций в организме. Трудовая экспертиза и трудоспособность. Профилактика обострений заболевания, лечение и устранение факторов, провоцирующих обострение.
реферат, добавлен 15.09.2010Жалобы на момент поступления. Состояние основных органов и систем больной. Эпидемиологический и аллергологический анамнез. Результаты лабораторных исследований. Установление клинического диагноза: острый левосторонний гайморит. Рекомендации больной.
история болезни, добавлен 11.03.2009Жалобы на момент поступления. Состояние основных органов и систем больной. Результаты лабораторных и функциональных методов исследования. Сводка неврологических симптомов. Клинический диагноз и его обоснование. Прогноз для жизни по данному заболеванию.
история болезни, добавлен 11.03.2009- 48. Панкреатит
Клинический диагноз - острый панкреатит. История заболевания, состояние больного. Исследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Результаты лабораторных исследований и УЗИ органов брюшной полости. Обоснование диагноза, план лечения, эпикриз.
история болезни, добавлен 11.06.2009 Анамнез заболевания и жизни пациента, аллергологический и эпидемиологический анамнез. Настоящее состояние больного, осмотр по системам, план и результаты дополнительных методов исследования. Обоснование клинического диагноза, лист и расчет питания.
история болезни, добавлен 11.03.2009Состояние основных органов и систем больного. Анамнез заболевания. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Иммунопатогенез. Основные методы лечения заболевания суставов. Медикаментозная терапия.
история болезни, добавлен 10.03.2009