План клинического исследования больного и методика составления истории болезни в клинике нервных болезней
Оценка общего анамнеза и анамнеза болезни пациента. Определение неврологического статуса и менингеальных симптомов. Осмотр двигательной, рефлекторной и чувствительной сферы. Топический, предварительный, дифференциальный и окончательный диагноз.
Подобные документы
Обследование пациента с жалобами на одышку и сердцебиение при физической нагрузке. Диагностирование ишемической болезни сердца на основе анамнеза жизни и объективного осмотра. Принципы диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности.
история болезни, добавлен 10.11.2016Описание паспортных данных больного, анализ анамнеза жизни, жалоб. Характеристика данных объективного исследования. Постановка дифференциального диагноза острый аппендицит и его обоснование. Рекомендации по лечению аппендицита и реабилитации больного.
история болезни, добавлен 16.04.2017Анамнез болезни. История жизни пациента. Обследование органов дыхания, кровообращения и пищеварения. Данные анализов и специальных исследований. Дифференциальный и окончательный диагноз. Патогенез острого панкреатита. План лечения курируемого больного.
история болезни, добавлен 07.04.2015Общая характеристика больного: возраст, профессия, анамнез болезни, предварительный клинический диагноз. Характеристика фармакологического анамнеза, настоящего состояния больного. Анализ лабораторных исследований. Фармакологическое обоснование лечения.
история болезни, добавлен 03.06.2014Жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни. Объективное исследование больного. Предварительный диагноз и план обследования. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз. Лечение ишемической болезни сердца пациента.
история болезни, добавлен 22.10.2015Жалобы больного на момент поступления в медицинское учреждение. Осмотр пациента и сбор анамнеза. План лабораторно-инструментальных методов исследования. Постановка и обоснование диагноза: гипертоническая болезнь II стадии, гипертонический криз.
история болезни, добавлен 15.09.2015- 32. Сбор анамнеза
История болезни пациента и правильное оформление сбора анамнеза. Осмотр и постановка предварительного диагноза "Левосторонняя нижнедолевая пневмония". Наследственность, гинекологический и аллергологический, эпидемиологический анамнез. Вредные привычки.
презентация, добавлен 20.10.2013 Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Написание академической истории болезни требует глубокого изучения литературы по данному заболеванию, последовательности и методичности при исследовании больного, анализа полученных сведений по больному, постановки диагноза и составления плана лечения.
методичка, добавлен 05.06.2022Анализ основных жалоб и анамнеза пациента. Методика клинического обследования систем организма больного и постановка диагноза хронической обструктивной болезни легких. Особенности медикаментозного лечения и прогнозирование положительной динамики.
история болезни, добавлен 29.11.2015- 36. Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.03.2010 Осмотр и диагнозирование пациента. Анамнез болезни и жизни. Исследование сердечно - сосудистой системы, органов дыхания, пищеварительной системы. Предварительный диагноз, назначение плана обследования и дифференциальный диагноз. Назначение лечения.
краткое изложение, добавлен 18.11.2012Медицинская карта стационарного больного. Жалобы больного на момент поступления. Общий соматический статус. Диагноз, установленный на основании данных анамнеза, общего и локального статуса. Биохимические показатели крови. Обоснование диагноза и лечение.
история болезни, добавлен 31.03.2016Описание жалоб, истории настоящего заболевания и анамнеза жизни пациента. Изучение настоящего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных и инструментальных методов исследования. Постановка предварительного и клинического диагноза.
история болезни, добавлен 18.09.2014Анамнез болезни до госпитализации пациента. Исследование его общего состояния. Оценка системы кровообращения и верхних дыхательных путей больного. Изучение пищеварительной системы. Предварительный диагноз и назначение анализов. Рекомендуемое лечение.
история болезни, добавлен 14.04.2013- 41. История болезни
Цель написания истории болезни студентами. Сбор жалоб при ее составлении, появление первых симптомов или синдромов болезни, их динамика. Этапы постановки клинического диагноза и его формулировка. План учебной истории болезни, ее составляющие элементы.
реферат, добавлен 16.09.2014 Жалобы пациента и анамнез болезни. Общий осмотр пациента, исследование отдельных частей тела, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и кровообращения. План дополнительных исследований больного. Этиология и патогенез болезни. План лечения пациента.
история болезни, добавлен 15.10.2016Жалобы пациента при поступлении в медицинское учреждение, сбор анамнеза. Проведение диагностического и объективного исследований. Описание состояния организма и состояния больного в момент поступления. Диагноз язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
история болезни, добавлен 16.05.2014Определение анамнеза жизни и анамнеза заболевания больного с жалобами на боли в области икроножных мышц. Результаты объективных исследований основных систем организма. Дифференциальный диагноз облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.
история болезни, добавлен 05.03.2018Анализ жалоб больного, изучение анамнеза заболевания. Обследование органов дыхания, сердечно-сосудистой, эндокринной, моче-половой системы, нервно-психического состояния пациента. Предварительный диагноз и его обоснование. Анализ окончательного диагноза.
история болезни, добавлен 16.01.2020- 46. История болезни
Изложение процесса составления история болезни. Её основные разделы: жалобы пациента; его история заболевания и жизни; объективное обследование; предварительный диагноз; результаты лабораторных и инструментальных исследований; диагноз и лечение; эпикриз.
история болезни, добавлен 24.09.2014 Составление анамнеза заболевания. Изложение данных общего осмотра, исследования органов дыхания, кровообращения, брюшной полости и пищеварительной системы пациента. Анализ результатов лабораторной и инструментальной диагностики. Постановка диагноза.
история болезни, добавлен 25.09.2016Изучения анамнеза болезни пациента с диагнозом мультифокальный атеросклероз. Анализ результатов специальных исследований органов и систем человека. Описание заболевания, разработка основной программы медикаментозного лечения и профилактики осложнений.
история болезни, добавлен 23.12.2014Описание основных симптомов и истории болезни больного с диагнозом "В-клеточный хронический лимфолейкоз". Проведение планового обследования, постановка предварительного и клинического диагноза пациента, а также обоснования для назначения лекарств.
история болезни, добавлен 05.11.2012Клинический диагноз, общие сведения и жалобы. Настоящее состояние и осмотр больного. ЛОР-статус, акуметрия и вестибулометрия. Лабораторные исследования, клинический диагноз и его обоснование. Дифференциальный диагноз, план лечения. Прогноз и рекомендации.
история болезни, добавлен 27.01.2012