Клинический диагноз: Сахарный диабет 2-го типа, средней тяжести. Декомпенсированная форма, диабетическая микроангиопатия нижних конечностей, диабетическая пролиферативная ретинопатия. Периферическая диабетическая нейропатия гипералгическая форма
Данные пациента, ведущие жалобы, предварительный диагноз, план обследования при сахарном диабете II типа и его лечения. Анализ результатов лабораторных исследований. Консультации окулиста, кардиолога, хирурга. Клинический и сопутствующий диагноз.
Подобные документы
- 51. История болезни
Изложение процесса составления история болезни. Её основные разделы: жалобы пациента; его история заболевания и жизни; объективное обследование; предварительный диагноз; результаты лабораторных и инструментальных исследований; диагноз и лечение; эпикриз.
история болезни, добавлен 24.09.2014 Анализ нервно-психической сферы пациента. Клинический диагноз. План лечения курируемого больного и его обоснование. Комплексная терапия неврологических проявлений остеохондроза лечебной физкультурой. Особенности микрохирургического вмешательства.
история болезни, добавлен 28.09.2014Обследование пациента и диагностирование заболевания. Жалобы пациента, развитие и протекание болезни, результаты обследования. Постановка клинического диагноза. Операция Троянова-Тренделенбурга. Составление диагноза и его лечение, прогнозирование риска.
история болезни, добавлен 10.04.2016Анализ встречаемости диабетической нефропатии, хронической болезни почек у пациентов, находящихся на лечении в эндокринологическом отделении. Причины развития болезни и проводимой сахароснижающей, нефропротективной терапии у данной категории пациентов.
статья, добавлен 03.04.2021История болезни при бляшечной склеродермии на стадии уплотнения с сопутствующей гипертонической болезнью. Паспортная часть, предварительный диагноз, анамнез заболевания, описание состояния пациента. Заключение, клинический диагноз, обоснование лечения.
история болезни, добавлен 16.10.2014Опрос пациента и выявление жалоб. Постановка предварительного диагноза. Проведение клинических и лабораторных исследований, инструментального обследования. История развития заболевания. Дополнительная консультация узких специалистов, план лечения.
история болезни, добавлен 27.05.2014Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Клинический диагноз: почечноклеточный рак, светлоклеточный вариант.
история болезни, добавлен 30.03.2015Общие сведения о больном (паспортная часть). Данные объективного исследования. Предварительный диагноз, план обследования пациента. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Дифдиагноз, лечение, профилактика, прогноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 26.11.2014Склеродермия - мультифакториальное заболевание, которое проходит 3 стадии: отек, индурация, атрофия (но не рубцовая). Основные жалобы пациента, осмотр по системам органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Клинический диагноз, этиология, этапы лечения.
история болезни, добавлен 01.12.2009Специфическое поражение периферического отдела нервной системы, обусловленное дисметаболическими процессами при сахарном диабете. Нарушение нервной проводимости, чувствительности, расстройствами со стороны соматической или вегетативной нервной системы.
презентация, добавлен 23.11.2019Анализ жалоб больного и история заболевания. Объективное исследование больного, обоснование предварительного диагноза. Изучение плана дополнительных обследований, данные лабораторных, рентгенологических, электрокардиологических и других исследований.
история болезни, добавлен 16.06.2022Паспортные данные пациента, жалобы, история болезни. История жизни. Результаты осмотра, лабораторных исследований. Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз: острый инфекционный мононуклеоз средней степени тяжести. Лечение и меры профилактики.
история болезни, добавлен 02.05.2024Диагноз при поступлении на стационар и заключительный клинический. Жалобы, история заболевания и настоящее состояние больного. Результаты лабораторных и специальных методов исследования, обоснование диагноза и лечение. Врачебный дневник наблюдения.
история болезни, добавлен 22.02.2014Анамнез болезни - анемии тяжелой степени тяжести. Данные объективного обследования, планы основного и дополнительного обследования. Дифференциальный диагноз при выявлении отечного синдрома. Клинический диагноз и его обоснование, лечение и прогноз.
история болезни, добавлен 08.11.2024Исследование больного на предмет выявления заболевания сахарным диабетом: общий осмотр, исследование органов дыхания, кровообращения, желудочно-кишечного тракта, нервной системы. Постановка дифференциального и клинического диагноза, направления лечения.
история болезни, добавлен 28.09.2012- 66. Острый гепатит B
Анамнез настоящего заболевания. Клинический диагноз: острый вирусный гепатит В, желтушная форма средней тяжести. Дневники наблюдений и данные лабораторных исследований. Прогноз на выздоровление. Лечение в условиях стационара до ликвидации желтушности.
история болезни, добавлен 08.10.2013 Особенности диагностики острого панкреатита. Жалобы больной на ноющие боли в эпигастральной области, не зависящие от приема пищи. Опоясывающий характер болей. Осмотр и лабораторные исследования. Предварительный клинический диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 13.02.2015Общая характеристика больного: возраст, пол, жалобы, анамнез жизни и заболевания. Анализ аллергологического анамнеза, результатов объективного лабораторного исследований. Предварительный диагноз. Обоснование назначенного лечения и анализ результатов.
история болезни, добавлен 24.06.2014Описание анамнеза жизни и настоящего заболевания. Обоснование предварительного и клинического диагнозов. Составление плана обследования и лечения острого инфекционного гастроэнтерита. Анализ результатов лабораторных и специальных методов исследования.
история болезни, добавлен 25.11.2015Жалобы и состояние больного на момент поступления и курации, предварительный, клинический, сопутствующий и дифференциальный диагнозы. Характеристика систем органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Этиология и патогенез основного заболевания.
история болезни, добавлен 16.07.2013Общая характеристика больного при остеохондрозе, предварительный диагноз, история болезни, описание его настоящего состояния. План обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 23.06.2014Описание клинического диагноза, история развития заболевания, жалобы пациента. Исследование сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной и эндокринной систем. Предварительный диагноз, план обследования больного и дневник курации.
история болезни, добавлен 14.01.2015Жалобы пациента на сухой кашель, боли в грудной клетке. Анамнез болезни и жизни больного, осмотр, клинический диагноз. План лечения внебольничной пневмококковой пневмонии в нижней доли левого легкого. Противовоспалительная терапия, физиолечение, прогноз.
презентация, добавлен 09.11.2016Общее состояние больного лимфатических узлов и грудной клетки. Сравнительная перкуссия легких и методы перкуторной пальпации. Данные лабораторных и специальных методов ОАК. Дифференциальный и клинический диагноз. Выписной эпикриз и рекомендации.
история болезни, добавлен 11.01.2016История жизни и жалобы пациента, сведения о его профессии. Обследование и лабораторная диагностика. Диагноз диабетического кетоацидоза (первая стадия) на фоне сахарного диабета I типа. Обоснование этиологии и патогенеза заболевания. Направления терапии.
история болезни, добавлен 16.11.2015