Основной диагноз: Панкреатическая стеаторея
Направляющий диагноз и жалобы при поступлении. История настоящего заболевания, наследственность и настоящее состояние. Осмотр системы органов дыхания, пищеварения и мочеотделения. Топографическая перкуссия. Общий клинический анализ крови и план лечения.
Подобные документы
Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез его жизни и текущего заболевания. Осмотр основных систем организма больного. Результаты топографической перкуссии легких. Симптомы, полученные при обследовании больного. Диагноз и лечение стенокардии.
история болезни, добавлен 21.04.2017Жалобы больной при поступлении. Осмотр органов и систем. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальный диагноз, общее лечение и его обоснование. Проведение срочной операции "грыжесечение" с пластикой передней брюшной стенки.
история болезни, добавлен 09.01.2012Данные пациента, ведущие жалобы, предварительный диагноз, план обследования при сахарном диабете II типа и его лечения. Анализ результатов лабораторных исследований. Консультации окулиста, кардиолога, хирурга. Клинический и сопутствующий диагноз.
история болезни, добавлен 27.10.2014Обоснование постановки клинического и дифференциального диагноза - острый трансмуральный переднебоковой инфаркт миокарда. Сопутствующие осложнения. Жалобы при поступлении и общий осмотр: кожные покровы, мышечная, костная, нервная система. План лечения.
история болезни, добавлен 04.12.2010История болезни "острая пневмония": жалобы, Аnamnesis vitae, объективное состояние. Предварительный и клинический диагноз и его обоснование (первичное представление о больном). Лабораторно-инструментальные исследования, лечение заболевания и прогноз.
история болезни, добавлен 01.12.2009Жалобы на момент поступления больной в клинику факультетской терапии, анамнез жизни. Представление о показателях лабораторных данных. Объективное обследование и предварительный диагноз. Окончательный диагноз и план лечения. Дневник наблюдения и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.11.2011История болезни при бляшечной склеродермии на стадии уплотнения с сопутствующей гипертонической болезнью. Паспортная часть, предварительный диагноз, анамнез заболевания, описание состояния пациента. Заключение, клинический диагноз, обоснование лечения.
история болезни, добавлен 16.10.2014Особенности диагностики бактериальной кишечной инфекции неясной этиологии с хроническими гастритом и панкреатитом в патогенезе заболевания. Жалобы больного при поступлении. Настоящее состояние больного. План осмотра, предварительный диагноз, лечение.
история болезни, добавлен 09.12.2017История развития заболевания миома матки. Жалобы на кровянистые выделения из половых путей, умеренно выраженные боли в поясничной области. Лабораторные и инструментальные методы исследования, гинекологический статус. Клинический диагноз, лечение, прогноз.
история болезни, добавлен 29.06.2020- 85. Вирусный гепатит
Жалобы при поступлении: постоянные тупые боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи и перемещением положения тела. Перенесенные заболевания и гинекологический анамнез. Общее состояние: средней степени тяжести. Предварительный диагноз.
история болезни, добавлен 17.05.2020 Общие сведения о больном, жалобы при поступлении в медицинское учреждение и сбор анамнеза. Общий осмотр и лабораторные исследования анализов. Постановка диагноза "постинфарктный кардиосклероз" и его обоснование. Назначение лечения и рекомендаций.
история болезни, добавлен 28.03.2015История развития сахарного диабета. Анализ анамнеза жизни больного. Характеристика системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения и мочевыделения. Формирование предварительного диагноза у пациента. Обоснование заболевания и способов его лечения.
история болезни, добавлен 19.12.2014Жалобы больного при поступлении и сопутствующие заболевания. Исследование состояния системы органов дыхания и пищеварения. Неврологический статус. Острый крупноочаговый инфаркт миокарда нижнебоковой стенки левого желудочка. План обследования и лечения.
история болезни, добавлен 19.01.2017Общие сведения о больном. Жалобы и анамнез настоящего заболевания. Предварительный диагноз (атопический дерматит) и его обоснование. Основные клинические симптомы заболевания, этиология, патогенез, факторы риска, методы лечения и профилактики болезни.
история болезни, добавлен 02.06.2016Особенности диагностики острого панкреатита. Жалобы больной на ноющие боли в эпигастральной области, не зависящие от приема пищи. Опоясывающий характер болей. Осмотр и лабораторные исследования. Предварительный клинический диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 13.02.2015История заболевания, жизни, жалобы пациента. Общий и местный осмотр, план дополнительных методов исследования больного, полученные результаты. Постановка предварительного и клинического диагнозов, их обоснование. Теория патогенеза острого панкреатита.
история болезни, добавлен 28.10.2009Жалобы больной при поступлении в стационар. Осмотр органов и систем пациента, данные лабораторных исследований. Постановка диагноза на основании клинических симптомов, дифференциальная диагностика, план лечения больной (терапевтические мероприятия).
история болезни, добавлен 27.03.2012Анамнез жизни и заболевания. Объективный осмотр физиологических систем пациента с варикозной болезнью. План обследования. Лабораторно-инструментальные данные. Клинический диагноз и его обоснование. Предоперационный и выписной эпикриз. План операции.
история болезни, добавлен 13.11.2014Акушерско-гинекологический анализ пациентки (менструальная, половая, репродуктивная функции), объективный осмотр и четыре приема Леопольда-Левицкого. Клинический диагноз, этиопатогенез ведущего заболевания. План родоразрешения, наблюдение и рекомендации.
история болезни, добавлен 13.04.2015Жалобы пациента при поступлении на лечение, анамнез и общее состояние органов. Неврологический статус больного. Дифференциальный диагноз - спинальная опухоль. Дополнительные методы исследования. Выставление клинического диагноза на основании обследования.
история болезни, добавлен 27.02.2016Жалобы больного. История жизни и заболевания пациента. Наружное исследование больного. План обследования и лечения миеломной болезни. Данные лабораторных исследований. Клинический и дифференциальный диагноз. Обоснование лечения множественной миеломы.
история болезни, добавлен 02.03.2017Исследование состояния систем и органов пациента во время болезни. Характеристика предварительного диагноза на основе жалоб больного. Изучение биохимического анализа крови. Анамнез настоящего заболевания. Основы лечения инфекционного мононуклеоза.
история болезни, добавлен 10.12.2014Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда пациента. Жалобы больного и анамнез настоящего заболевания, объективное исследование его состояния. Определение предварительного диагноза и плана обследования. Заключительный диагноз и методы лечения.
практическая работа, добавлен 22.08.2011Паспортная часть, жалобы при поступлении и на момент курации. Наследственность и анамнез жизни. Объективное исследование. Диагноз и его обоснование. План ведения, протокол клинического течения и биомеханизм данных родов. История послеродового периода.
история болезни, добавлен 11.12.2013- 100. Укушенная рана носа
Жалобы при поступлении - наличие раны носа, возникшей в результате укуса собаки. Анамнез жизни и заболевания пациентки. Данные объективного исследования. Клинический диагноз - открытая рана носа. План лечения, тотальная ринопластика филатовским стеблем.
история болезни, добавлен 13.05.2021