Вирусный гепатит
Жалобы при поступлении: постоянные тупые боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи и перемещением положения тела. Перенесенные заболевания и гинекологический анамнез. Общее состояние: средней степени тяжести. Предварительный диагноз.
Подобные документы
История настоящего заболевания. История жизни и перенесенные заболевания, детские инфекции. Настоящее состояние и общий осмотр. Предварительный диагноз: стенозирующее поражение сонных артерий. План обследования и обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 13.04.2015Эпидемиологический и аллергологический анамнез, анамнез жизни. Перенесенные в прошлом заболевания. Привычки, наследственность и прививки. Предварительный диагноз и принципы лечения. Данные лабораторных, инструментальных и специальных методов исследования.
методичка, добавлен 18.11.2012Боли ноющего характера в эпигастральной области брюшины. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки с локализацией в луковице, средней степени тяжести. Частые изжоги, склонность к запорам. Фаза обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
история болезни, добавлен 31.01.2016Описан случай из истории болезни, по этапам: жалобы при поступлении, анамнез заболевания, история жизни больного, объективное исследование больного. Анализы: эндокринной системы, мочи, нервной системы. Лабораторные методы исследования заболевания.
история болезни, добавлен 18.04.2014Особенности диагностики и лечения внебольничной правосторонней верхнедолевой пневмонии средней степени тяжести. Осложнения основного заболевания. Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Результаты обследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 23.05.2018Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение на боли в левом коленном суставе и голеностопе, а также припухлости в области коленного и голеностопного суставов. Предварительный диагноз: узловатая эритема. Результаты обследования и их оценка.
история болезни, добавлен 23.04.2014Жалобы больного на момент поступления на стационарное лечение на неприятные ощущения во рту, высыпания на слизистой полости рта, болезненность при приеме пищи. Постановка окончательного диагноза: многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести.
история болезни, добавлен 03.06.2015Анамнез жизни и заболевания больного, жалобы на момент поступления. План и результаты лабораторно-инструментальных исследований, дневник наблюдений. Обоснование диагноза - инфекционный мононуклеоз средней степени. План и методы лечения больного.
история болезни, добавлен 11.06.2012Жалобы и Anamnesis morbid. Anamnesis vitae и общий осмотр. Сердечно-сосудистая система и система органов дыхания. Нервная система и органы чувств. Хронический атрофический гастрит, ассоциированный с H. pylory. Окончательный и дифференциальный диагноз.
история болезни, добавлен 19.05.2014Жалобы, предъявляемые больным при поступлении. Особенности диагностики гипертонической болезни с сопутствующими заболеваниями. Анамнез настоящего заболевания, его общая симптоматология. Лабораторные исследования, обоснование окончательного диагноза.
история болезни, добавлен 21.10.2017Предварительный диагноз, его обоснование. Дополнительные методы исследования. Головные боли в затылочной области, давящего характера, купирующиеся приемом энапа. Границы относительной сердечной тупости. Контроль артериального давления и факторов риска.
история болезни, добавлен 02.10.2016Анамнез заболевания, основные и дополнительные жалобы пациента, биографические сведения. Общее состояние больного, исследования внутренних органов. Предварительный диагноз и его обоснование. План и результаты дополнительных методов исследования.
история болезни, добавлен 28.10.2009Рак сигмовидной кишки 4 степени, метастазы в печень. Жалобы при поступлении. Анамнез жизни и заболевания, семейный анамнез. Состояние дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы больного. Обследования: анализы крови, общий анализ мочи, ЭКГ.
история болезни, добавлен 28.05.2014Жалобы на момент поступления больной в клинику факультетской терапии, анамнез жизни. Представление о показателях лабораторных данных. Объективное обследование и предварительный диагноз. Окончательный диагноз и план лечения. Дневник наблюдения и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.11.2011Жалобы и анамнез заболевания. Объективные методы исследования: осмотр кожных покровов, слизистой оболочки, лимфатических узлов, органов дыхания, мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем. Предварительный и заключительный диагнозы и их обоснование.
история болезни, добавлен 08.03.2015Жалобы больной при поступлении на стационарное лечение на ежедневные приступы удушья, до 6 раз в сутки, в том числе ночные. Обследование органов и систем пациентки. Постановка диагноза: бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести.
история болезни, добавлен 13.06.2015История заболевания и состояние при поступлении. Жалобы на загрудинные боли при физической нагрузке. Обзорная рентгенография органов грудной клетки. Результаты лабораторных исследований. Осложнение основного заболевания, методы терапии и диета.
история болезни, добавлен 14.03.2012Сбор анамнеза пациента при поступлении в лечебное учреждение. Общее и гинекологическое исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Причины возникновения миомы матки, этиология и патогенез исследуемой болезни, способы ее лечения и профилактики.
история болезни, добавлен 06.11.2014Общие сведения о больном. Жалобы и анамнез настоящего заболевания. Предварительный диагноз (атопический дерматит) и его обоснование. Основные клинические симптомы заболевания, этиология, патогенез, факторы риска, методы лечения и профилактики болезни.
история болезни, добавлен 02.06.2016Общие сведения о пациенте. Эпидемиологический анамнез больного с острой дизентерий Sonne, колитическим вариантом, средней степени тяжести. Провидение лабораторных исследований, программа медикаментозного лечения и профилактика инфекционных заболеваний.
история болезни, добавлен 09.03.2015Жалобы пациента на давящие и колющие боли в области сердца (за грудиной), иррадиирущие в голову. Анамнез жизни, условия проживания наследственность. Общее состояние больного. Результаты осмотра и лабораторного обследования всех систем организма.
история болезни, добавлен 14.10.2015Особенности диагностирования смешанной формы бронхиальной астмы средней степени тяжести. Жалобы больного при поступлении на приступы удушья, возникающие в течение дня. Результаты общего осмотра. Планирование обследования, обоснование диагноза, лечение.
история болезни, добавлен 15.12.2015Жалобы больного на постоянные ноющие боли в околопупочной области, тошноту, повышение температуры. Результаты лабораторных исследования его органов и систем. Дифференциация симптомов гепатита и лептоспироза. План лечения болезни. Прогноз и рекомендации.
история болезни, добавлен 30.06.2016Жалобы при поступлении. Акушерско-гинекологический, аллергологический, эпидемиологический анамнез. Исследование систем органов. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальный диагноз. Лечение хронического аднексита, эпикриз.
история болезни, добавлен 16.02.2014Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Клинический диагноз: почечноклеточный рак, светлоклеточный вариант.
история болезни, добавлен 30.03.2015