Псориаз
История развития заболевания и история жизни больного. Структура истории болезни: паспортная часть, жалобы, развитие болезни, исследование, предварительный, дифференциальный и клинический диагноз, план обследования и результаты лаборатории, профилактика.
Подобные документы
Описан случай из истории болезни, по этапам: жалобы при поступлении, анамнез заболевания, история жизни больного, объективное исследование больного. Анализы: эндокринной системы, мочи, нервной системы. Лабораторные методы исследования заболевания.
история болезни, добавлен 18.04.2014Общая характеристика больного при остеохондрозе, предварительный диагноз, история болезни, описание его настоящего состояния. План обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 23.06.2014Жалобы пациента на момент курации, история жизни, особенности развития и основные симптомы заболевания. Общее состояние больного, результаты клинического обследования и осмотра. Вынесение предварительного и окончательного диагноза гипертонической болезни.
история болезни, добавлен 29.07.2013Анамнез заболевания. Эпидемиологический и аллергологический анамнез. Результаты объективного осмотра больного. Острый гастроэнтерит как предварительный диагноз пациента. Результаты лабораторного обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение болезни.
история болезни, добавлен 17.05.2016История развития заболевания больной с жалобами на повышенное артериальное давление. Анамнез жизни и болезни. Лабораторные, инструментальные методы исследования. Клинический и дифференциальный диагноз: бронхиальная астма. Медикаментозное лечение, прогноз.
история болезни, добавлен 21.01.2020Общий план и некоторые особенности обследования хирургического больного. Пример заполнения истории болезни: сбора нужной информации истории жизни, анамнеза, текущих антропометрических данных, состояния органов и систем пациента; также дневника и эпикриза.
методичка, добавлен 13.01.2014Оценка общего анамнеза и анамнеза болезни пациента. Определение неврологического статуса и менингеальных симптомов. Осмотр двигательной, рефлекторной и чувствительной сферы. Топический, предварительный, дифференциальный и окончательный диагноз.
методичка, добавлен 06.09.2020Эпидемиологический и аллергологический анамнез, анамнез жизни. Перенесенные в прошлом заболевания. Привычки, наследственность и прививки. Предварительный диагноз и принципы лечения. Данные лабораторных, инструментальных и специальных методов исследования.
методичка, добавлен 18.11.2012Общие сведения о больном (паспортная часть). Данные объективного исследования. Предварительный диагноз, план обследования пациента. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Дифдиагноз, лечение, профилактика, прогноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 26.11.2014Составление истории болезни, постановление предварительного и клинического диагноза, определение неврологического статуса больного. Примерный план обследования и анализ полученных результатов. Назначение медикаментозного лечения и его обоснование.
история болезни, добавлен 25.09.2013Опрос больного и составление истории заболевания. Обследование мочеполовой и нервной системы. Предварительный диагноз и его обоснование. Этиология, патогенез и патологическая анатомия. Протокол лечения заболевания, назначение режима дня и возможной диеты.
методичка, добавлен 22.09.2015Составление истории болезни. Анамнез жизни, этапы его составления и особенности. Начало и течение настоящего заболевания, описание каждодневных осмотров и манипуляций. Исследование тканей и жидкостей организма. Диагноз и его обоснование, предписания
отчет по практике, добавлен 24.12.2008История болезни "острая пневмония": жалобы, Аnamnesis vitae, объективное состояние. Предварительный и клинический диагноз и его обоснование (первичное представление о больном). Лабораторно-инструментальные исследования, лечение заболевания и прогноз.
история болезни, добавлен 01.12.2009Предварительный диагноз больного - пищевая токсикоинфекция, гастроэнтеритический вариант. Результаты общего осмотра больного, план обследования, биохимические и лабораторные анализы. Заключительный клинический диагноз. Лечение, прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 18.11.2015Жалобы больного при поступлении. История жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и объективное исследование больного. Клинический диагноз - параэзофагальная грыжа, его обоснование. План лечения пациента. Предоперационный эпикриз и протокол операции.
история болезни, добавлен 26.12.2019Анамнез заболевания, жизни, эпидемиологический. Результаты общего осмотра больного. Предварительный и клинический диагноз. Результаты лабораторно-инструментальных исследований. Проведение дифференциальной диагностики. План лечения, прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 28.10.2009Диагноз при поступлении на стационар и заключительный клинический. Жалобы, история заболевания и настоящее состояние больного. Результаты лабораторных и специальных методов исследования, обоснование диагноза и лечение. Врачебный дневник наблюдения.
история болезни, добавлен 22.02.2014Паспортная часть, жалобы при поступлении и на момент курации. Наследственность и анамнез жизни. Объективное исследование. Диагноз и его обоснование. План ведения, протокол клинического течения и биомеханизм данных родов. История послеродового периода.
история болезни, добавлен 11.12.2013История болезни в неврологии – документальное оформление результатов обследования больного. Анализ динамики заболевания, схема лечения и прогноз. Формулировка и обоснование клинического диагноза. Данные лабораторных и инструментальных исследований.
реферат, добавлен 15.06.2014Жалобы и состояние больного на момент поступления и курации, предварительный, клинический, сопутствующий и дифференциальный диагнозы. Характеристика систем органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Этиология и патогенез основного заболевания.
история болезни, добавлен 16.07.2013Жалобы пациента на сухой кашель, боли в грудной клетке. Анамнез болезни и жизни больного, осмотр, клинический диагноз. План лечения внебольничной пневмококковой пневмонии в нижней доли левого легкого. Противовоспалительная терапия, физиолечение, прогноз.
презентация, добавлен 09.11.2016История заболевания рожи лица: эпидемиологический анамнез. Осмотр системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения и мочеотделения. Характеристика эндокринной системы пациента. Клинический и дифференциальный диагноз: особенность лечения болезни.
практическая работа, добавлен 01.06.2014Жалобы больного на момент поступления в больницу. Эпидемиологический анамнез и предположительные причины заболевания. Предварительный диагноз и его обоснование. Данные физикального обследования. Схема лечения вирусного гепатита и прогноз заболевания.
история болезни, добавлен 10.05.2012Результаты обследования больного с диагнозом: ревматоидный полиартрит, суставная форма, прогрессирующее течение. Этиология и патогенез заболевания, описание симптомов, данные лабораторных анализов. Дифференциальный диагноз, лечение и профилактика болезни.
история болезни, добавлен 18.11.2010- 50. Сахарный диабет
Результаты обследования больного с диагнозом: сахарный диабет II типа в стадии декомпенсации. Этиология и патогенез заболевания, анамнез, описание симптомов, данные лабораторных анализов. Дифференциальный диагноз, лечение и профилактика болезни.
история болезни, добавлен 18.11.2010