Обследование хирургического больного
Разделы истории болезни хирургического больного. Особенности субъективного и объективного обследования пациента. Локализация болей, сопутствующие им явления. Диагностические операции, клинический диагноз. Предоперационный, этапный и выписной эпикриз.
Подобные документы
Характеристика анамнеза жизни и заболевания. Исследование объективного состояния больного в настоящее время. Основные методы обследования для выявления сотрясения головного мозга. Постановка клинического диагноза и разработка плана лечения пациента.
история болезни, добавлен 02.12.2014Результаты обследования и наблюдений больного с жалобами на периодические боли в низу живота и общее недомогание. Постановка предварительного клинического диагноза и его обоснование. Составление плана обследования больного для уточнения диагноза.
история болезни, добавлен 13.09.2016Сведения об истории болезни. Анамнез жизни больного. Объективные данные на момент курации. Предварительный, дифференциальный и клинический диагноз пациента. План обследования. Этиология и патогенез тетрады Фалло. Лечение врожденного порока сердца.
история болезни, добавлен 19.04.2015Объективные сведения о больном из истории болезни стационара и амбулаторной карты, сбор субъективного анамнеза со слов больного, его жалобы. Квалификация психического статуса и протокол патопсихологического исследования. Обоснование диагноза больного.
история болезни, добавлен 06.11.2016Анамнез заболевания. Эпидемиологический и аллергологический анамнез. Результаты объективного осмотра больного. Острый гастроэнтерит как предварительный диагноз пациента. Результаты лабораторного обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение болезни.
история болезни, добавлен 17.05.2016Характеристика техники проведения осмотра и обследования локального статуса больного. Описание локального статуса больного с диагнозом абсцедирующий фурункул ягодичной области. Исследование локального статуса больного грыжей передней брюшной стенки.
история болезни, добавлен 28.02.2017Жизненный, эпидемиологический, аллергологический и трансфузионный анамнез больного с диагнозом острый лимфобластный лейкоз. План обследования, лечения больного и особенности диспансерного наблюдения. Сведения об этиологии и патогенезе заболевания.
история болезни, добавлен 12.02.2015Паспортная часть: характеристика данных больного. Описание жалоб больного. Анамнез настоящего заболевания. Анамнез жизни и наследственность больного. Данные объективного исследования. Границы абсолютной и относительной тупости сердца. Клинический диагноз.
история болезни, добавлен 13.03.2010Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез заболевания, данные обследования больного. Характеристика жизненно важных систем его организма. План обследования больного (анализ крови, мочи и пр.). Лечение ишемической болезни сердца у пациента.
история болезни, добавлен 27.09.2015Жалобы пациента при поступлении на лечение, анамнез и общее состояние органов. Неврологический статус больного. Дифференциальный диагноз - спинальная опухоль. Дополнительные методы исследования. Выставление клинического диагноза на основании обследования.
история болезни, добавлен 27.02.2016- 61. История болезни
Оформление истории болезни: паспортная часть, анамнез заболевания, жизни больного, общий осмотр, неврологический статус, синдромологический, топический и дифференциальный диагнозы. Результаты лабораторных исследований. Клинический диагноз. Лечение.
история болезни, добавлен 30.01.2014 Характеристика состояния больного. Данные лабораторных инструментальных методов исследования. Дифференциальная диагностика острого аппендицита. Показания к срочному оперативному лечению и предоперационный эпикриз. Профилактика осложнений заболевания.
история болезни, добавлен 12.09.2014Предварительный диагноз больного - пищевая токсикоинфекция, гастроэнтеритический вариант. Результаты общего осмотра больного, план обследования, биохимические и лабораторные анализы. Заключительный клинический диагноз. Лечение, прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 18.11.2015Паспортные данные и жалобы пациента на момент курации. История развития заболевания. Данные объективного обследования больного, результаты. Диагноз: мочекаменная болезнь, нефростома справа. Анамнез заболевания и жизни пациента. План лечения болезни.
история болезни, добавлен 26.05.2013Описание жалоб больного при поступлении в клинику. Составление анамнеза жизни больного, семейного и гинекологического анамнеза. Изложение объективного состояния больного. Приведение результатов лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 21.04.2014Данные расспроса больного и результаты объективного обследования организма. Предварительные диагноз и план дополнительных исследований и их обоснование. Результаты дополнительных исследований и их клиническая оценка. Диагностический процесс и лечение.
история болезни, добавлен 25.09.2015Жалобы больного при поступлении. Проведение общего обследования и дифференциальной диагностики. Обоснование диагноза - острый панкреатит, отечная форма. Этиология, патогенез и методы лечения заболевания. Дневники курации и этапный эпикриз пациента.
история болезни, добавлен 25.03.2013Жалобы на боли в правой подвздошной области под повязкой слабой интенсивности. Общее состояние больного. Осмотр области живота. Предварительный диагноз. Дополнительные методы обследования. Протокол операции. Клинический диагноз. Этиология заболевания.
история болезни, добавлен 06.02.2012Жалобы пациента на сухой кашель, боли в грудной клетке. Анамнез болезни и жизни больного, осмотр, клинический диагноз. План лечения внебольничной пневмококковой пневмонии в нижней доли левого легкого. Противовоспалительная терапия, физиолечение, прогноз.
презентация, добавлен 09.11.2016Хронический панкреатит как диагноз сопутствующих заболеваний. История настоящего заболевания. Краткие биографические данные пациента, его трудовой и бытовой анамнез. Система органов кровообращения. Предоперационный эпикриз и описание удаленного органа.
история болезни, добавлен 19.04.2015Анамнез жизни и жалобы больного при поступлении. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Клинический диагноз и его обоснование: прободная язва двенадцатиперстной кишки. Этиология и патогенез заболевания. Предоперационный эпикриз и операция.
история болезни, добавлен 19.02.2012Жалобы больного на постоянные интенсивные боли в эпигастрии, которые позже сместились в правую подвздошную область. Общее состояние больного. Поверхностная ориентировочная пальпация. План обследования. Диагноз: острый аппендицит. Протокол операции.
история болезни, добавлен 27.12.2021История жизни больного с гипертонической болезнью III степени, диагностика нервной системы и органов чувств. Состояние верхних дыхательных путей пациента. Исследование сосудов и пищеварительной системы. Клинический диагноз и план лечения больного.
история болезни, добавлен 29.12.2016Методы обследования больного: клинические (опрос, осмотр, обследование полости рта и пр.), параклинические (рентгенологические, лабораторные и пр.). Схема пальпаторного исследования жевательной и латеральной крыловидных мышц. Методы внутриротовых снимков.
презентация, добавлен 01.06.2016Анализ нервно-психической сферы пациента. Клинический диагноз. План лечения курируемого больного и его обоснование. Комплексная терапия неврологических проявлений остеохондроза лечебной физкультурой. Особенности микрохирургического вмешательства.
история болезни, добавлен 28.09.2014