Курация больных с психическими расстройствами
Объективные сведения о больном из истории болезни стационара и амбулаторной карты, сбор субъективного анамнеза со слов больного, его жалобы. Квалификация психического статуса и протокол патопсихологического исследования. Обоснование диагноза больного.
Подобные документы
Сбор анамнеза, изучение симптомов болезни и обоснование диагноза. План обследования больного, результаты лабораторно-инструментальных исследований. План лечения паховой грыжи, процедура проведения операции. Прогноз и способы профилактики осложнений.
история болезни, добавлен 18.04.2013- 27. Острая пневмония
Жалобы больного при поступлении на лечение. Состояние основных органов и систем больного: сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системы, органов пищеварения. Этиопатогенез болезни и установление окончательного диагноза - острой пневмонии.
история болезни, добавлен 01.04.2010 История болезни и правила его оформления. Основные данные о больном паспортной части. Во второй части характеризуются основные жалобы больного. Далее – подробное хронологическое описание настоящего заболевания, предварительный и клинический диагноз.
курсовая работа, добавлен 12.12.2008Исследование жалоб больного. Рассмотрение анамнеза заболевания. Исследование состояния органов кровообращения, дыхания. Изучение работы мочеполовой системы. Особенности проявления рефлексов у больного. Обоснование клинического диагноза и лечения.
история болезни, добавлен 08.06.2014Жалобы: основные и найденные при опросе по системам органов больного. Анамнез основного и сопутствующих заболеваний. Обоснование предварительного диагноза и его формулировка. Патологоанатомические изменения в органах. Лечение основного заболевания.
методичка, добавлен 19.04.2014Жалобы больного на день курации. Симметричные высыпания на разгибательной поверхности конечностей в области голени. Аллергический анамнез и давность заболевания кожи. Патогенезе истинной экземы и атопического дерматита. Лечение и его обоснование.
история болезни, добавлен 25.07.2011Описание анамнеза заболевания и жизни. Оценка общего состояния больного. Анализ специальных методов обследования и постановка диагноза. Изучение этиологии и патогенеза язвенной болезни, ее осложнений. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.12.2014Характеристика данных больного: возраст, семейное положение, профессия. Изучение истории жизни, первых проявлений шизофрении. Описание психического состояния больного: контактность, сфера сознания, мышления, интеллекта. Обоснование поставленного диагноза.
история болезни, добавлен 10.10.2014Сбор жалоб, описание истории настоящего заболевания и истории жизни больного. Анализ общего состояния пациента и данных лабораторных и дополнительных методов исследования. Обоснование предварительного диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 30.12.2016Описан случай из истории болезни, по этапам: жалобы при поступлении, анамнез заболевания, история жизни больного, объективное исследование больного. Анализы: эндокринной системы, мочи, нервной системы. Лабораторные методы исследования заболевания.
история болезни, добавлен 18.04.2014Общая характеристика больного, предварительный диагноз, история болезни, описание настоящего состояния больного. Характеристика плана обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 07.05.2014Жалобы и анамнез заболевания. Нервно-психическое развитие ребенка, воспитание, перенесенные болезни, профилактические прививки. Материально-бытовые условия и сведения о родителях. Настоящее состояние больного. Обоснование предварительного диагноза.
история болезни, добавлен 27.04.2015Жалобы больного на утомляемость, пониженное настроение и аппетит, отсутствие желания общаться с окружающими. Состояние больного в момент обследования. Постановка диагноза и лабораторные исследования. Дневник заболевания, лечение и прогноз для пациента.
история болезни, добавлен 15.12.2015Анализ медицинской карты больного с повреждением носовой перегородки в результате спортивной травмы. Жалобы больного, анамнез жизни и настоящего заболевания. Исследование органов дыхания, пищеварительной системы, эндокринной и нервной системы больного.
история болезни, добавлен 30.03.2010Характеристика техники проведения осмотра и обследования локального статуса больного. Описание локального статуса больного с диагнозом абсцедирующий фурункул ягодичной области. Исследование локального статуса больного грыжей передней брюшной стенки.
история болезни, добавлен 28.02.2017История жизни больного, развитие организма и перенесенные заболевания. Жалобы при поступлении, данные объективного и лабораторного обследования. Обоснование диагноза и план лечения больного. Санитарно-профилактические мероприятия в туберкулезном очаге.
история болезни, добавлен 05.09.2012Правила заполнения медицинской карты. Назначение истории болезни, медицинской карты амбулаторного больного, истории развития ребенка. Разделы медицинской карты. Практическое и юридическое значение истории болезни, которая ведется при заболеваниям зубов.
реферат, добавлен 23.11.2020- 43. Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.03.2010 Анамнез жизни и болезни пациента. На основании анамнеза и психического статуса установление у больного нарушения памяти, интеллекта и расстройства мышления. Лечение и профилактика заболевания. Характеристика состояний инфантилизма, слабоумия и деменции.
история болезни, добавлен 29.04.2022Основные жалобы больного при поступлении. Данные общего осмотра. Дифференциация диагностики гемофилии с болезнью Вилебранда, гемофилией В и гемофилией С. Обоснование постановки клинического диагноза. Разработка плана лечения. Дневник состояния больного.
история болезни, добавлен 15.09.2014Жалобы больного на постоянные интенсивные боли в эпигастрии, которые позже сместились в правую подвздошную область. Общее состояние больного. Поверхностная ориентировочная пальпация. План обследования. Диагноз: острый аппендицит. Протокол операции.
история болезни, добавлен 27.12.2021Общая характеристика больного: возраст, профессия, анамнез болезни, предварительный клинический диагноз. Характеристика фармакологического анамнеза, настоящего состояния больного. Анализ лабораторных исследований. Фармакологическое обоснование лечения.
история болезни, добавлен 03.06.2014Жалобы больного при поступлении. История жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и объективное исследование больного. Клинический диагноз - параэзофагальная грыжа, его обоснование. План лечения пациента. Предоперационный эпикриз и протокол операции.
история болезни, добавлен 26.12.2019Клинические симптомы и особенности диагностики неспецифического аортоартериита (болезни Такаясу). Жалобы больного при поступлении. Обоснование клинического диагноза. Лабораторные методы исследования, их результаты. Этиология и патогенез заболевания.
история болезни, добавлен 10.01.2017Исследование анамнеза болезни и анамнеза жизни больного на язвенную болезнь желудка. Анализ данных инструментальных и лабораторных обследований. Описание фармакотерапии больного. Клинико-лабораторные критерии эффективности и безопасности фармакотерапии.
история болезни, добавлен 07.11.2019