Особенности обследования хирургического больного
Общий план и некоторые особенности обследования хирургического больного. Пример заполнения истории болезни: сбора нужной информации истории жизни, анамнеза, текущих антропометрических данных, состояния органов и систем пациента; также дневника и эпикриза.
Подобные документы
Особенности диагностики ишемической болезни сердца. Жалобы пациента на момент поступления. Результаты объективного обследования. Постановка диагноза на основании жалоб больного и анамнеза заболевания. Обоснование диагноза, назначение курса лечения.
история болезни, добавлен 08.03.2016Характеристика анамнеза жизни и заболевания. Исследование объективного состояния больного в настоящее время. Основные методы обследования для выявления сотрясения головного мозга. Постановка клинического диагноза и разработка плана лечения пациента.
история болезни, добавлен 02.12.2014История болезни как важнейший медицинский документ, который, помимо чисто медицинского, имеет юридическое и статистическое значение. Правила сбора данных для составления анамнеза жизни пациента. Основные жалобы больного, предъявляемые им в день курации.
презентация, добавлен 16.05.2021Жалобы больного при поступлении, анамнез жизни и заболевания. План обследования пациента. Клинический диагноз и его обоснование: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада. План лечения больного, прогноз для жизни и работы.
история болезни, добавлен 30.03.2017Рассмотрение особенностей составления истории болезни. Эпидемиологический, наследственный, акушерско-гинекологический и аллергологический анамнезы пациента. Общий осмотр, составление плана обследования. Лечебные мероприятия и врачебные назначения.
история болезни, добавлен 22.04.2020Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014Изучение анамнеза болезни больного вирусным гепатитом А, описание симптомов заболевания. Данные физикального обследования и лабораторных анализов. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение обследования и лечения заболевания.
история болезни, добавлен 16.05.2011Осуществление сбора информации о больном. Анализ приоритетных, главных и дополнительных жалоб пациента. Проведение знакомства с медицинской картой и беседы с лечащим врачом. Особенность методов обследования нездорового человека с помощью анамнеза.
презентация, добавлен 29.09.2015История настоящего заболевания (сахарного диабета) у пациента. Общее состояние больного: системы органов дыхания, пищеварения и др. План обследования, анализ крови, мочи. Окончательный диагноз заболевания, методы лечения, дневник больного и эпикриз.
история болезни, добавлен 24.06.2015Сбор анамнеза заболевания пациента с зубочелюстной патологией. Оценка состояния пародонта и подвижности зубов. Характеристика методов исследования ротовой полости. Анализ окклюзионных контактов, прикуса и состояния слизистой оболочки протезного ложа.
реферат, добавлен 06.05.2014Порядок составления анамнеза жизни больного. Основные показатели, которые нужно учитывать при обследовании органов дыхания и пищеварения, сердечно-сосудистой, мочеполовой и эндокринной систем. Методика определения и обоснования клинического диагноза.
контрольная работа, добавлен 25.09.2014Жалобы больного при поступлении. История жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и объективное исследование больного. Клинический диагноз - параэзофагальная грыжа, его обоснование. План лечения пациента. Предоперационный эпикриз и протокол операции.
история болезни, добавлен 26.12.2019Исследование анамнеза болезни и анамнеза жизни больного на язвенную болезнь желудка. Анализ данных инструментальных и лабораторных обследований. Описание фармакотерапии больного. Клинико-лабораторные критерии эффективности и безопасности фармакотерапии.
история болезни, добавлен 07.11.2019Сбор анамнеза, изучение симптомов болезни и обоснование диагноза. План обследования больного, результаты лабораторно-инструментальных исследований. План лечения паховой грыжи, процедура проведения операции. Прогноз и способы профилактики осложнений.
история болезни, добавлен 18.04.2013Описание анамнеза заболевания и жизни. Оценка общего состояния больного. Анализ специальных методов обследования и постановка диагноза. Изучение этиологии и патогенеза язвенной болезни, ее осложнений. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.12.2014Порядок проведения обследования больного. Определение причин развития заболевания, установление предварительного и окончательного диагноза болезни. План обследования, данные лабораторных методов исследования. Назначение лечения и его профилактика.
история болезни, добавлен 27.09.2009Жалобы больного при поступлении в клинику урологии и их характеристика. История развития заболевания. Данные осмотра пациента и результаты исследования его органов и систем. Анализ состояния больного после операции. Рекомендации при выписке из стационара.
история болезни, добавлен 22.05.2017Правила заполнения медицинской карты. Назначение истории болезни, медицинской карты амбулаторного больного, истории развития ребенка. Разделы медицинской карты. Практическое и юридическое значение истории болезни, которая ведется при заболеваниям зубов.
реферат, добавлен 23.11.2020Жалобы при поступлении больного. Этапы диагностического поиска. Исключение вторичных причин повышения давления при диагностировании гипертонии. Обследование больного, анализ состояния органов и систем. Результаты клинико-диагностического обследования.
история болезни, добавлен 16.11.2016Описание клинического случая кариеса. Основные и дополнительные методы исследования. Цель осмотра и опроса пациента. Правила сбора анамнеза. Понятие перкуссии и пальпации. Показания к проведению рентгенографии, термодиагностики, электроодонтодиагностики.
презентация, добавлен 27.12.2016Особенность поражения твердого и мягкого неба. Значение обследования лимфатических узлов для клинической оценки воспалительных и бластоматозних процессов. Диаскопия как основной метод обследования больного с заболеваниями слизистой оболочки рта.
реферат, добавлен 13.05.2020Причины возникновения кист поджелудочной железы. Диагностический алгоритм обследования больного с КПЖ. Динамика уровня противовоспалительных цитокинов. Подход к выбору метода хирургического лечения КПЖ в зависимости от зрелости, локализации и размеров.
автореферат, добавлен 27.09.2018Паспортные данные и жалобы пациента на момент курации. История развития заболевания. Данные объективного обследования больного, результаты. Диагноз: мочекаменная болезнь, нефростома справа. Анамнез заболевания и жизни пациента. План лечения болезни.
история болезни, добавлен 26.05.2013Анамнез жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и проведения обследования больного. Обоснование клинического диагноза - инфекционный мононуклеоз. Составление плана лечения пациента. Прогноз течения заболевания и клиническое наблюдение за больным.
история болезни, добавлен 08.06.2014История заболевания пациента, диагностика опорно-двигателного аппарата. Описание и особенности системы органов дыхания. Осмотр системы органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы. Предварительный диагноз, план обследования больного и его лечение.
история болезни, добавлен 08.12.2015