Пневмония двусторонняя нижнедолевая, средней тяжести
Основные жалобы пациента на момент курации. Анализ результатов эпидемиологического анамнеза. Характеристика показателей топографической перкуссии. Клинический диагноз и его обоснование. Оценка информации лабораторных и инструментальных исследований.
Подобные документы
История настоящего заболевания. Бедренно-дистально-подколенное шунтирование с двух сторон. Жалобы на сохраняющиеся умеренные боли в правой подвздошной области, тошноту. Общее состояние пациента средней тяжести. Предварительный диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 15.07.2016Жалобы больного на снижение массы тела, незначительный подъем температуры. Результаты обследования пациента, данные лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза очагового туберкулеза. Медикаментозное лечение заболевания. Выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 22.03.2022Диагноз при поступлении на стационар и заключительный клинический. Жалобы, история заболевания и настоящее состояние больного. Результаты лабораторных и специальных методов исследования, обоснование диагноза и лечение. Врачебный дневник наблюдения.
история болезни, добавлен 22.02.2014Исследование жалоб пациента при поступлении. Особенности эпидемиологического анамнеза. Изучение состояния систем организма. Результаты инструментально-лабораторных исследований. Характеристика этапного эпикриза. Анализ назначенного лечения больной.
история болезни, добавлен 22.03.2016Сведения о пациенте, жалобы, анамнез, перечень перенесенных заболеваний. Результаты общего осмотра и лабораторных исследований. Клинический диагноз и его обоснование. План лечения активного цирроза печени, декомпенсированного с явлениями гипертензии.
история болезни, добавлен 11.12.2014Причина обращения больной в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Проведение детализации жалоб пациента. Постановка диагноза больной с учетом полученных лабораторных исследований, результатов дифференциальной диагностики. Рекомендации по лечению.
презентация, добавлен 18.04.2017Жалобы на момент начала курации. История настоящего заболевания anamnesis morbi. Общий осмотр больного, данные лабораторных исследований, постановка окончательного диагноза. Выявленные симптомы, их патогенез у пациента. Оперативное вмешательство.
история болезни, добавлен 14.03.2011Жалобы больного на момент поступления и осмотра. Анализ сопутствующих патологий. Предварительный диагноз и его обоснование. План дополнительных методов обследования. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Основные методы лечения пневмонии.
история болезни, добавлен 08.03.2017Жалобы на момент курации. История заболевания. Эпидемиологический анамнез. Данные объективного обследования и диагноз: пищевая токсикоинфекция неустановленной этиологии, энтеритический вариант, средней степени тяжести, дегидратация первой степени.
история болезни, добавлен 20.04.2014Диагноз при поступлении, жалобы больного. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Предварительный диагноз. Клинический и биохимический анализ крови. Микроскопическое исследование мокроты и ее посев. Рентгенография грудной клетки и эпикриз.
история болезни, добавлен 18.03.2011История болезни пациента с миомой матки. Анамнез данного заболевания. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальный диагноз. Определение объема оперативного вмешательства. Этиология и патогенез заболевания. Этапный эпикриз.
история болезни, добавлен 14.11.2013История развития заболевания: внебольничная нижнедолевая двухсторонняя пневмония, тяжелая, острое течение осложнение ДН 2-3 степени, бронхобструктивным синдромом. Осмотр пациента, лабораторные и инструментальные исследования, план лечения, рекомендации.
история болезни, добавлен 08.09.2015Приступообразный кашель с отделяемой мокротой светлого цвета. Выраженная одышка при малейшей физической нагрузке и в покое. Слышимые хрипы, приступы удушья, потливость, слабость, подъем температуры тела. Лечение двусторонняя полисегментарной пневмонии.
история болезни, добавлен 15.06.2013Обзор жалоб, сбор анамнеза. Проведение осмотра, обследование органов и систем. Обоснование предварительного диагноза. Анализ лабораторных и инструментальных исследований. Методика лечения ишемической болезни сердца. Определение уровня нетрудоспособности.
история болезни, добавлен 30.04.2016Изучение жалоб пациента. Сбор и анализ анамнеза. Составление плана обследования. Рассмотрение данных осмотра, лабораторных, специальных исследований. Обоснование клинического диагноза анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Дневник курации, эпикриз.
история болезни, добавлен 23.10.2014История настоящего заболевания. Биохимический анализ крови и мочи. Оценка дезинтоксикационной функции почек. Рентгенография органов грудной полости в двух проекциях. Главные признаки пневмонии. Лечение острого заболевания нижних дыхательных путей.
история болезни, добавлен 30.11.2019- 67. Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.03.2010 Жалобы больного при поступлении в клинику и на момент курации. Оценка функционального состояния органов дыхания, сердечно-сосудистой и других систем больного. Использование инструментальных и лабораторных методов исследования. Лечение сахарного диабета.
история болезни, добавлен 17.12.2014Первичный осмотр системы органов пищеварения и мочеотделения. Данные инструментальных и лабораторных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Основные причины образования желчных конкрементов. Физиотерапевтические методы лечения.
история болезни, добавлен 18.02.2013Характеристика данных больного с диагнозом невропатия лицевого нерва, анализ субъективного исследования пациента. Анализ данных объективных, лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальная диагностика, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 16.05.2015Анамнез заболевания, данные объективных, лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз заболевания и его обоснование. Лечение гипертонической, антиангинальная и дезагрегационная терапия. Этапный эпикриз и дневник наблюдения больной.
история болезни, добавлен 14.01.2013Описание жалоб и общего состояния пациента. Характеристика соматического и неврологического состояния пациента. Анализ данных лабораторных и инструментальных исследований. Описание психического статуса пациента и обоснование диагноза – шизофрении.
история болезни, добавлен 10.10.2016Жалобы на момент поступления больной в клинику факультетской терапии, анамнез жизни. Представление о показателях лабораторных данных. Объективное обследование и предварительный диагноз. Окончательный диагноз и план лечения. Дневник наблюдения и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.11.2011Результаты объективного сестринского обследования. Сестринская динамическая оценка пациента. Анализ данных лабораторных, инструментальных исследований подтверждающих диагноз. Рекомендации по соблюдению режима, диеты и адекватного лечения инфекции.
история болезни, добавлен 22.10.2020Рассмотрение анамнеза настоящего заболевания и жизни больного. Описание состояния систем и органов на момент обращения, результатов лабораторных исследований. Постановка дифференциального и клинического диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 25.03.2016