Гипертоническая болезнь 3 степени
Общая характеристика больного: пол, возраст, образование, профессия, предварительный диагноз. Анализ анамнеза заболевания и жизни. Изучение данных объективного исследования. Характеристика предварительного и окончательного диагноза и их обоснование.
Подобные документы
Определение диагноза при поступлении: сахарный диабет первого типа. Ознакомление с анамнезом заболевания. Рассмотрение результатов топографической перкуссии. Обоснование предварительного диагноза. Исследование содержания выписного эпикриза пациента.
история болезни, добавлен 06.12.2022Анамнез болезни, диагноз, поставленный при первом обращении к окулисту. Анамнез жизни, результаты обследования глаз. Вынесение окончательного диагноза на базе визометрии. Составления прогноза заболевания, схема лечения, рекомендуемый режим труда.
история болезни, добавлен 17.03.2009Возникновение и развитие настоящего заболевания. Данные объективного исследования функциональных систем организма больного. Обоснование предварительного диагноза. План клинического обследования. Дифференциальная диагностика. Лечение цирроза печени.
история болезни, добавлен 11.11.2016Определение жалоб больного на момент курации, изучение анамнеза жизни и заболевания. Осуществление осмотра грудной клетки, органов кровообращения и пищеварения. Обоснование диагноза облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей у больного.
история болезни, добавлен 23.04.2015История настоящего заболевания: гипертонической болезни, которая осложнена атеросклерозом сосудов головного мозга с цереброастеническим синдромом. История жизни больного. Система органов дыхания, кровообращения, пищеварения. План обследования и лечения.
история болезни, добавлен 08.07.2016- 106. Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.03.2010 Описан случай из истории болезни, по этапам: жалобы при поступлении, анамнез заболевания, история жизни больного, объективное исследование больного. Анализы: эндокринной системы, мочи, нервной системы. Лабораторные методы исследования заболевания.
история болезни, добавлен 18.04.2014Анамнез жизни и заболевания больного. Данные объективного исследования полости рта пациента. Клиническая картина кариеса и пульпита. Установление предварительного диагноза. Дифференциальная диагностика кариеса дентина. Меры по профилактике кариеса.
история болезни, добавлен 02.10.2017- 109. Острый цистит
Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования систем организма больного. Инструментальные методы исследования, клинический анализ крови. Обоснование дифференциального диагноза "острый цистит", назначение лечения для профилактики рецидивов.
история болезни, добавлен 22.03.2013 Характеристика анамнеза жизни и заболевания ребенка. Описание жилищно-бытовых условий. Обоснование предварительного диагноза – лимфатико-гипопластического диатеза. Параклиничские и инструментальные данные. Анализ наличия патогномонических симптомов.
история болезни, добавлен 21.01.2016Понятие и факторы развития катаракты, ее общая характеристика и оценка негативного влияния на качество жизни, здоровье пациента. Порядок постановки дифференциального и окончательного диагноза. Этиология и патогенез заболевания, принципы лечения, прогноз.
история болезни, добавлен 26.04.2017Анализ жалоб пациента. История развития ишемии. Рассмотрение данных объективного и лабораторного-инструментального исследований. Постановка клинического диагноза, его обоснование. Дифференциальная диагностика и методика лечения. Ведение дневника курации.
история болезни, добавлен 12.03.2016Эпидемиологический и аллергологический анамнез, анамнез жизни. Перенесенные в прошлом заболевания. Привычки, наследственность и прививки. Предварительный диагноз и принципы лечения. Данные лабораторных, инструментальных и специальных методов исследования.
методичка, добавлен 18.11.2012- 114. Острый гастроэнтерит
Эпидемиологический анамнез поступившего больного, лабораторные исследования анализов и постановка первичного диагноза. Определение окончательного диагноза: острый гастроэнтерит средней степени тяжести. Медикаментозное лечение, диета эпикриз заболевания.
история болезни, добавлен 04.10.2014 Паспортные данные больного, жалобы при поступлении в клинику. История гипертонической болезни. Объективное исследование органов и систем. Лабораторный анализ крови. Обоснование клинического диагноза. Оценка риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
история болезни, добавлен 12.01.2015Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез заболевания, данные обследования больного. Характеристика жизненно важных систем его организма. План обследования больного (анализ крови, мочи и пр.). Лечение ишемической болезни сердца у пациента.
история болезни, добавлен 27.09.2015Составление анамнеза заболевания. Изложение данных общего осмотра, исследования органов дыхания, кровообращения, брюшной полости и пищеварительной системы пациента. Анализ результатов лабораторной и инструментальной диагностики. Постановка диагноза.
история болезни, добавлен 25.09.2016Жалобы больного при поступлении. Анамнез жизни и заболевания. Анализ данных лабораторных и специальных исследований. Обоснование диагноза - мочекаменная болезнь, почечная колика, пиелонефрит. Выбор методы лечения, необходимость оперативного вмешательства.
история болезни, добавлен 30.09.2019Составление анамнеза жизни и настоящего заболевания. Приведение результатов обследования систем и органов пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.09.2015Описание клинического диагноза, история развития заболевания, жалобы пациента. Исследование сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной и эндокринной систем. Предварительный диагноз, план обследования больного и дневник курации.
история болезни, добавлен 14.01.2015Анамнез болезни. Перенесённые заболевания и профилактические прививки. Состояние больного: неврологический статус, физическое развитие, сердечно-сосудистая система и система органов желудочно-кишечного тракта. Предварительный диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 21.05.2014Описание жалоб больного и анамнез заболевания. Обследование пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, характеристика мочеполовых органов. Гинекологическое исследование, предварительный диагноз и его обоснование. Этиология и патогенез кисты яичника.
история болезни, добавлен 06.04.2015Рассмотрение анамнеза настоящего заболевания и жизни больного. Описание состояния систем и органов на момент обращения, результатов лабораторных исследований. Постановка дифференциального и клинического диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 25.03.2016Общие сведения о больном (паспортная часть). Данные объективного исследования. Предварительный диагноз, план обследования пациента. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Дифдиагноз, лечение, профилактика, прогноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 26.11.2014Исследование состояния систем и органов пациента во время болезни. Характеристика предварительного диагноза на основе жалоб больного. Изучение биохимического анализа крови. Анамнез настоящего заболевания. Основы лечения инфекционного мононуклеоза.
история болезни, добавлен 10.12.2014