Левосторонняя нижнедолевая пневмония
История болезни "острая пневмония": жалобы, Аnamnesis vitae, объективное состояние. Предварительный и клинический диагноз и его обоснование (первичное представление о больном). Лабораторно-инструментальные исследования, лечение заболевания и прогноз.
Подобные документы
Жалобы больной при поступлении в стационар. Дифференциальная диагностика пневмонии. Негоспитальная левостороння очаговая пневмония в нижней доли левого легкого. Отличие пневмонии от туберкулёзного инфильтрата, рака лёгкого, эозинофильного инфильтрата.
история болезни, добавлен 28.04.2012Жалобы пациента при поступлении в стационар. Комплексное изучение анамнеза жизни и заболевания. Предварительный диагноз и его обоснование. Лечение ишемической болезни сердца. Лабораторные, рентгенологические, инструментальные и аппаратные исследования.
история болезни, добавлен 16.11.2017Анамнез развития заболевания, жалобы больного на момент поступления. Лабораторные и инструментальные исследования. Клинический диагноз – острый рецидивирующий панкреатит, панкреонекроз; этиология, патогенез. Обоснование диагноза, план лечения, прогноз.
история болезни, добавлен 20.04.2021Диагноз при поступлении на стационар и заключительный клинический. Жалобы, история заболевания и настоящее состояние больного. Результаты лабораторных и специальных методов исследования, обоснование диагноза и лечение. Врачебный дневник наблюдения.
история болезни, добавлен 22.02.2014Жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни. Объективное исследование больного. Предварительный диагноз и план обследования. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз. Лечение ишемической болезни сердца пациента.
история болезни, добавлен 22.10.2015История развития заболевания больной с жалобами на повышенное артериальное давление. Анамнез жизни и болезни. Лабораторные, инструментальные методы исследования. Клинический и дифференциальный диагноз: бронхиальная астма. Медикаментозное лечение, прогноз.
история болезни, добавлен 21.01.2020Клинический диагноз, общие сведения и жалобы. Настоящее состояние и осмотр больного. ЛОР-статус, акуметрия и вестибулометрия. Лабораторные исследования, клинический диагноз и его обоснование. Дифференциальный диагноз, план лечения. Прогноз и рекомендации.
история болезни, добавлен 27.01.2012Диагноз основного заболевания: внебольничная моносегментарная пневмония (S2) слева, осложненная общетоксическим синдромом, средней тяжести, острое течение. Жалобы на начало заболевания. Основные показатели психомоторного развития. Лимфатическая система.
история болезни, добавлен 26.10.2016Сбор анамнеза и развитие ребёнка. Острое начало заболевания, катаральное явление со стороны верхних дыхательных путей. Пути проникновения инфекции в легкие. Обоснование диагноза и лечение. Пневмония и инфекционный процесс. Дневник курации и эпикриз.
история болезни, добавлен 08.12.2011Анализ результатов полного обследования пациента. Анализ этиологических факторов развития острой двусторонней внебольничной интерстициальной пневмонии с выраженной плевральной реакцией. Разработка плана лечения заболевания, а также прогноз его развития.
история болезни, добавлен 21.09.2017- 36. Псориаз
История развития заболевания и история жизни больного. Структура истории болезни: паспортная часть, жалобы, развитие болезни, исследование, предварительный, дифференциальный и клинический диагноз, план обследования и результаты лаборатории, профилактика.
история болезни, добавлен 12.05.2009 Жалобы на момент поступления больной в клинику факультетской терапии, анамнез жизни. Представление о показателях лабораторных данных. Объективное обследование и предварительный диагноз. Окончательный диагноз и план лечения. Дневник наблюдения и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.11.2011История развития внегоспитальной левосторонней пневмонии. Обследование внутренних органов пациента. Проведение лабораторных анализов крови, а также рентгенографии органов грудной клетки с целью постановки диагноза. Назначение медикаментозного лечения.
история болезни, добавлен 26.11.2013Общие сведения о больном. Жалобы и анамнез настоящего заболевания. Предварительный диагноз (атопический дерматит) и его обоснование. Основные клинические симптомы заболевания, этиология, патогенез, факторы риска, методы лечения и профилактики болезни.
история болезни, добавлен 02.06.2016Жалобы больного на момент поступления и осмотра. Анализ сопутствующих патологий. Предварительный диагноз и его обоснование. План дополнительных методов обследования. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Основные методы лечения пневмонии.
история болезни, добавлен 08.03.2017Общее представление о симптомах заболевания долевой пневмонией. Заключение медицинского осмотра. Назначение основных и дополнительных лабораторных методов исследования болезни. Обоснование результатов клинической диагностики односторонней пневмонии.
история болезни, добавлен 16.12.2013Направляющий диагноз и жалобы при поступлении. История настоящего заболевания, наследственность и настоящее состояние. Осмотр системы органов дыхания, пищеварения и мочеотделения. Топографическая перкуссия. Общий клинический анализ крови и план лечения.
история болезни, добавлен 03.12.2014История болезни пациента больного хроническим двусторонним пиелонефритом. Предварительный, клинический, дифференциальный и окончательный диагнозы, их обоснование. Этиология и патогенез заболевания. План обследования, прогнозы и лечение больного.
история болезни, добавлен 02.04.2014Общие сведения о больном (паспортная часть). Данные объективного исследования. Предварительный диагноз, план обследования пациента. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Дифдиагноз, лечение, профилактика, прогноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 26.11.2014Жалобы больного на момент поступления в больницу. Эпидемиологический анамнез и предположительные причины заболевания. Предварительный диагноз и его обоснование. Данные физикального обследования. Схема лечения вирусного гепатита и прогноз заболевания.
история болезни, добавлен 10.05.2012Жалобы пациента при поступлении. Предварительный диагноз и его обоснование. Синдром артериальной гипертензии. Факторы риска развития заболевания. Гипертоническая ангиопатия сетчатки. Анализ результатов лабораторного исследования, методика лечения.
история болезни, добавлен 28.06.2017Анамнез жизни и жалобы больного при поступлении. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Клинический диагноз и его обоснование: прободная язва двенадцатиперстной кишки. Этиология и патогенез заболевания. Предоперационный эпикриз и операция.
история болезни, добавлен 19.02.2012История настоящего заболевания. История жизни и перенесенные заболевания, детские инфекции. Настоящее состояние и общий осмотр. Предварительный диагноз: стенозирующее поражение сонных артерий. План обследования и обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 13.04.2015История развития настоящей болезни. Перенесенные заболевания в течении жизни больного. Общее состояние пациента. Результаты лабораторно-инструментальных исследований. Клинический диагноз и его обоснование. Критерии хронической болезни почек. План лечения.
история болезни, добавлен 17.05.2016Описание официального анамнеза, жалоб больного, анамнеза жизни. Характеристика данных объективного исследования, лабораторных данных. Обоснование диагноза. Этиология и патогенез. Причины затяжного течения пневмонии. Обоснование назначенного лечения.
история болезни, добавлен 18.06.2014