Компрессионный перелом Th7–Th8 позвонков
Жалобы пациента при поступлении на лечение, анамнез и общее состояние органов. Неврологический статус больного. Дифференциальный диагноз - спинальная опухоль. Дополнительные методы исследования. Выставление клинического диагноза на основании обследования.
Подобные документы
Анамнез заболевания. Эпидемиологический и аллергологический анамнез. Результаты объективного осмотра больного. Острый гастроэнтерит как предварительный диагноз пациента. Результаты лабораторного обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение болезни.
история болезни, добавлен 17.05.2016Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение на боль, отёчность в области левого голеностопного сустава, невозможность опоры на левую ногу. Обследование органов и систем пациента, постановка клинического диагноза. Устранение вывиха стопы.
история болезни, добавлен 08.12.2016- 28. Чесотка
Жалобы больной, анамнез заболевания и жизни пациента, оценка его общего состояния. Предварительный диагноз и составление плана обследования больной. Дифференциальная диагностика, установление окончательного диагноза и рекомендуемое лечение чесотки.
история болезни, добавлен 28.02.2013 Паспортные данные пациента и жалобы при поступлении. Анамнез болезни и составление плана обследования. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Постановка и обоснование клинического диагноза - врожденный порок сердца. Выбор способов лечения.
история болезни, добавлен 11.11.2013- 30. Распространенный, вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, зимний тип, средней степени тяжести
Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Оценка состояния больного. Обоснование клинического диагноза основного заболевания - вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. План лечения и непосредственная терапия данного больного.
история болезни, добавлен 11.05.2020 Описание клинического диагноза, история развития заболевания, жалобы пациента. Исследование сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной и эндокринной систем. Предварительный диагноз, план обследования больного и дневник курации.
история болезни, добавлен 14.01.2015Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания, жалобы и настоящее состояние больного. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. План дополнительных исследований. Этиология, патогенез и лечение острого аппендицита.
история болезни, добавлен 15.07.2010Диагноз при поступлении на стационар и заключительный клинический. Жалобы, история заболевания и настоящее состояние больного. Результаты лабораторных и специальных методов исследования, обоснование диагноза и лечение. Врачебный дневник наблюдения.
история болезни, добавлен 22.02.2014Медицинская карта стационарного больного. Жалобы больного на момент поступления. Общий соматический статус. Диагноз, установленный на основании данных анамнеза, общего и локального статуса. Биохимические показатели крови. Обоснование диагноза и лечение.
история болезни, добавлен 31.03.2016Результаты обследования и наблюдений больного с жалобами на периодические боли в низу живота и общее недомогание. Постановка предварительного клинического диагноза и его обоснование. Составление плана обследования больного для уточнения диагноза.
история болезни, добавлен 13.09.2016Жалобы на боли в правой подвздошной области под повязкой слабой интенсивности. Общее состояние больного. Осмотр области живота. Предварительный диагноз. Дополнительные методы обследования. Протокол операции. Клинический диагноз. Этиология заболевания.
история болезни, добавлен 06.02.2012Ведение истории болезни на примере обращения пациента с обструктивным бронхитом. Описание жалоб, анамнеза заболевания, текущего состояние больного ребенка. Дифференциальный диагноз, лабораторные и инструментальные методы обследования, лечение, эпикриз.
история болезни, добавлен 20.11.2015- 38. Острый цистит
Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования систем организма больного. Инструментальные методы исследования, клинический анализ крови. Обоснование дифференциального диагноза "острый цистит", назначение лечения для профилактики рецидивов.
история болезни, добавлен 22.03.2013 Эпидемиологический и трансфузионный анамнез. Данные объективного исследования на день курации и план обследования. Обоснование клинического и дифференциального диагноза. Сведения об этиологии и патогенезе. Лечение, профилактика, прогноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 04.01.2015- 40. Распространенный псориаз вульгарный прогрессирующая стадия, артериальная гипертензия II риск III
Паспортные сведения о пациенте, жалобы. Общее состояние больного, клинический диагноз. Результаты лабораторного обследования. Медикаментозное и немедикаментозное лечение, профилактика рецидивов заболевания. Прогноз для жизни и здоровья пациента, эпикриз.
история болезни, добавлен 26.12.2012 Жалобы больного при поступлении: появление кариозной полости в зубах. История заболевания. Дополнительные методы исследования. Дифференциальный диагноз. Проводимые лечебные мероприятия. Введение дневника. Этиология и патогенез. Патологическая анатомия.
история болезни, добавлен 24.04.2013Клинический диагноз, общие сведения и жалобы. Настоящее состояние и осмотр больного. ЛОР-статус, акуметрия и вестибулометрия. Лабораторные исследования, клинический диагноз и его обоснование. Дифференциальный диагноз, план лечения. Прогноз и рекомендации.
история болезни, добавлен 27.01.2012Вывод о вовлечении системы органов дыхания в патологический процесс на основании жалоб пациента. Обстоятельства жизни, отягчающие диагноз. Вынесение диагноза: множественные туберкуломы S1-2 S8 левого легкого, рекомендуемое лечение. Заключительный анамнез.
история болезни, добавлен 23.03.2009Жалобы больного и анамнез заболевания. Осмотр ребенка и обследование системы внутренних органов. Постановка клинического диагноза "закрытый полный поперечный перелом левого бедра со смещением". Назначение лечения и прогноз относительно выздоровления.
история болезни, добавлен 24.04.2013Жалобы больной при поступлении. Осмотр органов и систем. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальный диагноз, общее лечение и его обоснование. Проведение срочной операции "грыжесечение" с пластикой передней брюшной стенки.
история болезни, добавлен 09.01.2012Жалобы пациента на давящие и колющие боли в области сердца (за грудиной), иррадиирущие в голову. Анамнез жизни, условия проживания наследственность. Общее состояние больного. Результаты осмотра и лабораторного обследования всех систем организма.
история болезни, добавлен 14.10.2015Анамнез заболевания и жизни, общий и местный статус больного. Постановка предварительного и клинического диагноза. Назначение плана обследования, полученные результаты анализов. Проведение дифференциальной диагностики; лечение, профилактика заболевания.
история болезни, добавлен 28.10.2009Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Лабораторные и инструментальные исследования больного. Обоснование диагноза - незрелая сенильная катаракта обоих глаз. План лечение пациента, протокол операции. Эпикриз и рекомендации больному.
история болезни, добавлен 13.09.2016- 49. Тимпания рубца
Анамнез жизни больного животного. Исследование животного при поступлении и наблюдение процесса лечения. Постановка диагноза на основании симптомов и прогноз выздоровления. Клинический диагноз и его обоснование. Анализ материалов истории болезни.
история болезни, добавлен 15.11.2012 Анамнез заболевания. Данные клинического обследования пациента. Осмотр полости рта, признаки смыкания зубов. Данные параклинического обследования больного. Дифференциальный диагноз. Подготовка полости рта к протезированию. Дневник ортопедического лечения.
история болезни, добавлен 28.11.2016