Желчекаменная болезнь
Хронический панкреатит как диагноз сопутствующих заболеваний. История настоящего заболевания. Краткие биографические данные пациента, его трудовой и бытовой анамнез. Система органов кровообращения. Предоперационный эпикриз и описание удаленного органа.
Подобные документы
Анамнез жизни и заболевания. Объективный осмотр физиологических систем пациента с варикозной болезнью. План обследования. Лабораторно-инструментальные данные. Клинический диагноз и его обоснование. Предоперационный и выписной эпикриз. План операции.
история болезни, добавлен 13.11.2014Описание примера составления истории болезни пациента: паспортная часть, жалобы, история настоящего заболевания, биографические данные, наследственность, результаты общего осмотра и диагностики внутренних органов, диагноз и его обоснование, виды лечения.
история болезни, добавлен 19.01.2015Анамнез жизни и общая характеристика состояния пациента с хроническим панкреатитом на стадии обострения. История развития заболевания, обследование больного, данные дополнительных методов исследования. Клинический диагноз, методы лечения и рекомендации.
история болезни, добавлен 28.12.2014Жалобы: основные и найденные при опросе по системам органов. Анамнез основного и сопутствующих заболеваний. Обоснование предварительного диагноза и его формулировка. Лечение основного заболевания, прогноз, профилактика (первичная и вторичная), эпикриз.
история болезни, добавлен 19.02.2015Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Анамнез заболевания, данные объективных, лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз заболевания и его обоснование. Лечение гипертонической, антиангинальная и дезагрегационная терапия. Этапный эпикриз и дневник наблюдения больной.
история болезни, добавлен 14.01.2013Изложение процесса составления история болезни. Её основные разделы: жалобы пациента; его история заболевания и жизни; объективное обследование; предварительный диагноз; результаты лабораторных и инструментальных исследований; диагноз и лечение; эпикриз.
история болезни, добавлен 24.09.2014Анамнез жизни, краткие биографические данные пациента. Анализ состояния дыхательной, сердечно-сосудистой системы. Предварительный диагноз: хронический комбинированный геморрой III степени. Лабораторные исследования: результаты общего анализа крови и мочи.
история болезни, добавлен 10.05.2021Жалобы пациента при поступлении. Анамнез жизни и заболевания. Исследование состояния больного на момент поступления. Обоснование диагноза - хронический панкреатит. Принципы консервативного лечения заболевания и показания к хирургическому лечению.
история болезни, добавлен 14.11.2015Паспортные данные и жалобы пациента на момент курации. История развития заболевания. Данные объективного обследования больного, результаты. Диагноз: мочекаменная болезнь, нефростома справа. Анамнез заболевания и жизни пациента. План лечения болезни.
история болезни, добавлен 26.05.2013Анамнез заболевания и жизни, общий и местный статус больного. Постановка предварительного и клинического диагноза. Назначение плана обследования, полученные результаты анализов. Проведение дифференциальной диагностики; лечение, профилактика заболевания.
история болезни, добавлен 28.10.2009Анамнез жизни и жалобы пациента при поступлении. Исследование внутренних органов и систем. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Обоснование диагноза: хронический пиелонефрит и гидронефроз справа. История настоящего заболевания.
история болезни, добавлен 28.05.2017Изучение основных жалоб пациента при поступлении в стационар. История настоящего заболевания. Исследование органов кровообращения. Заключительный диагноз и его обоснование. Дополнительный план обследования больных. Проведение медикаментозного лечения.
история болезни, добавлен 21.09.2019Составление истории болезни. Анамнез жизни, этапы его составления и особенности. Начало и течение настоящего заболевания, описание каждодневных осмотров и манипуляций. Исследование тканей и жидкостей организма. Диагноз и его обоснование, предписания
отчет по практике, добавлен 24.12.2008Анамнез заболевания пациентки с жалобами на снижение зрения обоих глаз. Результаты осмотра органов и систем больной. Постановка и обоснование предварительного диагноза на основе жалоб. Предоперационный эпикриз, рекомендации в послеоперационный период.
история болезни, добавлен 22.05.2017Основной клинический диагноз больного, осложнения основного диагноза и сопутствующие заболевания. Жалобы и история настоящего заболевания пациента, результаты обследования сердечнососудистой системы, данные ЭКГ. Порядок лечения и наблюдения за больным.
история болезни, добавлен 14.03.2013Жалобы пациента и анамнез заболевания. Настоящее состояние пациента. Обоснование предположительного и клинического диагноза. План обследования и лечения. Данные лабораторных, инструментальных и специальных методов исследования. Анализ эпикриза пациента.
история болезни, добавлен 19.04.2016Постановка клинического и дифференциального диагноза - хронический пиелонефрит, стадия обострения. Жалобы пациента на момент прибытия в больницу. Анамнез заболевания, общий осмотр системы органов дыхания, кровообращения. План обследования и лечения.
история болезни, добавлен 04.12.2010История настоящего заболевания (сахарного диабета) у пациента. Общее состояние больного: системы органов дыхания, пищеварения и др. План обследования, анализ крови, мочи. Окончательный диагноз заболевания, методы лечения, дневник больного и эпикриз.
история болезни, добавлен 24.06.2015Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез настоящего заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Заключение, клинический диагноз, обоснование и лечение.
история болезни, добавлен 01.03.2014Анамнез болезни. История жизни пациента. Обследование органов дыхания, кровообращения и пищеварения. Данные анализов и специальных исследований. Дифференциальный и окончательный диагноз. Патогенез острого панкреатита. План лечения курируемого больного.
история болезни, добавлен 07.04.2015История болезни при бляшечной склеродермии на стадии уплотнения с сопутствующей гипертонической болезнью. Паспортная часть, предварительный диагноз, анамнез заболевания, описание состояния пациента. Заключение, клинический диагноз, обоснование лечения.
история болезни, добавлен 16.10.2014Жалобы пациента, анамнез жизни и заболевания. Исследование всех систем организма. Предварительный, дифференциальный и клинический диагноз: хронический тонзиллит, декомпенсированная фаза. Лечение: двусторонняя тонзилэктомия под наркозом; прогноз, эпикриз.
история болезни, добавлен 20.05.2018История заболевания рожи лица: эпидемиологический анамнез. Осмотр системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения и мочеотделения. Характеристика эндокринной системы пациента. Клинический и дифференциальный диагноз: особенность лечения болезни.
практическая работа, добавлен 01.06.2014Жалобы пациента, эпидемиологический анамнез. Анамнез жизни, status preasens, предположительный диагноз. План обследования больного, дополнительные методы исследования. Температурный лист, заключительный диагноз. Выписной эпикриз, обследование при выписке.
история болезни, добавлен 11.06.2015