Пневмония. Клинический случай с пациентом
Жалобы пациента на сухой кашель, боли в грудной клетке. Анамнез болезни и жизни больного, осмотр, клинический диагноз. План лечения внебольничной пневмококковой пневмонии в нижней доли левого легкого. Противовоспалительная терапия, физиолечение, прогноз.
Подобные документы
Физическое и интеллектуальное развитие больного. Исследование органов дыхания, пищеварения, печени и селезенки. Проведение биохимического анализа крови. Клинический диагноз и его обоснование. Профилактика и лечение внебольничной очаговой пневмонии.
история болезни, добавлен 28.02.2016Клинический диагноз больной при поступлении - хронический вирусный гепатит В. Анамнез заболевания, этиология и патогенез. Инструментальные и лабораторные исследования, обоснование диагноза. План лечения, лекарственная терапия, прогноз жизни, эпикриз.
история болезни, добавлен 10.03.2021Исследование жалоб больного, анамнеза жизни и анамнеза заболевания. Исследование состояния систем дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения. Диагностирование внебольничной очаговой пневмонии. Разработка плана лечения больного пневмонией.
история болезни, добавлен 14.12.2015Анализ нервно-психической сферы пациента. Клинический диагноз. План лечения курируемого больного и его обоснование. Комплексная терапия неврологических проявлений остеохондроза лечебной физкультурой. Особенности микрохирургического вмешательства.
история болезни, добавлен 28.09.2014Жалобы пациентки на давящие боли в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в левую лопатку и левую руку. История жизни, анамнез, состояние в момент осмотра. Клинический диагноз: острый инфаркт миокарда; лечение, реабилитация, профилактика, прогноз.
история болезни, добавлен 04.12.2022Направляющий диагноз и жалобы при поступлении. История настоящего заболевания, наследственность и настоящее состояние. Осмотр системы органов дыхания, пищеварения и мочеотделения. Топографическая перкуссия. Общий клинический анализ крови и план лечения.
история болезни, добавлен 03.12.2014Анамнез жизни и заболевания. Объективный осмотр физиологических систем пациента с варикозной болезнью. План обследования. Лабораторно-инструментальные данные. Клинический диагноз и его обоснование. Предоперационный и выписной эпикриз. План операции.
история болезни, добавлен 13.11.2014Жалобы пациента и анамнез болезни. Общий осмотр пациента, исследование отдельных частей тела, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и кровообращения. План дополнительных исследований больного. Этиология и патогенез болезни. План лечения пациента.
история болезни, добавлен 15.10.2016Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Особенности диагностирования пневмонии, развивающейся на фоне хронического бронхита. Жалобы больной на озноб, головную боль, общую слабость, кашель, одышку в покое, боль в грудной клетке на высоте кашля. Анамнез заболевания, результаты общего осмотра.
история болезни, добавлен 23.02.2015Жалобы и осмотр больного при поступлении. Состояние системы дыхания и кровообращения. Изучение ротовой полости и живота. Анализ результатов лабораторных исследований. Клинический диагноз и его обоснование. Заключения специалистов и назначение лечения.
история болезни, добавлен 09.02.2015Предварительный и клинический диагноз, симптомы ревматоидного артрита, возможные жалобы. Границы относительной сердечной тупости, осмотр по системам органов. Дифференциальная диагностика, противовоспалительная, микроволновая, десенсибилизирующая терапия.
история болезни, добавлен 15.10.2014Стенокардия напряжения и сахарный диабет средней степени тяжести у пациента. Наследственный анамнез по сахарному диабету и анамнез жизни. Состояние больного и общий осмотр. Состояние органов пищеварения, эндокринной системы, клинический диагноз.
история болезни, добавлен 04.10.2012Паспортные данные и жалобы больного. Объективное исследование общего состояния сердечнососудистой, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной системы. Результаты лабораторных исследований. Постановка предварительного и клинического диагнозов.
история болезни, добавлен 20.11.2014Системная склеродермия как хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани. Характеристика клинического случая поздней диагностики системной склеродермии у пациентки 73 лет. Течение внебольничной пневмонии на фоне склеродермии, схема лечения.
статья, добавлен 16.02.2022Анамнез заболевания, жизни, эпидемиологический. Результаты общего осмотра больного. Предварительный и клинический диагноз. Результаты лабораторно-инструментальных исследований. Проведение дифференциальной диагностики. План лечения, прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 28.10.2009Ознакомление с жалобами пациента. Исследование сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Определение предварительного диагноза - внебольничной пневмонии. Характеристика назначенного лечения, основных рекомендаций, а также прогноза заболевания.
история болезни, добавлен 10.09.2014Паспортные данные и жалобы пациента. Клинический диагноз. Анамнез заболевания и жизни. Питание ребенка. Перенесенные заболевания. Профилактические прививки. Проявления аллергии. Эпидемический анамнез. Физическое развитие больного. Лечение ринофарингита.
история болезни, добавлен 03.04.2016Основные жалобы пациента на момент курации. Анализ результатов эпидемиологического анамнеза. Характеристика показателей топографической перкуссии. Клинический диагноз и его обоснование. Оценка информации лабораторных и инструментальных исследований.
история болезни, добавлен 08.09.2014Жалобы больной на периодический кашель с мокротой и отдышкой. Анамнез болезни: мышечная слабость в ногах, в руках и падения. Родословная таблица и наследственность. Данные клинического исследования. Клинический диагноз: миастения генерализованной формы.
история болезни, добавлен 23.03.2014Жалобы пациента, анамнез его жизни и заболевание. Клинический анализ крови, мочи, ультразвуковое обследование паховых каналов. Клинический диагноз, этиология и патогенез, лечение пахово-мошоночной грыжи. Факторы, способствующие образованию грыж.
история болезни, добавлен 24.04.2015- 47. Вирусный гепатит
Паспортные данные больного с диагнозом "вирусный гепатит": анамнез, состояние систем организма. План обследования, результаты лабораторно-инструментальных исследований. Дневник состояния больного. Клинический диагноз и его обоснование, прогноз, эпикриз.
история болезни, добавлен 11.12.2009 - 48. Псориаз
История развития заболевания и история жизни больного. Структура истории болезни: паспортная часть, жалобы, развитие болезни, исследование, предварительный, дифференциальный и клинический диагноз, план обследования и результаты лаборатории, профилактика.
история болезни, добавлен 12.05.2009 История развития заболевания миома матки. Жалобы на кровянистые выделения из половых путей, умеренно выраженные боли в поясничной области. Лабораторные и инструментальные методы исследования, гинекологический статус. Клинический диагноз, лечение, прогноз.
история болезни, добавлен 29.06.2020Процесс осмотра больного, основные этапы. Порядок фиксирования результатов лечения. Составление плана лабораторно-инструментального исследования: общий анализ мочи и крови, ЭКГ. Определение группы крови и резус-принадлежности. Клинический диагноз.
история болезни, добавлен 29.10.2013