Медицинское обследование и постановка диагноза
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда пациента. Жалобы больного и анамнез настоящего заболевания, объективное исследование его состояния. Определение предварительного диагноза и плана обследования. Заключительный диагноз и методы лечения.
Подобные документы
Изучение жалоб и анамнеза заболевания. Объективное исследование органов и систем пациента. Постановка предварительного диагноза. Проведение лабораторной диагностики. Физикальные данные при обструктивном бронхите. Рентгенограмма органов грудной клетки.
история болезни, добавлен 19.03.2014Жалобы больного при поступлении. Анамнез жизни и заболевания. Объективное исследование больного. Обоснование диагноза: открытый перелом угла нижней челюсти слева. Данные анализов и специальных исследований, заключение консультантов. План лечения.
история болезни, добавлен 20.05.2021Сведения о пациенте. Жалобы при поступлении. История заболевания. Анамнез жизни. Данные лабораторных обследований, исследований всех систем организма. Разработка плана обследования больного. Вынесение диагноза аденовирусной инфекции, план лечения.
история болезни, добавлен 15.07.2021Жалобы: основные и найденные при опросе по системам органов больного. Анамнез основного и сопутствующих заболеваний. Обоснование предварительного диагноза и его формулировка. Патологоанатомические изменения в органах. Лечение основного заболевания.
методичка, добавлен 19.04.2014Исследование состояния кожных покровов, лимфатической, костно-мышечной и пищеварительной систем при рецидивирующем панкреатите. Определение предварительного диагноза на основании жалоб пациента. Назначение плана лабораторного обследования и лечения.
история болезни, добавлен 17.09.2014Составление анамнеза жизни и истории заболевания. Оценка общего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения. Описание характерной картины хронического простатита.
история болезни, добавлен 13.11.2014Основные жалобы, анамнез, эпидемиология заболевания. Клинические признаки и общее состояние больного: системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения и пр. Предварительный диагноз и его обоснование. План обследования, лечения, профилактика и прогноз.
история болезни, добавлен 13.03.2015Жалобы пациента на момент поступления. История жизни и наследственность. Постановка предварительного диагноза и план обследования. Причины болезни красная волчанка. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования и консультации специалистов.
история болезни, добавлен 24.11.2014Жалобы больного, данные жизни. Анамнез заболевания. Данные исследования всех систем организма. Общий и биохимический анализ крови. Дифференциальный диагноз, основания для вынесения диагноза декомпенсированной формы хронического тонзиллита. План лечения.
история болезни, добавлен 26.05.2016Жалобы, предъявляемые больным при поступлении. Особенности диагностики гипертонической болезни с сопутствующими заболеваниями. Анамнез настоящего заболевания, его общая симптоматология. Лабораторные исследования, обоснование окончательного диагноза.
история болезни, добавлен 21.10.2017Жалобы больного при поступлении, на момент курации. Анамнез жизни и болезни, общие результаты обследования организма пациента. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, результаты анализов. Выставление диагноза туберкуломы S1-2, методы лечения.
история болезни, добавлен 23.03.2009Анамнез болезни и объективного состояния больного при поступлении в медицинское учреждение. Описание основных симптомов, отличающих буллёзный пемфигоид Левера от вульгарной пузырчатки. Обоснование клинического диагноза и составление плана лечения.
история болезни, добавлен 28.12.2015Общая характеристика больного: возраст, пол, жалобы, анамнез жизни и заболевания. Анализ аллергологического анамнеза, результатов объективного лабораторного исследований. Предварительный диагноз. Обоснование назначенного лечения и анализ результатов.
история болезни, добавлен 24.06.2014Описание жалоб больного при поступлении в клинику. Составление анамнеза жизни больного, семейного и гинекологического анамнеза. Изложение объективного состояния больного. Приведение результатов лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 21.04.2014Составление анамнеза пищевой токсикоинфекции невыясненной этиологии. Постановка и обоснование предварительного, дифференциального и клинического диагнозов. Анализ лабораторных исследований мочи, крови и кала, назначение лечения и составление эпикриза.
история болезни, добавлен 18.03.2014Жалобы пациента на давящие и колющие боли в области сердца (за грудиной), иррадиирущие в голову. Анамнез жизни, условия проживания наследственность. Общее состояние больного. Результаты осмотра и лабораторного обследования всех систем организма.
история болезни, добавлен 14.10.2015Жалобы на момент поступления больного на стационарное лечение на боль в левом ухе с иррадиацией в зубы и левую височную область, шум и гноетечение, снижение слуха. Обследование органов и систем пациента. Постановка диагноза, методы лечения отита.
история болезни, добавлен 05.12.2017Диагноз при поступлении на стационар и заключительный клинический. Жалобы, история заболевания и настоящее состояние больного. Результаты лабораторных и специальных методов исследования, обоснование диагноза и лечение. Врачебный дневник наблюдения.
история болезни, добавлен 22.02.2014Описание основных симптомов и истории болезни больного с диагнозом "В-клеточный хронический лимфолейкоз". Проведение планового обследования, постановка предварительного и клинического диагноза пациента, а также обоснования для назначения лекарств.
история болезни, добавлен 05.11.2012Изучение основных жалоб пациента при поступлении в стационар. История настоящего заболевания. Исследование органов кровообращения. Заключительный диагноз и его обоснование. Дополнительный план обследования больных. Проведение медикаментозного лечения.
история болезни, добавлен 21.09.2019История жизни больного, развитие организма и перенесенные заболевания. Жалобы при поступлении, данные объективного и лабораторного обследования. Обоснование диагноза и план лечения больного. Санитарно-профилактические мероприятия в туберкулезном очаге.
история болезни, добавлен 05.09.2012Основные жалобы больного на тревогу, страхи, депрессивное настроение. История настоящего заболевания. Объективное состояние больного. Результаты общего осмотра. Определение психологического статуса. Обоснование диагноза (шизофрения, параноидная форма).
история болезни, добавлен 08.01.2018Использование компьютерной томографии при хирургическом обследовании и установлении причины заболевания. Формулирование клинического диагноза и назначение лечения. Определение показаний и противопоказаний к операции. Составление истории болезни пациента.
реферат, добавлен 06.09.2017Жалобы пациента при поступлении. Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведено комплексное обследование состояния больного. Обоснование диагноз - острый инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма. Описан алгоритм проведения неотложных мероприятий.
история болезни, добавлен 29.06.2020Жалобы на момент курации на загрудинные боли давящего характера на фоне повышения артериального давления. История заболевания и анамнез жизни больного. Обоснование диагноза и особенности лечения постинфарктного кардиосклероза и нестабильной стенокардии.
история болезни, добавлен 21.11.2016