Клинический случай пациента
Жалобы больного на интенсивную боль в правом подреберье и эпигастрии, отдающую в поясницу, под лопатку и шею, на головную боль, снижение аппетита. Данные осмотра, необходимые для постановки предварительного диагноза: острый калькулезный холецистит.
Подобные документы
Жалобы на умеренную слабость, головокружение, чувство тяжести в правом подреберье. Выявление изменений, характерных для желчнокаменной болезни и острого калькулезного холецистита. Органы дыхания и пищеварения. Купирование болевого синдрома, лечение.
история болезни, добавлен 30.03.2015История и причины болезни. Дифференциация заболевания с острым инфарктом миокарда и острым панкреатитом. Постановка клинического диагноза – острого холецистита на основании жалоб пациента, лабораторно-инструментальных исследований. Профилактика и лечение.
история болезни, добавлен 21.12.2015Жалобы пациента на сильную головную боль, слабость в левой руке и ноге. Данные объективного исследования. Постановка диагноза: повторное субарахноидальное кровоизлияние на фоне дисциркуляторной энцефалопатии. Глубокий левосторонний гемипарез, дизартрия.
история болезни, добавлен 24.04.2014Анализ основных жалоб и симптомов хронического калькулезного холецистита. Анамнез и сопутствующие заболевания пациента, данные физикального исследования. Методика постановки диагноза и план хирургического лечения (лапароскопическая холецистэктомия).
история болезни, добавлен 22.11.2014Особенности диагностирования пневмонии, развивающейся на фоне хронического бронхита. Жалобы больной на озноб, головную боль, общую слабость, кашель, одышку в покое, боль в грудной клетке на высоте кашля. Анамнез заболевания, результаты общего осмотра.
история болезни, добавлен 23.02.2015Паспортные данные больного и его жалобы при поступлении. Общий осмотр пациента и проведение лабораторных анализов. Постановка предварительного диагноза: острый флегмонозный аппендицит. Предоперационный эпикриз и осмотр после операции, план лечения.
история болезни, добавлен 29.04.2014Жалобы пациента в момент поступления на острую боль в верхней челюсти слева, ноющие боли в подглазничной и скуловой области слева, отек на десне, ассиметрию лица. Установление первичного диагноза. Цель госпитализации – обследование и оперативное лечение.
история болезни, добавлен 11.04.2024Жалобы пациента на тяжесть в эпигастрии, желтушность кожного покрова и видимых слизистых и общую слабость. Органы брюшной полости, поджелудочная железа, внутрипеченочные желчные протоки, желчный пузырь. Показания к операции, послеоперационное состояние.
история болезни, добавлен 22.12.2019Предварительный диагноз: желчнокаменная болезнь и острый холецистит. Анамнез заболевания. Ориентировочная поверхностная пальпация. Клинический диагноз хронического калькулёзного холецистита. Перкуссия печени. Результаты лабораторных исследований.
история болезни, добавлен 18.03.2015Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания, жалобы и настоящее состояние больного. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. План дополнительных исследований. Этиология, патогенез и лечение острого аппендицита.
история болезни, добавлен 15.07.2010Жалобы больного на боль в ухе. История заболевания. Осмотр носо-, ротоглотки, гортани, ушей. Перкуссия грудной клетки, сердца, внутренних органов пациента. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Назначение лечения со вскрытием фурункула.
история болезни, добавлен 23.01.2015Жалобы пациентки на давящие боли в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в левую лопатку и левую руку. История жизни, анамнез, состояние в момент осмотра. Клинический диагноз: острый инфаркт миокарда; лечение, реабилитация, профилактика, прогноз.
история болезни, добавлен 04.12.2022Жалобы больного на момент курации. История настоящего заболевания. Общий осмотр пациента и постановка предварительного диагноза. Клинический анализ крови. Характерная клиническая картина поражения печени. Принципы лечения и патогенетическая терапия.
история болезни, добавлен 02.06.2014Результаты обследования и наблюдений больного с жалобами на периодические боли в низу живота и общее недомогание. Постановка предварительного клинического диагноза и его обоснование. Составление плана обследования больного для уточнения диагноза.
история болезни, добавлен 13.09.2016Особенности диагностирования желчекаменной болезни, хронического калькулезного холецистита. Жалобы больной на периодические неинтенсивные боли в верхних отделах живота справа, общую слабость. Результаты общего осмотра и клинических исследований.
история болезни, добавлен 10.12.2012Основные жалобы больного при поступлении. Данные общего осмотра. Дифференциация диагностики гемофилии с болезнью Вилебранда, гемофилией В и гемофилией С. Обоснование постановки клинического диагноза. Разработка плана лечения. Дневник состояния больного.
история болезни, добавлен 15.09.2014Ноющие боли средней интенсивности в правом подреберье. Желтушность кожных покровов и склер. Интенсивные боли в левом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи. Соблюдение диеты, прием препаратов, предохранение от токсических воздействий.
история болезни, добавлен 16.06.2013Жалобы больного и история развития настоящего заболевания. Общее объективное исследование. Осмотр сосудов шеи. Исследование периферических лимфатических узлов и мышечной системы. Лечение желчекаменной болезни и хронического калькулезного холецистита.
история болезни, добавлен 25.02.2018Жалобы больного на снижение массы тела, незначительный подъем температуры. Результаты обследования пациента, данные лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза очагового туберкулеза. Медикаментозное лечение заболевания. Выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 22.03.2022Жалобы пациентки при поступлении на лечение на слабость в нижних конечностях, головную боль, головокружение, общую слабость, нарушение речи, снижение остроты зрения, задержку мочеиспускания. Постановка диагноза по данным обследования: рассеянный склероз.
история болезни, добавлен 31.08.2014Основные жалобы пациента при поступлении, эпидемиологический и аллергологический анамнез. Объективные данные лабораторных и инструментальных исследований, обоснование предварительного диагноза. Лечение острого вирусного гепатита (желтушный вариант).
история болезни, добавлен 14.06.2015Паспортные данные пациента, жалобы, история болезни. История жизни. Результаты осмотра, лабораторных исследований. Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз: острый инфекционный мононуклеоз средней степени тяжести. Лечение и меры профилактики.
история болезни, добавлен 02.05.2024Боль правой голени, усиливающаяся при ходьбе, отек и покраснение кожи, повышение общей температуры тела. Обследование больного с целью обоснования клинического диагноза: острый тромбофлебит глубоких вен правой голени. Данные лабораторных исследований.
история болезни, добавлен 17.12.2009Жалобы больной при поступлении на стационарное лечение на головную боль, повышение температуры до 38 0С. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Постановка клинического диагноза; ВИЧ-инфекция, стадия 4В, фаза прогрессирования.
история болезни, добавлен 16.02.2023Анализ результатов осмотра больной: лимфаденопатия, увеличение размеров печени и селезенки, боль при пальпации в области правого крестцово-подвздошного сочленения. Причины повышения титра IgM к Brucella abortus. Обоснование диагноза и назначение лечения.
статья, добавлен 08.02.2017