Острая респираторная вирусная инфекция и бронхит
Анамнез жизни и заболевания пациента, жалобы при поступлении. Оценка риска развития осложнений. План обследования пациента и обоснование диагноза: основной - ОРВИ и сопутствующий – бронхит. Рекомендации родителям пациента после выписки из стационара.
Подобные документы
Жалобы больного при поступлении в стационар. Развитие ребёнка на первом году жизни, данные о профпрививках. Осмотр лимфатических узлов. Клинический диагноз и его обоснование. План лечения острого ларинготрахеобронхита и прогноз для жизни пациента.
история болезни, добавлен 25.01.2015Рассмотрение результатов обследования пациента, постановление диагноза и назначения лечения. Составление плана сестринских вмешательств. Изучение дневника сестринского наблюдения. Оценка принимаемых препаратов. Характеристика назначений по реабилитации.
история болезни, добавлен 01.04.2015Описание жалоб и общего состояния пациента. Характеристика соматического и неврологического состояния пациента. Анализ данных лабораторных и инструментальных исследований. Описание психического статуса пациента и обоснование диагноза – шизофрении.
история болезни, добавлен 10.10.2016Составление анамнеза жизни и настоящего заболевания. Приведение результатов обследования систем и органов пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.09.2015Жалобы пациента, анамнез заболевания и данные объективного осмотра (система органов дыхания, кровообращения, пищеварения и др.). Исследование лабораторных данных (анализ мочи, крови, экскреторная урография и др.), обоснование диагноза и лечение болезни.
история болезни, добавлен 13.04.2015Основные жалобы пациента при поступлении, эпидемиологический и аллергологический анамнез. Объективные данные лабораторных и инструментальных исследований, обоснование предварительного диагноза. Лечение острого вирусного гепатита (желтушный вариант).
история болезни, добавлен 14.06.2015Осмотр пациента при поступлении на стационарное лечение. Состояние органов и систем больного. Обоснование диагноза на основании анамнеза заболевания, результатов обследования: очаговый туберкулез правого легкого в фазе инфильтрации. План лечения болезни.
история болезни, добавлен 27.09.2017Описание клинического случая наблюдения и лечения пациента с первичной причиной обращения по поводу заболевания легких. Вынесение диагноза с учетом ревматоидного артрита. Исследование динамики клинического состояния пациента, анализ подходов к лечению.
статья, добавлен 16.06.2021Жалобы больного. История жизни и заболевания пациента. Наружное исследование больного. План обследования и лечения миеломной болезни. Данные лабораторных исследований. Клинический и дифференциальный диагноз. Обоснование лечения множественной миеломы.
история болезни, добавлен 02.03.2017Жалобы, анамнез заболевания и жизни пациента. Постановка диагноза неправильно срастающего перелома правой лучевой кости в нижней трети. Полное обследование организма, рентген, обоснование диагноза. Оперативное лечение неправильно сросшихся переломов.
история болезни, добавлен 24.03.2019Паспортные данные и жалобы больного при поступлении. Анамнез развития болезни. Объективное обследование пациента и состояние отоларингологического статуса. Исследование слухового анализатора. Постановка диагноза: посттравматический левосторонний отит.
история болезни, добавлен 24.04.2014Жалобы пациента на момент курации, история жизни, особенности развития и основные симптомы заболевания. Общее состояние больного, результаты клинического обследования и осмотра. Вынесение предварительного и окончательного диагноза гипертонической болезни.
история болезни, добавлен 29.07.2013Жалобы пациента на момент поступления. История жизни и наследственность. Постановка предварительного диагноза и план обследования. Причины болезни красная волчанка. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования и консультации специалистов.
история болезни, добавлен 24.11.2014Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез заболевания. Установление объективного статуса пациента. Фармакологическая характеристика и особенности взаимодействия назначенных препаратов. Приверженность больного к проводимой фармакотерапии.
история болезни, добавлен 24.01.2017Анализ результатов лабораторного исследования. Жалобы, анамнез заболевания и жизни. Объективное обследование пациента. Введение дневника курации. Постановка окончательного диагноза. Лечение гиперплазии предстательной железы. Дифференциальная диагностика.
история болезни, добавлен 19.04.2013История заболевания, жалобы пациента с остеохондрозом и деформирующим спондилезом позвоночника. Диагностика сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Исследование печени, желчного пузыря. Клинический диагноз, план лечения пациента.
история болезни, добавлен 13.02.2018Характеристика анамнеза жизни и заболевания. Исследование объективного состояния больного в настоящее время. Основные методы обследования для выявления сотрясения головного мозга. Постановка клинического диагноза и разработка плана лечения пациента.
история болезни, добавлен 02.12.2014Паспортные данные больного и его жалобы при поступлении. Общий осмотр пациента и проведение лабораторных анализов. Постановка предварительного диагноза: острый флегмонозный аппендицит. Предоперационный эпикриз и осмотр после операции, план лечения.
история болезни, добавлен 29.04.2014Жалобы больной при поступлении в стационар. Осмотр и оценка состояния основных органов и систем пациента. Данные лабораторных и дополнительных исследований. Постановка диагноза: идиопатический фиброзирующий альвеолит. План терапевтических мероприятий.
история болезни, добавлен 13.03.2013Анамнез жизни и заболевания пациентки. Оценка жалоб при поступлении. План комплексного обследования больной. Обоснование диагноза: сахарный диабет 2 типа, диабетическая микроангиопатия нижних конечностей. Лечение заболевания и ожирения 1 степени.
история болезни, добавлен 02.04.2014Жалобы больного на момент поступления в медицинское учреждение. Осмотр пациента и сбор анамнеза. План лабораторно-инструментальных методов исследования. Постановка и обоснование диагноза: гипертоническая болезнь II стадии, гипертонический криз.
история болезни, добавлен 15.09.2015Жалобы больного и анамнез заболевания. Осмотр пациента и обследование системы внутренних органов. Постановка дифференциального и клинического диагноза: Хронический подагрический артрит. Назначение лечения и рекомендации относительно выздоровления.
история болезни, добавлен 14.03.2016Клиническое наблюдение пациента с трудно верифицируемым менингоэнцефалитом на фоне ВИЧ-инфекции при поступлении в стационар. Характеристика симптомов при госпитализации в терапевтическое отделение. Особенности диагностики вирусного менингоэнцефалита.
статья, добавлен 29.03.2022Особенности осмотра пациента с артериальной гипертензией с симптоматической стенокардией и желудочковой экстрасистолией. Анализ жалоб больного и план клинического обследования. Обоснование диагноза, медикаментозное лечение и профилактика заболевания.
история болезни, добавлен 22.12.2014- 125. Острый панкреатит
Жалобы больной при поступлении в стационар. Обследование основных органов и систем пациента, данные лабораторных исследований. Этиология и патогенез панкреатита, симптомы заболевания. Постановка окончательного клинического диагноза, лекарственная терапия.
история болезни, добавлен 01.11.2011