Внебольничная пневмония в нижней доле справа, нетяжелое течение
Жалобы больного на момент поступления и осмотра. Анализ сопутствующих патологий. Предварительный диагноз и его обоснование. План дополнительных методов обследования. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Основные методы лечения пневмонии.
Подобные документы
История развития внегоспитальной левосторонней пневмонии. Обследование внутренних органов пациента. Проведение лабораторных анализов крови, а также рентгенографии органов грудной клетки с целью постановки диагноза. Назначение медикаментозного лечения.
история болезни, добавлен 26.11.2013Жалобы больного при поступлении: боли в животе, тошнота, бледность кожи с желтоватым оттенком, белый кал, темная моча. Характеристика пульса на лучевых артериях. Биохимический анализ крови. Рентгенограмма органов грудной клетки. Клинический диагноз.
история болезни, добавлен 11.12.2020Исследование жалоб больного, анамнеза жизни и анамнеза заболевания. Исследование состояния систем дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения. Диагностирование внебольничной очаговой пневмонии. Разработка плана лечения больного пневмонией.
история болезни, добавлен 14.12.2015Общее представление о симптомах заболевания долевой пневмонией. Заключение медицинского осмотра. Назначение основных и дополнительных лабораторных методов исследования болезни. Обоснование результатов клинической диагностики односторонней пневмонии.
история болезни, добавлен 16.12.2013Особенности диагностики инфильтративного двухстороннего верхнедолевого туберкулеза легких. Осложнение основного заболевания. Жалобы больного на момент поступления, данные объективного обследования. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 25.01.2014Анамнез заболевания, основные и дополнительные жалобы пациента, биографические сведения. Общее состояние больного, исследования внутренних органов. Предварительный диагноз и его обоснование. План и результаты дополнительных методов исследования.
история болезни, добавлен 28.10.2009Паспортные данные и жалобы пациента на момент курации. История развития заболевания. Данные объективного обследования больного, результаты. Диагноз: мочекаменная болезнь, нефростома справа. Анамнез заболевания и жизни пациента. План лечения болезни.
история болезни, добавлен 26.05.2013Исследование жалоб больного при поступлении в больницу. Изучение особенностей функционирования органов и систем организма. Рассмотрение плана обследования и лечения пациента. Обоснование клинического диагноза больного. Характеристика выписного эпикриза.
история болезни, добавлен 10.05.2015Общая характеристика больного: возраст, пол, жалобы, анамнез жизни и заболевания. Анализ аллергологического анамнеза, результатов объективного лабораторного исследований. Предварительный диагноз. Обоснование назначенного лечения и анализ результатов.
история болезни, добавлен 24.06.2014История заболевания пациента, диагностика опорно-двигателного аппарата. Описание и особенности системы органов дыхания. Осмотр системы органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы. Предварительный диагноз, план обследования больного и его лечение.
история болезни, добавлен 08.12.2015Основные правила осмотра грудной клетки, сердца и крупных сосудов. Порядок пальпации пищеварительной системы, печени и желчного пузыря. План обследования больного: общий и биохимический анализ крови. Обоснование окончательного диагноза, его лечение.
история болезни, добавлен 31.10.2013Ознакомление с жалобами пациента. Исследование сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Определение предварительного диагноза - внебольничной пневмонии. Характеристика назначенного лечения, основных рекомендаций, а также прогноза заболевания.
история болезни, добавлен 10.09.2014Жалобы больного на отёк и на распирающие боли в правой нижней конечности при ходьбе и опускании ноги вниз. План обследования. Диагноз: полиморфизм F2 тромбофилия, тромбоз глубоких вен правой нижней конечности. План лечения, дневник, рекомендации.
история болезни, добавлен 03.10.2013Жалобы пациента, анамнез болезни и жизни. Объективные методы исследования больного. Предварительный диагноз стенокардии и план обследования пациента. Лабораторно-инструментальные методы исследования. Клинический диагноз, лечение и реабилитация пациента.
история болезни, добавлен 28.04.2015История развития заболевания: внебольничная нижнедолевая двухсторонняя пневмония, тяжелая, острое течение осложнение ДН 2-3 степени, бронхобструктивным синдромом. Осмотр пациента, лабораторные и инструментальные исследования, план лечения, рекомендации.
история болезни, добавлен 08.09.2015Жалобы и анамнез. Данные осмотра органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и брюшной полости. Данные неврологического осмотра. Данные дополнительных методов исследования. Предварительный, дифференциальный и окончательный диагноз. Лечение и операция.
история болезни, добавлен 28.10.2010Жалобы больного. История жизни и заболевания пациента. Наружное исследование больного. План обследования и лечения миеломной болезни. Данные лабораторных исследований. Клинический и дифференциальный диагноз. Обоснование лечения множественной миеломы.
история болезни, добавлен 02.03.2017Жалобы больного на приступообразный кашель со скудной трудноотделяемой мокротой гнойного характера. Анамнез настоящего заболевания. Появление сухого приступообразного кашля, озноба и слабости. Данные объективного исследования. План обследования больного.
история болезни, добавлен 20.02.2017Медицинская карта стационарного больного. Жалобы больного на момент поступления. Общий соматический статус. Диагноз, установленный на основании данных анамнеза, общего и локального статуса. Биохимические показатели крови. Обоснование диагноза и лечение.
история болезни, добавлен 31.03.2016Описание жалоб, истории настоящего заболевания и анамнеза жизни пациента. Изучение настоящего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных и инструментальных методов исследования. Постановка предварительного и клинического диагноза.
история болезни, добавлен 18.09.2014Анамнез развития заболевания, жалобы больного на момент поступления. Лабораторные и инструментальные исследования. Клинический диагноз – острый рецидивирующий панкреатит, панкреонекроз; этиология, патогенез. Обоснование диагноза, план лечения, прогноз.
история болезни, добавлен 20.04.2021Жалобы при поступлении и на момент курации. Границы относительной тупости сердца, клинический диагноз и его научное обоснование. План лечения, предоперационный эпикриз и протокол операции. Результаты обследования, дневник врача на период лечения пациента.
история болезни, добавлен 23.02.2014Анамнез жизни и заболевания больного, жалобы на момент поступления. План и результаты лабораторно-инструментальных исследований, дневник наблюдений. Обоснование диагноза - инфекционный мононуклеоз средней степени. План и методы лечения больного.
история болезни, добавлен 11.06.2012Общая характеристика больного при остеохондрозе, предварительный диагноз, история болезни, описание его настоящего состояния. План обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 23.06.2014Предварительный диагноз больного - пищевая токсикоинфекция, гастроэнтеритический вариант. Результаты общего осмотра больного, план обследования, биохимические и лабораторные анализы. Заключительный клинический диагноз. Лечение, прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 18.11.2015