Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит
Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
Подобные документы
Сбор жалоб, описание истории настоящего заболевания и истории жизни больного. Анализ общего состояния пациента и данных лабораторных и дополнительных методов исследования. Обоснование предварительного диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 30.12.2016Жалобы, анамнез жизни и симптомы заболевания у больного. Данные обследований, проводимых для обоснования клинического и дифференциального диагноза стенокардии. Факторы, спровоцировавшие развитие ишемической болезни сердца. Составления плана лечения.
история болезни, добавлен 20.11.2014Характеристика схемы заполнения истории болезни. Общие сведения о больном. Данные расспроса пациента. История настоящего заболевания. История жизни (anamnesis vitae). Данные объективного исследования. Обоснование диагноза. Разработка схемы лечения.
методичка, добавлен 22.10.2017Паспортные данные и жалобы пациента. Клинический диагноз. Анамнез заболевания и жизни. Питание ребенка. Перенесенные заболевания. Профилактические прививки. Проявления аллергии. Эпидемический анамнез. Физическое развитие больного. Лечение ринофарингита.
история болезни, добавлен 03.04.2016Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение. Исследование органов и систем пациента. Данные лабораторных и дополнительных обследований. Постановка предварительного диагноза. План лечения, выполнение видеолапароскопической холецистэктомии.
история болезни, добавлен 07.06.2013История жизни, жалобы пациента и симптомы. Анамнез заболевания туберкулезом. Данные объективного исследования, общих анализов. Вынесение диагноза гнойного плеврита на базе биохимических исследований пациента, назначение доз и режима приема препаратов.
история болезни, добавлен 23.03.2009Жалобы пациента на схваткообразные боли в эпигастральной области. Данные лабораторных и инструментальных исследований внутренних органов и систем больного. Постановка клинического диагноза язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
история болезни, добавлен 19.12.2018История заболевания и жизни больного. Состояние больного на момент поступления на стационар: анализ органов пищеварения, кровоснабжения и пр. План обследования и постановка диагноза "Гипертоническая болезнь". Обоснование диагноза и лечение заболевания.
история болезни, добавлен 03.11.2016Паспортные данные и жалобы больного при поступлении. Анамнез развития болезни. Объективное обследование пациента и состояние отоларингологического статуса. Исследование слухового анализатора. Постановка диагноза: посттравматический левосторонний отит.
история болезни, добавлен 24.04.2014Жалобы больного при поступлении. История жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и объективное исследование больного. Клинический диагноз - параэзофагальная грыжа, его обоснование. План лечения пациента. Предоперационный эпикриз и протокол операции.
история болезни, добавлен 26.12.2019Жалобы больного на ноющие боли в правой поясничной области. Анамнез заболевания, история жизни больного. Данные объективного и ректального исследования. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Протокол операции: ревизия правой почки.
история болезни, добавлен 19.10.2012Особенности диагностики и лечения внебольничной правосторонней верхнедолевой пневмонии средней степени тяжести. Осложнения основного заболевания. Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Результаты обследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 23.05.2018Анамнез жизни больного с хроническим гастритом. История настоящего заболевания, состояние больного. Результаты лабораторных, инструментальных и других специальных исследований: биохимический анализ крова, мочи и пр. Особенности лечения больного.
история болезни, добавлен 08.11.2016Паспортные данные пациента, жалобы, история болезни. История жизни. Результаты осмотра, лабораторных исследований. Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз: острый инфекционный мононуклеоз средней степени тяжести. Лечение и меры профилактики.
история болезни, добавлен 02.05.2024Данные расспроса больного. Жалобы при поступлении в медицинское учреждение. Появление первых признаков заболевания у больной. Осмотр полости рта. Дифференциальная диагностика гипертрофического гингивита. Постановка клинического диагноза и его обоснование.
история болезни, добавлен 29.09.2016Жалобы пациента на момент курации, история жизни, особенности развития и основные симптомы заболевания. Общее состояние больного, результаты клинического обследования и осмотра. Вынесение предварительного и окончательного диагноза гипертонической болезни.
история болезни, добавлен 29.07.2013- 67. Нарушение осанки
Жалобы больного при поступлении и объективный статус. Комплексное изучение анамнеза заболевания. Постановка предварительного диагноза. План дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. Купирование болевых симптомов в спине и стопах.
история болезни, добавлен 25.12.2014 Анамнез жизни и заболевания пациента. Определение состояния больного на момент поступления в терапевтическое отделение. Постановка клинического диагноза. Составления плана обследования и лечения пациента с постинфарктным кардиосклерозом и стенокардией.
история болезни, добавлен 23.02.2016Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Жалобы больной при поступлении в стационар. Данные обследования органов и систем пациента, лабораторных и инструментальных исследований. Постановка диагноза, этиопатогенез заболевания. Методика комплексной терапии язвенной болезни 12-перстной кишки.
история болезни, добавлен 15.06.2012Жалобы пациента пр поступлении. История жизни больного. Результаты общего осмотра. Постановка диагноза: злокачественное новообразование ободочной кишки, острая кишечная непроходимость, дискинезия кишечника. Тактика лечения заболевания и выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 13.11.2020Анамнез жизни и заболевания пациента. Данные наружного осмотра и лабораторных исследований больного. Обоснование диагноза: желчнокаменная болезнь, калькулезный холецистит. Составление плана лечения и лекарственной терапии. Дневник курации и эпикриз.
история болезни, добавлен 13.03.2017Жалобы больной при поступлении. Исследование основных органов и систем пациента, установление предварительного диагноза: ИБС, впервые возникшая стенокардия напряжения, гипертоническая болезнь II стадии. Данные лабораторных исследований, лечение.
история болезни, добавлен 24.04.2011Жалобы больного на сжимающие и колющие боли в области сердца (за грудиной), появившиеся на высоте физической нагрузки, иррадиирущие в лопатку и левую руку. Информация о пациенте (паспортные данные, антропометрические данные). Детализация жалоб больного.
презентация, добавлен 17.05.2017Паспортные данные и жалобы больного на момент курации, данные лабораторных исследований, составление плана обследования пациента, семейный анамнез и наследственность, диагностика инфаркта миокарда и гипертонического криза, основные методы лечения.
история болезни, добавлен 11.06.2012