Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит
Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
Подобные документы
Сбор жалоб, описание истории настоящего заболевания и истории жизни больного. Анализ общего состояния пациента и данных лабораторных и дополнительных методов исследования. Обоснование предварительного диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 30.12.2016Жалобы, анамнез жизни и симптомы заболевания у больного. Данные обследований, проводимых для обоснования клинического и дифференциального диагноза стенокардии. Факторы, спровоцировавшие развитие ишемической болезни сердца. Составления плана лечения.
история болезни, добавлен 20.11.2014Характеристика схемы заполнения истории болезни. Общие сведения о больном. Данные расспроса пациента. История настоящего заболевания. История жизни (anamnesis vitae). Данные объективного исследования. Обоснование диагноза. Разработка схемы лечения.
методичка, добавлен 22.10.2017Паспортные данные и жалобы пациента. Клинический диагноз. Анамнез заболевания и жизни. Питание ребенка. Перенесенные заболевания. Профилактические прививки. Проявления аллергии. Эпидемический анамнез. Физическое развитие больного. Лечение ринофарингита.
история болезни, добавлен 03.04.2016Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение. Исследование органов и систем пациента. Данные лабораторных и дополнительных обследований. Постановка предварительного диагноза. План лечения, выполнение видеолапароскопической холецистэктомии.
история болезни, добавлен 07.06.2013История жизни, жалобы пациента и симптомы. Анамнез заболевания туберкулезом. Данные объективного исследования, общих анализов. Вынесение диагноза гнойного плеврита на базе биохимических исследований пациента, назначение доз и режима приема препаратов.
история болезни, добавлен 23.03.2009Жалобы пациента на схваткообразные боли в эпигастральной области. Данные лабораторных и инструментальных исследований внутренних органов и систем больного. Постановка клинического диагноза язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
история болезни, добавлен 19.12.2018История заболевания и жизни больного. Состояние больного на момент поступления на стационар: анализ органов пищеварения, кровоснабжения и пр. План обследования и постановка диагноза "Гипертоническая болезнь". Обоснование диагноза и лечение заболевания.
история болезни, добавлен 03.11.2016Паспортные данные и жалобы больного при поступлении. Анамнез развития болезни. Объективное обследование пациента и состояние отоларингологического статуса. Исследование слухового анализатора. Постановка диагноза: посттравматический левосторонний отит.
история болезни, добавлен 24.04.2014Жалобы больного при поступлении. История жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и объективное исследование больного. Клинический диагноз - параэзофагальная грыжа, его обоснование. План лечения пациента. Предоперационный эпикриз и протокол операции.
история болезни, добавлен 26.12.2019Жалобы больного на ноющие боли в правой поясничной области. Анамнез заболевания, история жизни больного. Данные объективного и ректального исследования. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Протокол операции: ревизия правой почки.
история болезни, добавлен 19.10.2012Анамнез жизни больного с хроническим гастритом. История настоящего заболевания, состояние больного. Результаты лабораторных, инструментальных и других специальных исследований: биохимический анализ крова, мочи и пр. Особенности лечения больного.
история болезни, добавлен 08.11.2016Особенности диагностики и лечения внебольничной правосторонней верхнедолевой пневмонии средней степени тяжести. Осложнения основного заболевания. Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Результаты обследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 23.05.2018Паспортные данные пациента, жалобы, история болезни. История жизни. Результаты осмотра, лабораторных исследований. Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз: острый инфекционный мононуклеоз средней степени тяжести. Лечение и меры профилактики.
история болезни, добавлен 02.05.2024Данные расспроса больного. Жалобы при поступлении в медицинское учреждение. Появление первых признаков заболевания у больной. Осмотр полости рта. Дифференциальная диагностика гипертрофического гингивита. Постановка клинического диагноза и его обоснование.
история болезни, добавлен 29.09.2016Жалобы пациента на момент курации, история жизни, особенности развития и основные симптомы заболевания. Общее состояние больного, результаты клинического обследования и осмотра. Вынесение предварительного и окончательного диагноза гипертонической болезни.
история болезни, добавлен 29.07.2013- 67. Нарушение осанки
Жалобы больного при поступлении и объективный статус. Комплексное изучение анамнеза заболевания. Постановка предварительного диагноза. План дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. Купирование болевых симптомов в спине и стопах.
история болезни, добавлен 25.12.2014 Анамнез жизни и заболевания пациента. Определение состояния больного на момент поступления в терапевтическое отделение. Постановка клинического диагноза. Составления плана обследования и лечения пациента с постинфарктным кардиосклерозом и стенокардией.
история болезни, добавлен 23.02.2016Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Жалобы больной при поступлении в стационар. Данные обследования органов и систем пациента, лабораторных и инструментальных исследований. Постановка диагноза, этиопатогенез заболевания. Методика комплексной терапии язвенной болезни 12-перстной кишки.
история болезни, добавлен 15.06.2012Жалобы пациента пр поступлении. История жизни больного. Результаты общего осмотра. Постановка диагноза: злокачественное новообразование ободочной кишки, острая кишечная непроходимость, дискинезия кишечника. Тактика лечения заболевания и выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 13.11.2020Анамнез жизни и заболевания пациента. Данные наружного осмотра и лабораторных исследований больного. Обоснование диагноза: желчнокаменная болезнь, калькулезный холецистит. Составление плана лечения и лекарственной терапии. Дневник курации и эпикриз.
история болезни, добавлен 13.03.2017Жалобы больной при поступлении. Исследование основных органов и систем пациента, установление предварительного диагноза: ИБС, впервые возникшая стенокардия напряжения, гипертоническая болезнь II стадии. Данные лабораторных исследований, лечение.
история болезни, добавлен 24.04.2011Жалобы больного на сжимающие и колющие боли в области сердца (за грудиной), появившиеся на высоте физической нагрузки, иррадиирущие в лопатку и левую руку. Информация о пациенте (паспортные данные, антропометрические данные). Детализация жалоб больного.
презентация, добавлен 17.05.2017Паспортные данные и жалобы больного на момент курации, данные лабораторных исследований, составление плана обследования пациента, семейный анамнез и наследственность, диагностика инфаркта миокарда и гипертонического криза, основные методы лечения.
история болезни, добавлен 11.06.2012