Вертеброгенная люмборадикулопатия слева, хронически рецидивирующее течение, обострение на фоне ожирения
Паспортные данные пациента, анамнез жизни. Данные объективного исследования. Результаты осмотра всех систем организма. Обоснование диагноза остеохондроза позвоночника, люмбалгии. Лабораторные методы обследования. План лечения, схема применения препаратов.
Подобные документы
Жалобы больного при поступлении в больницу, анамнез заболевания и жизни. Объективные данные при поступлении. Лабораторные и инструментальные методы исследования пациента. Диеты, медикаментозное лечения цирроза печени и рекомендации для пациентов.
история болезни, добавлен 03.11.2015Жалобы и общее состояние больного на момент поступления. Анамнез жизни больного. Осмотр грудной клетки, данные лабораторных и дополнительных методов исследования. План обследования больного и обоснование окончательного диагноза. Выбор методики лечения.
история болезни, добавлен 02.12.2011Паспортные данные пациента, жалобы, история болезни. История жизни. Результаты осмотра, лабораторных исследований. Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз: острый инфекционный мононуклеоз средней степени тяжести. Лечение и меры профилактики.
история болезни, добавлен 02.05.2024Анамнез заболевания. Эпидемиологический и аллергологический анамнез. Результаты объективного осмотра больного. Острый гастроэнтерит как предварительный диагноз пациента. Результаты лабораторного обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение болезни.
история болезни, добавлен 17.05.2016- 55. Закрытый оскольчатый перелом локтевого отростка со смещением слева с вывихом головки лучевой кости
Результаты анамнеза заболевания и жизни. Проведение общего обследования больного. Состояние основных систем организма: лимфатической, мышечной, сердечно-сосудистой. Описание локального статуса на момент осмотра. Анализ предоперационного эпикриза.
история болезни, добавлен 15.05.2014 Анамнез заболевания. Данные клинического обследования пациента. Осмотр полости рта, признаки смыкания зубов. Данные параклинического обследования больного. Дифференциальный диагноз. Подготовка полости рта к протезированию. Дневник ортопедического лечения.
история болезни, добавлен 28.11.2016Анамнез жизни и общая характеристика состояния пациента с хроническим панкреатитом на стадии обострения. История развития заболевания, обследование больного, данные дополнительных методов исследования. Клинический диагноз, методы лечения и рекомендации.
история болезни, добавлен 28.12.2014- 58. История родов
Акушерский анамнез, начало менструального цикла. Ознакомление с жалобами и общим состоянием пациента. Течение настоящей беременности и предполагаемый срок родов. Данные исследований и УЗИ плода. Обоснование клинического диагноза. План ведения родов.
история болезни, добавлен 17.01.2014 Общие сведения о больном (паспортная часть). Данные объективного исследования. Предварительный диагноз, план обследования пациента. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Дифдиагноз, лечение, профилактика, прогноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 26.11.2014Детализация жалоб больного при поступлении в терапевтическое отделение. Сбор анамнеза, осмотр и лабораторные исследования состояния здоровья пациента. Постановка окончательного клинического диагноза, его обоснование. Схема лечения язвенной болезни.
история болезни, добавлен 25.03.2016Общие сведения о больном. Жалобы, анамнез заболевания и данные объективного обследования. Результаты и оценка лабораторного и инструментального исследования, дифференциальный диагноз, этиология, патогенез, лечение и диспансерное наблюдение за пациентом.
история болезни, добавлен 30.11.2014Жалобы больного при поступлении. История жизни больной, ее настоящее состояние. Результаты обследования всех систем организма. Клинические анализы и план лечения больной. Обоснование диагноза ишемической болезни сердца, коронарного атеросклероза.
история болезни, добавлен 24.05.2012Характеристика анамнеза жизни и заболевания. Исследование объективного состояния больного в настоящее время. Основные методы обследования для выявления сотрясения головного мозга. Постановка клинического диагноза и разработка плана лечения пациента.
история болезни, добавлен 02.12.2014Паспортные данные пациента, основные жалобы при поступлении. Анамнез биполярного аффективного расстройства (депрессивный эпизод). Психический и соматический статус пациента. Дифференциальный диагноз, причины возникновения болезни, обоснование лечения.
история болезни, добавлен 02.06.2015Данные расспроса больного и результаты объективного обследования организма. Предварительные диагноз и план дополнительных исследований и их обоснование. Результаты дополнительных исследований и их клиническая оценка. Диагностический процесс и лечение.
история болезни, добавлен 25.09.2015Анализ основных жалоб и симптомов хронического калькулезного холецистита. Анамнез и сопутствующие заболевания пациента, данные физикального исследования. Методика постановки диагноза и план хирургического лечения (лапароскопическая холецистэктомия).
история болезни, добавлен 22.11.2014Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Данные объективного исследования. Предварительный диагноз и его обоснование - гипертоническая болезнь 3 степени, 3 стадии, группа очень высокого риска. Предложены принципы лечения пациента.
история болезни, добавлен 27.01.2020Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания, жалобы и настоящее состояние больного. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. План дополнительных исследований. Этиология, патогенез и лечение острого аппендицита.
история болезни, добавлен 15.07.2010Жалобы и анамнез. Данные осмотра органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и брюшной полости. Данные неврологического осмотра. Данные дополнительных методов исследования. Предварительный, дифференциальный и окончательный диагноз. Лечение и операция.
история болезни, добавлен 28.10.2010Анамнез жизни и заболевания пациента, объективное состояние на день курации (при поступлении). Лабораторные исследования и обоснования диагноза - острая внебольничная неосложненная очаговая нижнедолевая пневмония слева. Лечение и диагностика заболевания.
история болезни, добавлен 23.10.2013Эпидемиологический анамнез жизни больной. Данные объективного обследования: осмотр, система органов дыхания и кровообращения, нервно-психический статус, эндокринная и мочеполовая система. Постановка предварительного диагноза "Острый вирусный гепатит В".
история болезни, добавлен 15.07.2016История развития заболевания и данные объективного исследования. Локальный статус дыхательной, сердечнососудистой и других систем организма. Обоснование клинического диагноза одонтогенной флегмоны поднижнечелюстной области справа и особенности лечения.
история болезни, добавлен 26.12.2016Анамнез жизни и течение настоящей беременности роженицы. Результаты объективного исследования роженицы в момент курации. Результаты ультразвукового исследования плода. Определение перинатальных факторов риска. План ведения беременной и план родов.
история болезни, добавлен 30.05.2016Анамнез жизни и заболевания больного. Данные объективного исследования полости рта пациента. Клиническая картина кариеса и пульпита. Установление предварительного диагноза. Дифференциальная диагностика кариеса дентина. Меры по профилактике кариеса.
история болезни, добавлен 02.10.2017Закрытый двусторонний перелом лонных и седалищный костей по типу "бабочки" со смещением отломков на 0,5 см вверх. Анамнез жизни и заболевания пациента. План обследования больного и обоснование клинического диагноза. Составление плана лечения пациента.
история болезни, добавлен 08.02.2024