Клинический случай пациента
Жалобы больного на сжимающие и колющие боли в области сердца (за грудиной), появившиеся на высоте физической нагрузки, иррадиирущие в лопатку и левую руку. Информация о пациенте (паспортные данные, антропометрические данные). Детализация жалоб больного.
Подобные документы
Сведения о пациенте. Жалобы при поступлении. История заболевания. Анамнез жизни. Данные лабораторных обследований, исследований всех систем организма. Разработка плана обследования больного. Вынесение диагноза аденовирусной инфекции, план лечения.
история болезни, добавлен 15.07.2021Жалобы и общее состояние больного на момент поступления. Анамнез жизни больного. Осмотр грудной клетки, данные лабораторных и дополнительных методов исследования. План обследования больного и обоснование окончательного диагноза. Выбор методики лечения.
история болезни, добавлен 02.12.2011Жалобы больного на приступообразный кашель со скудной трудноотделяемой мокротой гнойного характера. Анамнез настоящего заболевания. Появление сухого приступообразного кашля, озноба и слабости. Данные объективного исследования. План обследования больного.
история болезни, добавлен 20.02.2017Жалобы больного на постоянные интенсивные боли в эпигастрии, которые позже сместились в правую подвздошную область. Общее состояние больного. Поверхностная ориентировочная пальпация. План обследования. Диагноз: острый аппендицит. Протокол операции.
история болезни, добавлен 27.12.2021История жизни больного, развитие организма и перенесенные заболевания. Жалобы при поступлении, данные объективного и лабораторного обследования. Обоснование диагноза и план лечения больного. Санитарно-профилактические мероприятия в туберкулезном очаге.
история болезни, добавлен 05.09.2012Описание жалоб больного. Анамнез жизни. Локализация высыпаний на коже больного. Данные лабораторных анализов. Вынесение диагноза: распространенный, монетовидно-бляшечный псориаз в стационарной стадии, с поражением ногтевых пластин. Назначение лечения.
история болезни, добавлен 24.06.2012Основные жалобы больного при поступлении. Данные общего осмотра. Дифференциация диагностики гемофилии с болезнью Вилебранда, гемофилией В и гемофилией С. Обоснование постановки клинического диагноза. Разработка плана лечения. Дневник состояния больного.
история болезни, добавлен 15.09.2014Жалобы, анамнез жизни и симптомы заболевания у больного. Данные обследований, проводимых для обоснования клинического и дифференциального диагноза стенокардии. Факторы, спровоцировавшие развитие ишемической болезни сердца. Составления плана лечения.
история болезни, добавлен 20.11.2014Жалобы больного при поступлении. Данные объективного и лабораторно-инструментального исследования. Местные признаки заболевания. Обоснование диагноза - вправимая пупочная грыжа. План и методы лечения больного, порядок ухода в послеоперационном периоде.
история болезни, добавлен 18.02.2018Паспортные данные пациента, жалобы на день курации. История развития настоящего заболевания. Данные осмотра всех систем. Вынесение диагноза "Черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга средней степени", схема лечения, препараты и ноотропная терапия.
история болезни, добавлен 16.09.2015Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение. Исследование органов и систем пациента. Данные лабораторных и дополнительных обследований. Постановка предварительного диагноза. План лечения, выполнение видеолапароскопической холецистэктомии.
история болезни, добавлен 07.06.2013Жалобы на боли в правой подвздошной области под повязкой слабой интенсивности. Общее состояние больного. Осмотр области живота. Предварительный диагноз. Дополнительные методы обследования. Протокол операции. Клинический диагноз. Этиология заболевания.
история болезни, добавлен 06.02.2012Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение на боль, отёчность в области левого голеностопного сустава, невозможность опоры на левую ногу. Обследование органов и систем пациента, постановка клинического диагноза. Устранение вывиха стопы.
история болезни, добавлен 08.12.2016История заболевания и жизни пациента. Общий осмотр больного. Система органов дыхания и кровообращения. Исследование сосудов, органов пищеварения, печени и желчного пузыря. Данные лабораторных исследований. Диагностирование больного, протокол операции.
история болезни, добавлен 29.05.2015Жалобы больного на головокружение, тошноту, слабость, холодный пот и дрожь в руках. Определение ясного легочного звука при сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких. Границы относительной и абсолютной тупости сердца. Аускультация сердца.
история болезни, добавлен 08.03.2014Особенности диагностики железодефицитной анемии тяжелой степени как осложнения основного заболевания. Жалобы больного при расспросе по системам. Обследование, предварительный диагноз. Лабораторные данные, общие принципы лечения. Рекомендации для больного.
история болезни, добавлен 31.08.2012Жалобы и состояние больного на момент поступления и курации, предварительный, клинический, сопутствующий и дифференциальный диагнозы. Характеристика систем органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Этиология и патогенез основного заболевания.
история болезни, добавлен 16.07.2013Жалобы больного при поступлении на лечение. Обследование основных органов и систем, данные лабораторных исследований. Постановка диагноза: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения. План терапевтического лечения, его обоснование. Дневник курации.
история болезни, добавлен 27.12.2013Особенности ведения больного с синдромом Марфана. Семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям. Признаки перегрузки левых камер сердца. Протезирование восходящего отдела аорты синтетическим протезом. Прогноз при своевременно проведенной терапии.
статья, добавлен 26.07.2021План обследования, лабораторные данные и лечение больного с диагнозом: артериальная гипертензия III степени, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, первичный гипотиреоз, тяжелое течение. Дисциркуляторная энцефалопатия 3-ей степени смешанного генеза.
история болезни, добавлен 19.11.2016Описание общего состояния больного и его основные симптомы. Данные объективного обследования дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной системы. Установление окончательного диагноза: центральный рак левого легкого. План лечения больного.
история болезни, добавлен 07.02.2017Стенокардия - клинический синдром, проявляющийся болью или дискомфортом в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще всего за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть. Диагностика и лечение болезни.
статья, добавлен 08.12.2024Описание жалоб больного при поступлении в клинику. Составление анамнеза жизни больного, семейного и гинекологического анамнеза. Изложение объективного состояния больного. Приведение результатов лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 21.04.2014Жалобы при поступлении больного в стационар. История заболевания, проведение общего осмотра пациента. Данные лабораторных и инструментальных исследований и консультаций специалистов. Диагностирование сахарного диабета II типа, план лечения и прогноз.
история болезни, добавлен 25.01.2015Паспортные данные пациента, основные жалобы при поступлении. Анамнез биполярного аффективного расстройства (депрессивный эпизод). Психический и соматический статус пациента. Дифференциальный диагноз, причины возникновения болезни, обоснование лечения.
история болезни, добавлен 02.06.2015