Острая внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония
Жалобы больного на приступообразный кашель со скудной трудноотделяемой мокротой гнойного характера. Анамнез настоящего заболевания. Появление сухого приступообразного кашля, озноба и слабости. Данные объективного исследования. План обследования больного.
Подобные документы
Возникновение заложенности носа с потерей обоняния, анамнез заболевания. Данные объективного обследования ЛОР-органов и околоносовые пазухи. Дифференциальный диагноз, спонтанные вестибулярные расстройства. План и методы лечения больного и рекомендации.
история болезни, добавлен 24.11.2022Жалобы больного, данные жизни. Анамнез заболевания. Данные исследования всех систем организма. Общий и биохимический анализ крови. Дифференциальный диагноз, основания для вынесения диагноза декомпенсированной формы хронического тонзиллита. План лечения.
история болезни, добавлен 26.05.2016Жалобы пациента и анамнез жизни. Данные объективного обследования больного. Органы дыхания, кровообращения, органы пищеварения, мочеполовая система. Лабораторные исследования. Диагноз: острый аппендицит. Оперативное лечение. Период реабилитации.
история болезни, добавлен 15.12.2019Акушерско-гинекологический анамнез больного. Постановка предварительного диагноза: левосторонняя трубная беременность и разрыв трубы, составление плана обследования. Результаты лабораторных методов исследования, предоперационный и этапный эпикриз.
история болезни, добавлен 16.10.2011Основной клинический диагноз больного, осложнения основного диагноза и сопутствующие заболевания. Жалобы и история настоящего заболевания пациента, результаты обследования сердечнососудистой системы, данные ЭКГ. Порядок лечения и наблюдения за больным.
история болезни, добавлен 14.03.2013Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
история болезни, добавлен 19.06.2010Ознакомление с жалобами пациента: изнуряющего кашля с густой вязкой мокротой, ощущения озноба. Анализ клинического обоснования диагноза (хронического бронхита). Рассмотрение особенностей плана обследования больной. Характеристика назначенного лечения.
история болезни, добавлен 13.10.2014Сведения о пациенте. Жалобы при поступлении. История заболевания. Анамнез жизни. Данные лабораторных обследований, исследований всех систем организма. Разработка плана обследования больного. Вынесение диагноза аденовирусной инфекции, план лечения.
история болезни, добавлен 15.07.2021- 59. Вирусный гепатит
Паспортные данные больного с диагнозом "вирусный гепатит": анамнез, состояние систем организма. План обследования, результаты лабораторно-инструментальных исследований. Дневник состояния больного. Клинический диагноз и его обоснование, прогноз, эпикриз.
история болезни, добавлен 11.12.2009 Характеристика и сущность общего физического состояния больного, который жалуется на слабый приступообразный кашель с небольшим количеством мокроты. Результат общего осмотра и анализ состояния некоторых органов. Обоснование клинического диагноза.
реферат, добавлен 15.04.2011Анамнез жизни и настоящего заболевания больного, страдающего одышкой и приступами удушья. Оценка настоящего состояния основных органов и систем организма больного. Определение симптомов бронхообструктивного синдрома и его клиническая диагностика.
история болезни, добавлен 20.05.2018Жалобы больного при поступлении, анамнез жизни и заболевания. План обследования пациента. Клинический диагноз и его обоснование: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада. План лечения больного, прогноз для жизни и работы.
история болезни, добавлен 30.03.2017Жалобы больного при поступлении. Анамнез жизни и заболевания. Объективное исследование больного. Обоснование диагноза: открытый перелом угла нижней челюсти слева. Данные анализов и специальных исследований, заключение консультантов. План лечения.
история болезни, добавлен 20.05.2021Перелом скуловой кости со смещением и проведение операции репозиции скуловой кости у больного. История настоящего заболевания, аллергологический анамнез, данные объективного исследования мышечной системы, органов дыхания, пищеварения, полученных анализов.
история болезни, добавлен 28.04.2012Жалобы больного на слабость, сухой непродуктивный кашель, потерю веса, ограничение работоспособности. Диагностирование инфильтративного туберкулёза с сопутствующими сахарным диабетом и диабетической нефропатией. Данные обследования, план лечения.
история болезни, добавлен 08.03.2011Основные жалобы, анамнез, эпидемиология заболевания. Клинические признаки и общее состояние больного: системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения и пр. Предварительный диагноз и его обоснование. План обследования, лечения, профилактика и прогноз.
история болезни, добавлен 13.03.2015Диагноз основного заболевания: внебольничная моносегментарная пневмония (S2) слева, осложненная общетоксическим синдромом, средней тяжести, острое течение. Жалобы на начало заболевания. Основные показатели психомоторного развития. Лимфатическая система.
история болезни, добавлен 26.10.2016Жалобы больного, анамнез болезни и эпидемиологический анамнез. Данные объективного обследования, осмотр и пальпация области сердца. Диагностика острого вирусного гепатита "А", желтушной формы, средней степени тяжести и её обоснование. Лечение и прогноз.
история болезни, добавлен 23.04.2017- 69. Сбор анамнеза
История болезни пациента и правильное оформление сбора анамнеза. Осмотр и постановка предварительного диагноза "Левосторонняя нижнедолевая пневмония". Наследственность, гинекологический и аллергологический, эпидемиологический анамнез. Вредные привычки.
презентация, добавлен 20.10.2013 Описан случай из истории болезни, по этапам: жалобы при поступлении, анамнез заболевания, история жизни больного, объективное исследование больного. Анализы: эндокринной системы, мочи, нервной системы. Лабораторные методы исследования заболевания.
история болезни, добавлен 18.04.2014Анамнез жизни больного с хроническим гастритом. История настоящего заболевания, состояние больного. Результаты лабораторных, инструментальных и других специальных исследований: биохимический анализ крова, мочи и пр. Особенности лечения больного.
история болезни, добавлен 08.11.2016Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез его жизни и текущего заболевания. Осмотр основных систем организма больного. Результаты топографической перкуссии легких. Симптомы, полученные при обследовании больного. Диагноз и лечение стенокардии.
история болезни, добавлен 21.04.2017Анамнез заболевания и жизни больного. Результаты осмотра преддверия полости рта больного хроническим рецидивирующим герпетическим стоматитом. Основные и дополнительные методы обследования. Дифференциальная диагностика и план лечения заболевания.
история болезни, добавлен 08.12.2019Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда пациента. Жалобы больного и анамнез настоящего заболевания, объективное исследование его состояния. Определение предварительного диагноза и плана обследования. Заключительный диагноз и методы лечения.
практическая работа, добавлен 22.08.2011Жалобы на редкий кашель, периодические приступы одышки, усиливающиеся при физической нагрузке. История настоящего заболевания. Проведение объективного исследования. Установление клинического диагноза и его обоснование. Разработка методики лечения.
история болезни, добавлен 25.01.2023