Сестринская история стационарного больного
Сбор выходных данных пациента, больного пневмонией. Составление листов объективного и субъективного обследования пациента. Формирование дневника сестринского наблюдения и регистрации действий медицинского работника. Разработка выписного эпикриза.
Подобные документы
Характеристика и этапы сестринского процесса. Нарушенные потребности и проблемы пациента при ВИЧ-инфекции, СПИДе. Цели ухода за ним. Роль медсестер в противодействии распространения заболевания. Действия медицинского работника при аварийной ситуации.
курсовая работа, добавлен 11.06.2014Жалобы пациента и анамнез болезни. Общий осмотр пациента, исследование отдельных частей тела, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и кровообращения. План дополнительных исследований больного. Этиология и патогенез болезни. План лечения пациента.
история болезни, добавлен 15.10.2016Анализ проблемы нравственного содержания действий и поступков медицинского персонала в конкретной ситуации. Отношение к родственникам больного, соблюдение врачебной тайны. Современные модели взаимоотношений врача и пациента. Кодекс врачебной этики.
курсовая работа, добавлен 16.02.2017Общая характеристика методов обследования больного в хирургии. Описание проведения пальпации, перкуссии, аускультации. Изучение лабораторных анализов, данных ультразвукового исследования, ректоскопии, фиброскопии, магнитно-резонансной томографии.
презентация, добавлен 14.09.2014Постановка диагноза и описание общего состояния больного сахарным диабетом 1-го типа. Определение стабильности уровня гликемии, оценка возбудимости и эмоциональной лабильности пациента. Лабораторные исследования и разработка методики лечения пациента.
история болезни, добавлен 23.11.2013Паспортная часть: характеристика данных больного. Описание жалоб больного. Анамнез настоящего заболевания. Анамнез жизни и наследственность больного. Данные объективного исследования. Границы абсолютной и относительной тупости сердца. Клинический диагноз.
история болезни, добавлен 13.03.2010Жалобы больного при поступлении. История настоящего заболевания. Условия жизни и труда пациента. Осмотр общего состояния, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, пищеварения. План обследования и постановка предварительного диагноза пациенту.
история болезни, добавлен 10.06.2018Составление плана обследования и последующего лечения больного с диагнозом АГ II ст, риск 3, неотрегулированная. ИБС. Кардиомиопатия гипертоническая дисметаболическая. НК I, CН II ФК (NYHA). Анамнез и общее состояние пациента, топографическая перкуссия.
история болезни, добавлен 29.05.2015Рассмотрение основных аспектов работы с пациентом. Характеристика основных моделей общения врача и пациента. Анализ принципов общения. Отношения медицинского работника с родными и близкими пациента. Проблемы в работе с родственниками и близкими пациента.
презентация, добавлен 09.02.2016Описание начала и течения настоящего заболевания, общего состояния пациента. Обоснование клинического диагноза. Составление плана обследования и лечения больного. Изложение основных принципов цитостатической и вспомогательной терапии острых лейкозов.
история болезни, добавлен 23.10.2016Анамнез заболевания. Эпидемиологический и аллергологический анамнез. Результаты объективного осмотра больного. Острый гастроэнтерит как предварительный диагноз пациента. Результаты лабораторного обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение болезни.
история болезни, добавлен 17.05.2016Анамнез больного, результаты субъективного и объективного обследования и диагностических исследований. Обоснование клинического диагноза. Назначения по лечению хронической воспалительной аксональной полинейропатии. Рекомендации больному при выписке.
история болезни, добавлен 12.06.2018Описание клинического диагноза, история развития заболевания, жалобы пациента. Исследование сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной и эндокринной систем. Предварительный диагноз, план обследования больного и дневник курации.
история болезни, добавлен 14.01.2015Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
история болезни, добавлен 19.06.2010Объективные сведения о больном из истории болезни стационара и амбулаторной карты, сбор субъективного анамнеза со слов больного, его жалобы. Квалификация психического статуса и протокол патопсихологического исследования. Обоснование диагноза больного.
история болезни, добавлен 06.11.2016Анамнез заболевания. Данные клинического обследования пациента. Осмотр полости рта, признаки смыкания зубов. Данные параклинического обследования больного. Дифференциальный диагноз. Подготовка полости рта к протезированию. Дневник ортопедического лечения.
история болезни, добавлен 28.11.2016Поступление больного в хирургический стационар. Проведение предоперационной подготовки пациента. Хирургическая операция - кровавое или бескровное, лечебное или диагностическое мероприятие осуществляемое средствами физического воздействия на органы.
лекция, добавлен 12.07.2014Паспортные данные и жалобы больного на момент курации, данные лабораторных исследований, составление плана обследования пациента, семейный анамнез и наследственность, диагностика инфаркта миокарда и гипертонического криза, основные методы лечения.
история болезни, добавлен 11.06.2012Понятие и клиническая картина синдрома разраженного кишечника, описание наиболее распространенных жалоб. Порядок и этапы обследования больного, обоснование данного диагноза. Разработка плана лечения, а также прогноз на жизнь и выздоровление пациента.
история болезни, добавлен 10.05.2022Определение содержания биомеханической науки. Перечень требований к транспортной бригаде, осуществляющей перевозку больного. Последовательность исполнения и технические приемы осуществления манипуляций по укладыванию пациента на медицинские кровати.
реферат, добавлен 12.10.2015Определение диагноза при поступлении: сахарный диабет первого типа. Ознакомление с анамнезом заболевания. Рассмотрение результатов топографической перкуссии. Обоснование предварительного диагноза. Исследование содержания выписного эпикриза пациента.
история болезни, добавлен 06.12.2022Жалобы больного на приступообразный кашель со скудной трудноотделяемой мокротой гнойного характера. Анамнез настоящего заболевания. Появление сухого приступообразного кашля, озноба и слабости. Данные объективного исследования. План обследования больного.
история болезни, добавлен 20.02.2017- 98. Рак гортани
История жизни и заболевания пациента, жалобы при поступлении. План обследования и диагностика больного. Постановка и обоснование диагноза - рак гортани (С.32) справа. Хирургическое лечение - передне-боковая резекция гортани. Курс лучевой терапии.
история болезни, добавлен 27.02.2020 План обследования, лабораторные данные и лечение больного с диагнозом: артериальная гипертензия III степени, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, первичный гипотиреоз, тяжелое течение. Дисциркуляторная энцефалопатия 3-ей степени смешанного генеза.
история болезни, добавлен 19.11.2016- 100. Ревматоидный артрит
Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014