Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит
Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
Подобные документы
Основные жалобы больного на тревогу, страхи, депрессивное настроение. История настоящего заболевания. Объективное состояние больного. Результаты общего осмотра. Определение психологического статуса. Обоснование диагноза (шизофрения, параноидная форма).
история болезни, добавлен 08.01.2018Описание общего состояния больного и его основные симптомы. Данные объективного обследования дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной системы. Установление окончательного диагноза: центральный рак левого легкого. План лечения больного.
история болезни, добавлен 07.02.2017Жалобы больного при поступлении в больницу, анамнез заболевания и жизни. Объективные данные при поступлении. Лабораторные и инструментальные методы исследования пациента. Диеты, медикаментозное лечения цирроза печени и рекомендации для пациентов.
история болезни, добавлен 03.11.2015Паспортные данные и предварительный диагноз состояния больного после сегментарной резекции левой большеберцовой кости. Жалобы и история развития заболевания, исследование органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Нервно-психический статус больного.
история болезни, добавлен 09.03.2011Изучение анамнеза болезни больного вирусным гепатитом А, описание симптомов заболевания. Данные физикального обследования и лабораторных анализов. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение обследования и лечения заболевания.
история болезни, добавлен 16.05.2011Описание начала и течения настоящего заболевания, общего состояния пациента. Обоснование клинического диагноза. Составление плана обследования и лечения больного. Изложение основных принципов цитостатической и вспомогательной терапии острых лейкозов.
история болезни, добавлен 23.10.2016Жалобы больного, данные жизни. Анамнез заболевания. Данные исследования всех систем организма. Общий и биохимический анализ крови. Дифференциальный диагноз, основания для вынесения диагноза декомпенсированной формы хронического тонзиллита. План лечения.
история болезни, добавлен 26.05.2016Ознакомление с жалобами больного при поступлении. Рассмотрение результатов топографической перкуссии. Определение предварительного диагноза - механической желтухи неясной этиологии. Обоснование клинического диагноза. Изучение методов лечения заболевания.
история болезни, добавлен 07.04.2015Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез заболевания, данные обследования больного. Характеристика жизненно важных систем его организма. План обследования больного (анализ крови, мочи и пр.). Лечение ишемической болезни сердца у пациента.
история болезни, добавлен 27.09.2015Особенности диагностики инфильтративного двухстороннего верхнедолевого туберкулеза легких. Осложнение основного заболевания. Жалобы больного на момент поступления, данные объективного обследования. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 25.01.2014Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014Описание анамнеза заболевания и жизни. Оценка общего состояния больного. Анализ специальных методов обследования и постановка диагноза. Изучение этиологии и патогенеза язвенной болезни, ее осложнений. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.12.2014Жалобы пациента при поступлении в стационар. История настоящего заболевания. Проведение комплексной диагностики. Постановка предварительного диагноза и его обоснование. Хирургическое вмешательство как основной метод радикального лечения простатита.
история болезни, добавлен 07.10.2019Жалобы больного на момент курации. История настоящего заболевания. Общий осмотр пациента и постановка предварительного диагноза. Клинический анализ крови. Характерная клиническая картина поражения печени. Принципы лечения и патогенетическая терапия.
история болезни, добавлен 02.06.2014Анамнез жизни и заболевания больного, жалобы при поступлении. План лечения и подготовки к операции пациента с двусторонним остекоксартрозом 3-4 сепени с асептическим некрозом головки левого бедра. Постановка клинического и дифференциального диагноза.
история болезни, добавлен 09.09.2017Жалобы и общее состояние больного на момент поступления. Анамнез жизни больного. Осмотр грудной клетки, данные лабораторных и дополнительных методов исследования. План обследования больного и обоснование окончательного диагноза. Выбор методики лечения.
история болезни, добавлен 02.12.2011Анамнез жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и проведения обследования больного. Обоснование клинического диагноза - инфекционный мононуклеоз. Составление плана лечения пациента. Прогноз течения заболевания и клиническое наблюдение за больным.
история болезни, добавлен 08.06.2014Жалобы на момент курации, анамнез жизни больной. Начало заболевания, симптоматика. Данные лабораторных и дополнительных исследований. Постановка диагноза психического заболевания, неврологический статус. Этапный эпикриз. План терапевтического лечения.
история болезни, добавлен 21.04.2013Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез заболевания. Установление объективного статуса пациента. Фармакологическая характеристика и особенности взаимодействия назначенных препаратов. Приверженность больного к проводимой фармакотерапии.
история болезни, добавлен 24.01.2017Жалобы больного при поступлении. Анамнез жизни и заболевания. Анализ данных лабораторных и специальных исследований. Обоснование диагноза - мочекаменная болезнь, почечная колика, пиелонефрит. Выбор методы лечения, необходимость оперативного вмешательства.
история болезни, добавлен 30.09.2019Описан случай из истории болезни, по этапам: жалобы при поступлении, анамнез заболевания, история жизни больного, объективное исследование больного. Анализы: эндокринной системы, мочи, нервной системы. Лабораторные методы исследования заболевания.
история болезни, добавлен 18.04.2014- 97. Сахарный диабет
Дифференциальная диагностика диабета. Основные жалобы при поступлении на лечение. История жизни больного, состояние в момент обследования, данные осмотра. Дополнительные методы исследования, постановка окончательного диагноза. Лечение сахарного диабета.
история болезни, добавлен 12.04.2013 Жалобы больной при поступлении в стационар. Осмотр и оценка состояния основных органов и систем пациента. Данные лабораторных и дополнительных исследований. Постановка диагноза: идиопатический фиброзирующий альвеолит. План терапевтических мероприятий.
история болезни, добавлен 13.03.2013Анамнез жизни и заболевания больного. Данные объективного исследования полости рта пациента. Клиническая картина кариеса и пульпита. Установление предварительного диагноза. Дифференциальная диагностика кариеса дентина. Меры по профилактике кариеса.
история болезни, добавлен 02.10.2017Жалобы при поступлении, анамнез заболевания (миастении) и жизни пациента. Объективное исследование больного: внешний осмотр, сердечно-сосудистая, дыхательная система, менингеальные симптомы. Результаты лабораторных и инструментальных исследований.
история болезни, добавлен 01.06.2015