Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит
Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
Подобные документы
История болезни и правила его оформления. Основные данные о больном паспортной части. Во второй части характеризуются основные жалобы больного. Далее – подробное хронологическое описание настоящего заболевания, предварительный и клинический диагноз.
курсовая работа, добавлен 12.12.2008- 102. Острый бронхит
Жалобы больного на момент курации. Постановка дифференциального диагноза "острый бронхит" на основании жалоб и лабораторных и инструментальных исследований. Этиология и патогенез заболевания. Составление плана лечения и дневника курации пациента.
история болезни, добавлен 09.06.2015 Порядок проведения обследования больного. Определение причин развития заболевания, установление предварительного и окончательного диагноза болезни. План обследования, данные лабораторных методов исследования. Назначение лечения и его профилактика.
история болезни, добавлен 27.09.2009Возникновение и развитие настоящего заболевания. Данные объективного исследования функциональных систем организма больного. Обоснование предварительного диагноза. План клинического обследования. Дифференциальная диагностика. Лечение цирроза печени.
история болезни, добавлен 11.11.2016История жизни пациента, настоящее состояние больного. Постановка диагноза на основании жалоб и обследования: аденокарциномы головки поджелудочной железы, стадия IIА. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования и консультации специалистов.
история болезни, добавлен 05.09.2017Анамнез жизни и заболевания пациента, жалобы при поступлении. Объективное обследование больного. Обоснование диагноза - острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом, начальное проявление без нарушения функции почек. Побор медикаментов для лечения.
история болезни, добавлен 03.11.2013Изучение анамнеза настоящего заболевания, эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни. Оценка состояния пациента и составление плана обследования и лечения. Приведение данных лабораторных методов исследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 06.04.2015Паспортная часть: характеристика данных больного. Описание жалоб больного. Анамнез настоящего заболевания. Анамнез жизни и наследственность больного. Данные объективного исследования. Границы абсолютной и относительной тупости сердца. Клинический диагноз.
история болезни, добавлен 13.03.2010Проведение обследования больного и установление клинического диагноза шизофрении. Описание непрерывно непрерывно-прогредиентного течения заболевания и выявление галлюцинаторно-бредового синдрома. Психическое состояние больного и регресс его личности.
история болезни, добавлен 15.01.2013Жалобы на момент курации. Состояние органов и систем больного. Данные лабораторных и дополнительных исследований. Постановка клинического диагноза: вибрационная болезнь от локальной вибрации, деформация суставов правой кисти. Методы лечения, профилактики.
история болезни, добавлен 30.09.2013Жалобы больного на утомляемость, пониженное настроение и аппетит, отсутствие желания общаться с окружающими. Состояние больного в момент обследования. Постановка диагноза и лабораторные исследования. Дневник заболевания, лечение и прогноз для пациента.
история болезни, добавлен 15.12.2015Анамнез жизни и история настоящего заболевания. Анализ истинного состояния больного. Характеристика сердечно-сосудистой, эндокринной и мочеполовой систем. Особенность обоснования клинического и дифференциального диагнозов. Способы лечения пациента.
история болезни, добавлен 16.11.2014Жалобы больного на момент осмотра. Состояние органов и систем пациента, данные лабораторных и дополнительных исследований. Клиническая картина аденомы предстательной железы. Постановка диагноза: доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
история болезни, добавлен 24.11.2013Жалобы больного при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Объективное исследование пациента. Обоснование предварительного диагноза - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Определение методики лечения и составление дневника курации.
история болезни, добавлен 27.12.2015История заболевания и жизни больного. Исследование состояния органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеполовой, эндокринной и нервной системы больного. Обоснование диагноза инфаркта миокарда с зубцом Q и гипертонической болезни 3 стадии.
история болезни, добавлен 14.09.2015История настоящего заболевания. История жизни и перенесенные заболевания, детские инфекции. Настоящее состояние и общий осмотр. Предварительный диагноз: стенозирующее поражение сонных артерий. План обследования и обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 13.04.2015Жалобы больного при поступлении на лечение. Обследование основных органов и систем, данные лабораторных исследований. Постановка диагноза: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения. План терапевтического лечения, его обоснование. Дневник курации.
история болезни, добавлен 27.12.2013Методы исследования больного. История болезни как научно-медицинский и юридический документ. Методология клинического диагноза и основные категории диагностики, классификация диагноза. Симптомы и синдромы, их свойства. Построение диагностической гипотезы.
книга, добавлен 27.06.2015Исследование жалоб больного при поступлении на лечение. Рассмотрение анамнеза жизни и заболевания. Анализ особенностей функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Составление дифференциального диагноза. Изучение основ лечения больного.
история болезни, добавлен 23.12.2016Изучение жалоб больного при поступлении в стационар. Анамнез жизни и анамнез заболевания больного. Дифференциальная диагностика острого иридоциклита, офтальмогипертензии и острого приступа глаукомы. Обоснование клинического диагноза и лечение глаукомы.
история болезни, добавлен 08.01.2018Жалобы больного при поступлении. Обследование пациента, перенесенные заболевания и операции. Эпидемиологический анамнез, объективное исследование и консультация эндокринолога. Результаты анализов крови и мочи. Постановка диагноза и назначение лечения.
история болезни, добавлен 23.12.2014Настоящее состояние больного. Обоснование клинического диагноза пациента - бронхиальная астма, атопическая, персистирующая форма. Ступенчатая терапия бронхиальной астмы. Данные лабораторных и инструментальных исследований, интерпретация результатов.
история болезни, добавлен 18.10.2016- 123. Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.03.2010 Описание жалоб больного. Анамнез жизни. Локализация высыпаний на коже больного. Данные лабораторных анализов. Вынесение диагноза: распространенный, монетовидно-бляшечный псориаз в стационарной стадии, с поражением ногтевых пластин. Назначение лечения.
история болезни, добавлен 24.06.2012Жалобы больного при поступлении, анамнез настоящего заболевания. Клинические проявления алкогольного амнеcтического синдрома. Состояние отмены алкоголя с делирием. Объективное исследование больного по органам. Дифференциальный диагноз, лечение больного.
история болезни, добавлен 06.01.2022