Оценка состояния больного и течения заболевания
Описание жалоб больного при поступлении в клинику. Составление анамнеза жизни больного, семейного и гинекологического анамнеза. Изложение объективного состояния больного. Приведение результатов лабораторных исследований. Обоснование клинического диагноза.
Подобные документы
Исследование жалоб больного при поступлении на лечение. Рассмотрение анамнеза жизни и заболевания. Анализ особенностей функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Составление дифференциального диагноза. Изучение основ лечения больного.
история болезни, добавлен 23.12.2016Исследование жалоб больного. Рассмотрение анамнеза заболевания. Исследование состояния органов кровообращения, дыхания. Изучение работы мочеполовой системы. Особенности проявления рефлексов у больного. Обоснование клинического диагноза и лечения.
история болезни, добавлен 08.06.2014Описание официального анамнеза, жалоб больного, анамнеза жизни. Характеристика данных объективного исследования, лабораторных данных. Обоснование диагноза. Этиология и патогенез. Причины затяжного течения пневмонии. Обоснование назначенного лечения.
история болезни, добавлен 18.06.2014Описание паспортных данных больного, анализ анамнеза жизни, жалоб. Характеристика данных объективного исследования. Постановка дифференциального диагноза острый аппендицит и его обоснование. Рекомендации по лечению аппендицита и реабилитации больного.
история болезни, добавлен 16.04.2017Исследование жалоб больного, анамнеза жизни и анамнеза заболевания. Исследование состояния систем дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения. Диагностирование внебольничной очаговой пневмонии. Разработка плана лечения больного пневмонией.
история болезни, добавлен 14.12.2015Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
история болезни, добавлен 19.06.2010Изучение анамнеза настоящего заболевания, эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни. Оценка состояния пациента и составление плана обследования и лечения. Приведение данных лабораторных методов исследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 06.04.2015Составление анамнеза заболевания. Приведение результатов объективного исследования состояния больного. Постановка предварительного, дифференциального и окончательного диагноза. Рассмотрение патогенеза, клиники и методов лечения острого панкреатита.
история болезни, добавлен 03.04.2016Описание жалоб, истории настоящего заболевания и анамнеза жизни пациента. Изучение настоящего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных и инструментальных методов исследования. Постановка предварительного и клинического диагноза.
история болезни, добавлен 18.09.2014Характеристика общих сведений о больном, анализ анамнеза жизни. Описание объективного осмотра больного, характеристика общего состояния его органов и систем. Анализ лабораторных и инструментальных исследований. Обоснование диагноза мерцательная аритмия.
история болезни, добавлен 11.12.2016- 11. Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.03.2010 Описание жалоб больного при поступлении и история настоящего заболевания. Результаты обследования основных систем организма больного. Обоснование клинического диагноза, лечение и профилактика ишемической болезни сердца и стенокардии напряжения.
история болезни, добавлен 13.02.2024Жалобы больного при поступлении в клинику урологии и их характеристика. История развития заболевания. Данные осмотра пациента и результаты исследования его органов и систем. Анализ состояния больного после операции. Рекомендации при выписке из стационара.
история болезни, добавлен 22.05.2017Описание анамнеза заболевания и жизни. Оценка общего состояния больного. Анализ специальных методов обследования и постановка диагноза. Изучение этиологии и патогенеза язвенной болезни, ее осложнений. Обоснование клинического диагноза, назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.12.2014Детализация жалоб больного при поступлении в терапевтическое отделение. Сбор анамнеза, осмотр и лабораторные исследования состояния здоровья пациента. Постановка окончательного клинического диагноза, его обоснование. Схема лечения язвенной болезни.
история болезни, добавлен 25.03.2016Основные жалобы при заболеваниях органов дыхания. Причины или факторы, которые провоцируют возникновение жалоб больного. Раздражение нервных окончаний блуждающего и гортанного нерва в слизистой оболочке трахеи. Сбор анамнеза заболевания органов дыхания.
лекция, добавлен 16.03.2017- 17. Распространенный, вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, зимний тип, средней степени тяжести
Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Оценка состояния больного. Обоснование клинического диагноза основного заболевания - вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. План лечения и непосредственная терапия данного больного.
история болезни, добавлен 11.05.2020 Составление анамнеза жизни и истории заболевания. Оценка общего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения. Описание характерной картины хронического простатита.
история болезни, добавлен 13.11.2014Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014Определение жалоб больного на момент курации, изучение анамнеза жизни и заболевания. Осуществление осмотра грудной клетки, органов кровообращения и пищеварения. Обоснование диагноза облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей у больного.
история болезни, добавлен 23.04.2015Общая характеристика больного: возраст, профессия, анамнез болезни, предварительный клинический диагноз. Характеристика фармакологического анамнеза, настоящего состояния больного. Анализ лабораторных исследований. Фармакологическое обоснование лечения.
история болезни, добавлен 03.06.2014Сбор жалоб, описание истории настоящего заболевания и истории жизни больного. Анализ общего состояния пациента и данных лабораторных и дополнительных методов исследования. Обоснование предварительного диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 30.12.2016Исследование анамнеза болезни и анамнеза жизни больного на язвенную болезнь желудка. Анализ данных инструментальных и лабораторных обследований. Описание фармакотерапии больного. Клинико-лабораторные критерии эффективности и безопасности фармакотерапии.
история болезни, добавлен 07.11.2019Анализ жалоб больного и история заболевания. Объективное исследование больного, обоснование предварительного диагноза. Изучение плана дополнительных обследований, данные лабораторных, рентгенологических, электрокардиологических и других исследований.
история болезни, добавлен 16.06.2022История жизни больного, жалобы при поступлении. Объективное исследование состояния, данные лабораторных анализов, предварительный клинический диагноз. Постановка окончательного диагноза, план лечения больного, необходимость оперативного вмешательства.
история болезни, добавлен 28.01.2012