Хронический тонзиллит
Клинический диагноз, общие сведения и жалобы. Настоящее состояние и осмотр больного. ЛОР-статус, акуметрия и вестибулометрия. Лабораторные исследования, клинический диагноз и его обоснование. Дифференциальный диагноз, план лечения. Прогноз и рекомендации.
Подобные документы
Первичный осмотр системы органов пищеварения и мочеотделения. Данные инструментальных и лабораторных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Основные причины образования желчных конкрементов. Физиотерапевтические методы лечения.
история болезни, добавлен 18.02.2013Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез настоящего заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Заключение, клинический диагноз, обоснование и лечение.
история болезни, добавлен 01.03.2014Основной клинический диагноз больного, осложнения основного диагноза и сопутствующие заболевания. Жалобы и история настоящего заболевания пациента, результаты обследования сердечнососудистой системы, данные ЭКГ. Порядок лечения и наблюдения за больным.
история болезни, добавлен 14.03.2013Анамнез заболевания и анамнез жизни. Состояние здоровья пациента. План обследования больного. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Протокол и описание операции. План лечения больного.
история болезни, добавлен 10.05.2010Данные расспроса (анамнеза). Жалобы при поступлении. Измерение абсолютных и относительных длин конечностей. Установление предварительного анализа на основании исследования. Разработка плана лечения пациента. Клинический диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 25.01.2023- 56. Микробная экзема
Описание жалоб пациента, сбор анамнеза заболевания и жизни. Невротическое состояние больного, описание кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Дифференциальный диагноз и план лечения (препараты) микробной экземы. Прогноз выздоровления для пациента.
история болезни, добавлен 17.05.2015 Схема исследования офтальмологического больного. Обследование периферического зрения. Предварительный и дифференциальный диагноз. План лечения, эпикриз и рекомендации для больного. Прогноз для зрения пациента. Методы профилактики заболеваний роговицы.
история болезни, добавлен 21.04.2016Состояние больной, поступившей с жалобами на слабость, тошноту и головные боли. Анамнез; осмотр дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем; лабораторные данные. Предварительный и клинический диагноз: сотрясение головного мозга; лечение.
история болезни, добавлен 01.09.2012Жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни. Объективное исследование больного. Предварительный диагноз и план обследования. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз. Лечение ишемической болезни сердца пациента.
история болезни, добавлен 22.10.2015История развития настоящей болезни. Перенесенные заболевания в течении жизни больного. Общее состояние пациента. Результаты лабораторно-инструментальных исследований. Клинический диагноз и его обоснование. Критерии хронической болезни почек. План лечения.
история болезни, добавлен 17.05.2016Общие исследования больного хронической обструктивной болезнью легких. Объективное, лабораторное, инструментальное исследование. Результаты общего обследования у специалистов. Клинический диагноз, его обоснование, лечение: назначения и рекомендации.
история болезни, добавлен 10.02.2015Общее состояние больной. Гинекологическое исследование: мочеполовая система. Диагноз при поступлении: подострый сальпингоофарит, киста левого яичника. Группа крови и резус фактор. Жалобы на тянущие боли внизу живота в течение 7 недель. Диагноз и лечение.
история болезни, добавлен 05.02.2020Методы лечения холангита, механической желтухи и панкреатита. Рассмотрение симптоматики хронического калькулёзного холецистита. Острая блокада терминального отдела холедоха. Общий осмотр и анализ наследственности, клинический диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 21.04.2015Проведение анамнеза и постановка диагноза у больного с застарелым разрывом правого ахиллова сухожилия. Описание локального статуса заболевания в день курации. Обоснование выбора метода лечения разрыва ахиллова сухожилия. Прогноз течения лечения, эпикриз.
история болезни, добавлен 07.12.2020Анамнез жизни, краткие биографические данные пациента. Анализ состояния дыхательной, сердечно-сосудистой системы. Предварительный диагноз: хронический комбинированный геморрой III степени. Лабораторные исследования: результаты общего анализа крови и мочи.
история болезни, добавлен 10.05.2021Процесс осмотра больного, основные этапы. Порядок фиксирования результатов лечения. Составление плана лабораторно-инструментального исследования: общий анализ мочи и крови, ЭКГ. Определение группы крови и резус-принадлежности. Клинический диагноз.
история болезни, добавлен 29.10.2013История жизни больного, жалобы при поступлении. Объективное исследование состояния, данные лабораторных анализов, предварительный клинический диагноз. Постановка окончательного диагноза, план лечения больного, необходимость оперативного вмешательства.
история болезни, добавлен 28.01.2012Общие сведения о больном. Жалобы, анамнез заболевания и данные объективного обследования. Результаты и оценка лабораторного и инструментального исследования, дифференциальный диагноз, этиология, патогенез, лечение и диспансерное наблюдение за пациентом.
история болезни, добавлен 30.11.2014История заболевания и методы лечения инфильтративного туберкулеза правого легкого в фазе распада и обсеменения в левое легкое. Жалобы и анамнез жизни больного и клиническая диагностика, дневник курации, обоснование диагноза и прогноз лечения больного.
история болезни, добавлен 01.06.2014Патогенез псориаза. Состояние основных органов дыхания, пищеварения, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы, дерматологического статуса больного. Клинический диагноз и его обоснование. Назначение лечения и выбор лекарственных средств при псориазе.
история болезни, добавлен 12.01.2016Анамнез жизни и заболевания. Объективный осмотр физиологических систем пациента с варикозной болезнью. План обследования. Лабораторно-инструментальные данные. Клинический диагноз и его обоснование. Предоперационный и выписной эпикриз. План операции.
история болезни, добавлен 13.11.2014Анамнез жизни и общая характеристика состояния пациента с хроническим панкреатитом на стадии обострения. История развития заболевания, обследование больного, данные дополнительных методов исследования. Клинический диагноз, методы лечения и рекомендации.
история болезни, добавлен 28.12.2014Жалобы больного при поступлении, анамнез жизни и заболевания. План обследования пациента. Клинический диагноз и его обоснование: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада. План лечения больного, прогноз для жизни и работы.
история болезни, добавлен 30.03.2017История развития заболевания больной с жалобами на повышенное артериальное давление. Анамнез жизни и болезни. Лабораторные, инструментальные методы исследования. Клинический и дифференциальный диагноз: бронхиальная астма. Медикаментозное лечение, прогноз.
история болезни, добавлен 21.01.2020Склеродермия - мультифакториальное заболевание, которое проходит 3 стадии: отек, индурация, атрофия (но не рубцовая). Основные жалобы пациента, осмотр по системам органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Клинический диагноз, этиология, этапы лечения.
история болезни, добавлен 01.12.2009