Хронический тонзиллит
Клинический диагноз, общие сведения и жалобы. Настоящее состояние и осмотр больного. ЛОР-статус, акуметрия и вестибулометрия. Лабораторные исследования, клинический диагноз и его обоснование. Дифференциальный диагноз, план лечения. Прогноз и рекомендации.
Подобные документы
Этиология, клиника и лечение заболевания "бронхиальная астма". План обследования больного, постановки диагноза и назначения курса лечения. Патогенез заболевания, клинический диагноз и его обоснование. Выписной эпикриз и рекомендации по лечению.
контрольная работа, добавлен 21.09.2012Жалобы на момент поступления больной в клинику факультетской терапии, анамнез жизни. Представление о показателях лабораторных данных. Объективное обследование и предварительный диагноз. Окончательный диагноз и план лечения. Дневник наблюдения и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.11.2011История болезни при бляшечной склеродермии на стадии уплотнения с сопутствующей гипертонической болезнью. Паспортная часть, предварительный диагноз, анамнез заболевания, описание состояния пациента. Заключение, клинический диагноз, обоснование лечения.
история болезни, добавлен 16.10.2014Основные жалобы, анамнез, эпидемиология заболевания. Клинические признаки и общее состояние больного: системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения и пр. Предварительный диагноз и его обоснование. План обследования, лечения, профилактика и прогноз.
история болезни, добавлен 13.03.2015Медицинская карта стационарного больного. Жалобы больного на момент поступления. Общий соматический статус. Диагноз, установленный на основании данных анамнеза, общего и локального статуса. Биохимические показатели крови. Обоснование диагноза и лечение.
история болезни, добавлен 31.03.2016Общие сведения о больной и объективное обследование ее состояния. Предварительный диагноз, анамнез, план обследования и инструментальные исследования. Окончательный диагноз и его обоснование. Этиология и патогенез сахарного диабета первого типа.
история болезни, добавлен 25.07.2013Акушерско-гинекологический анализ пациентки (менструальная, половая, репродуктивная функции), объективный осмотр и четыре приема Леопольда-Левицкого. Клинический диагноз, этиопатогенез ведущего заболевания. План родоразрешения, наблюдение и рекомендации.
история болезни, добавлен 13.04.2015Данные расспроса больного и результаты объективного обследования организма. Предварительные диагноз и план дополнительных исследований и их обоснование. Результаты дополнительных исследований и их клиническая оценка. Диагностический процесс и лечение.
история болезни, добавлен 25.09.2015История жизни больного острым пиелонефритом. Оценка настоящего состояния: мышечной и костной системы, органов дыхания, кровообращения и мочеотделения, желудочно-кишечного тракта. Клинический диагноз и его обоснование, лечение и врачебные рекомендации.
история болезни, добавлен 03.10.2012Жалобы больного на момент поступления в больницу. Эпидемиологический анамнез и предположительные причины заболевания. Предварительный диагноз и его обоснование. Данные физикального обследования. Схема лечения вирусного гепатита и прогноз заболевания.
история болезни, добавлен 10.05.2012Оценка общего анамнеза и анамнеза болезни пациента. Определение неврологического статуса и менингеальных симптомов. Осмотр двигательной, рефлекторной и чувствительной сферы. Топический, предварительный, дифференциальный и окончательный диагноз.
методичка, добавлен 06.09.2020Стенокардия напряжения и сахарный диабет средней степени тяжести у пациента. Наследственный анамнез по сахарному диабету и анамнез жизни. Состояние больного и общий осмотр. Состояние органов пищеварения, эндокринной системы, клинический диагноз.
история болезни, добавлен 04.10.2012Жалобы пациента, эпидемиологический анамнез. Анамнез жизни, status preasens, предположительный диагноз. План обследования больного, дополнительные методы исследования. Температурный лист, заключительный диагноз. Выписной эпикриз, обследование при выписке.
история болезни, добавлен 11.06.2015Общие сведения о больном. Жалобы и анамнез, исследование органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Состояние пищеварительной и мочевыделительной систем. План обследования и обоснование диагноза. Этиология и патогенез, лечение и выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 19.07.2010Диагноз при поступлении, жалобы больного. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Предварительный диагноз. Клинический и биохимический анализ крови. Микроскопическое исследование мокроты и ее посев. Рентгенография грудной клетки и эпикриз.
история болезни, добавлен 18.03.2011Общие сведения о больном (паспортная часть). Данные объективного исследования. Предварительный диагноз, план обследования пациента. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Дифдиагноз, лечение, профилактика, прогноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 26.11.2014Изучение жалоб пациента. Наследственная отягощенность к кожным заболеваниям. Проведение общего осмотра. Лабораторные и инструментальные исследования и консультации специалистов. Клинический диагноз и его обоснование. План лечения очаговой склеродермии.
история болезни, добавлен 25.01.2015Анамнез болезни - анемии тяжелой степени тяжести. Данные объективного обследования, планы основного и дополнительного обследования. Дифференциальный диагноз при выявлении отечного синдрома. Клинический диагноз и его обоснование, лечение и прогноз.
история болезни, добавлен 08.11.2024Исследование сердечно-сосудистой системы. Изучение эндокринной и мочевыделительной систем, план дополнительных методов исследования больного. Обоснование клинического диагноза, анализ крови на наличие LE клеток. Анализ на выявление полиморфизма в генах.
контрольная работа, добавлен 29.05.2019Жалобы на боли в эпигастральной области, тошноту и рвоту, изжогу, снижение аппетита, неприятный привкус во рту, общую слабость. Общее состояние больной. Результаты лабораторных исследований. Диагноз - хронический гастрит. Рекомендуемый курс лечения.
история болезни, добавлен 24.03.2010Жалобы больной при поступлении. Осмотр органов и систем. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальный диагноз, общее лечение и его обоснование. Проведение срочной операции "грыжесечение" с пластикой передней брюшной стенки.
история болезни, добавлен 09.01.2012История заболевания и клинический диагноз пациента. Стенокардия напряжения, атеросклероз аорты. Кальциноз аортального клапана. Клинико-лабораторные критерии оценки эффективности фармакотерапии. Рекомендации по фармакотерапии после выписки из стационара.
история болезни, добавлен 21.12.2015Предварительный и клинический диагноз, симптомы ревматоидного артрита, возможные жалобы. Границы относительной сердечной тупости, осмотр по системам органов. Дифференциальная диагностика, противовоспалительная, микроволновая, десенсибилизирующая терапия.
история болезни, добавлен 15.10.2014Сведения о больном, клинический диагноз заболевания. Данные объективного обследования, состояние систем организма. Результаты специальных методов исследования. Уплотнение паренхимы правой почки, удвоение левой почки. Вынесение диагноза, лечение.
история болезни, добавлен 21.12.2016История болезни и правила его оформления. Основные данные о больном паспортной части. Во второй части характеризуются основные жалобы больного. Далее – подробное хронологическое описание настоящего заболевания, предварительный и клинический диагноз.
курсовая работа, добавлен 12.12.2008