План составления истории болезни
Опрос больного и составление истории заболевания. Обследование мочеполовой и нервной системы. Предварительный диагноз и его обоснование. Этиология, патогенез и патологическая анатомия. Протокол лечения заболевания, назначение режима дня и возможной диеты.
Подобные документы
Жалобы: основные и найденные при опросе по системам органов больного. Анамнез основного и сопутствующих заболеваний. Обоснование предварительного диагноза и его формулировка. Патологоанатомические изменения в органах. Лечение основного заболевания.
методичка, добавлен 19.04.2014История заболевания и жизни больного. Исследование состояния органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеполовой, эндокринной и нервной системы больного. Обоснование диагноза инфаркта миокарда с зубцом Q и гипертонической болезни 3 стадии.
история болезни, добавлен 14.09.2015Жалобы больного при поступлении. История жизни и заболевания пациента. Общий осмотр и объективное исследование больного. Клинический диагноз - параэзофагальная грыжа, его обоснование. План лечения пациента. Предоперационный эпикриз и протокол операции.
история болезни, добавлен 26.12.2019Определение болезни пищеварительной системы, ее симптомы, этиология и патогенез, а также оределение дифференциального диагноза и прогноза развития болезни. Традиционные и нетрадиционные методы лечения болезней пищеварительной системы и ее профилактика.
реферат, добавлен 05.02.2014Общие сведения о больной и объективное обследование ее состояния. Предварительный диагноз, анамнез, план обследования и инструментальные исследования. Окончательный диагноз и его обоснование. Этиология и патогенез сахарного диабета первого типа.
история болезни, добавлен 25.07.2013Патогенез псориаза. Состояние основных органов дыхания, пищеварения, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы, дерматологического статуса больного. Клинический диагноз и его обоснование. Назначение лечения и выбор лекарственных средств при псориазе.
история болезни, добавлен 12.01.2016Составление анамнеза жизни и истории заболевания. Оценка общего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения. Описание характерной картины хронического простатита.
история болезни, добавлен 13.11.2014- 58. История болезни
Оформление истории болезни: паспортная часть, анамнез заболевания, жизни больного, общий осмотр, неврологический статус, синдромологический, топический и дифференциальный диагнозы. Результаты лабораторных исследований. Клинический диагноз. Лечение.
история болезни, добавлен 30.01.2014 - 59. Полип эндометрия
Составление истории настоящего заболевания и анамнеза жизни пациентки. Описание местных признаков заболевания. Постановка предварительного диагноза. Составление плана лабораторно-инструментальных и специальных методов исследования и тактики лечения.
история болезни, добавлен 19.12.2016 История развития настоящей болезни. Перенесенные заболевания в течении жизни больного. Общее состояние пациента. Результаты лабораторно-инструментальных исследований. Клинический диагноз и его обоснование. Критерии хронической болезни почек. План лечения.
история болезни, добавлен 17.05.2016Порядок составления анамнеза жизни больного. Основные показатели, которые нужно учитывать при обследовании органов дыхания и пищеварения, сердечно-сосудистой, мочеполовой и эндокринной систем. Методика определения и обоснования клинического диагноза.
контрольная работа, добавлен 25.09.2014Описание истории развития заболевания правосторонней прямой паховой грыжи, поставленного на основе жалоб на ноющие боли и ощущения жжения в паховой области справа. Диагноз и его обоснование. План лечения. Предоперационный эпикриз. Протокол операции.
история болезни, добавлен 21.09.2013Анамнез жизни больного, перенесённые и сопутствующие заболевания. Истории развития хронического катарального гингивита у пациента, внешний осмотр челюстно-лицевой области, план лечения. Этиология и патогенез конкретной нозологической единицы, рецепты.
история болезни, добавлен 26.02.2016Общая характеристика больного: возраст, пол, жалобы, анамнез жизни и заболевания. Анализ аллергологического анамнеза, результатов объективного лабораторного исследований. Предварительный диагноз. Обоснование назначенного лечения и анализ результатов.
история болезни, добавлен 24.06.2014Общая характеристика больного при остеохондрозе, предварительный диагноз, история болезни, описание его настоящего состояния. План обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 23.06.2014Отличие гидроцефалии как самостоятельного заболевания от клинического синдрома. Этиология и патогенез гидроцефалии, патологическая анатомия и клиническая картина. Образование и реабсорбция ликвора. Консервативное и хирургическое лечение гидроцефалии.
презентация, добавлен 14.12.2015Анализ данных топографической перкуссии, система органов пищеварения. План обследования больного, результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Дифференциальный диагноз, дневник курации. Этиология и патогенез основного заболевания.
история болезни, добавлен 20.04.2022Характеристика кожного покрова данного больного. Лабораторные данные. Дифференциальный диагноз основного заболевания. План лечения больного. Дневник наблюдения. Обследование на коже туловища, конечностей и волосистой части головы. Медикаментозная терапия.
история болезни, добавлен 03.05.2022Характеристика трихомониаза – инфекционного заболевания органов мочеполовой системы. Этиология и патогенез заболевания. Классификация трихомониаза по течению, локализации. Клиническое течение, основные методы диагностики, лечение трихомонадной инфекции.
реферат, добавлен 11.05.2016Понятие и клиническая картина, классификация и стадии перитонита. Патогенез и патологическая анатомия данного заболевания. Диагностика и составление схемы лечения перитонита. Основные методики воздействия на функции лимфатической системы при нем.
реферат, добавлен 14.12.2021Этиология и патогенез дизентерии. Клиническая картина инфекционного заболевания. Примерный план действий по первичной диагностике пациента и изучению течения болезни. Дифференциальное обследование при лечении больных. Прогноз и профилактика дизентерии.
курсовая работа, добавлен 07.01.2014Анализ жалоб больного и история заболевания. Объективное исследование больного, обоснование предварительного диагноза. Изучение плана дополнительных обследований, данные лабораторных, рентгенологических, электрокардиологических и других исследований.
история болезни, добавлен 16.06.2022Жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни. Объективное исследование больного. Предварительный диагноз и план обследования. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз. Лечение ишемической болезни сердца пациента.
история болезни, добавлен 22.10.2015Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Клинический диагноз: почечноклеточный рак, светлоклеточный вариант.
история болезни, добавлен 30.03.2015Характеристика схемы заполнения истории болезни. Общие сведения о больном. Данные расспроса пациента. История настоящего заболевания. История жизни (anamnesis vitae). Данные объективного исследования. Обоснование диагноза. Разработка схемы лечения.
методичка, добавлен 22.10.2017