План составления истории болезни
Опрос больного и составление истории заболевания. Обследование мочеполовой и нервной системы. Предварительный диагноз и его обоснование. Этиология, патогенез и патологическая анатомия. Протокол лечения заболевания, назначение режима дня и возможной диеты.
Подобные документы
- 76. Язвенный колит
Патогенез, эпидемиология и этиология язвенного колита. Клинический диагноз и его обоснование. Назначение лечения и критерии выбора лекарственных средств при дистальной и острой форме язвенного колита или тяжелой атаке хронических форм заболевания.
реферат, добавлен 16.11.2015 Особенности диагностики железодефицитной анемии тяжелой степени как осложнения основного заболевания. Жалобы больного при расспросе по системам. Обследование, предварительный диагноз. Лабораторные данные, общие принципы лечения. Рекомендации для больного.
история болезни, добавлен 31.08.2012- 78. История болезни
Исследование сердечно-сосудистой системы, костно-мышечной системы. Дополнительное медикаментозное лечение сопутствующих заболеваний. Клинический диагноз и его обоснование, этиология и патогенез основного заболевания. Обоснование применяемой терапии.
история болезни, добавлен 06.02.2023 История настоящего заболевания. История жизни и перенесенные заболевания, детские инфекции. Настоящее состояние и общий осмотр. Предварительный диагноз: стенозирующее поражение сонных артерий. План обследования и обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 13.04.2015Панкреатит как воспаление поджелудочной железы, его классификация и разновидности. Общая характеристика, этиология и патогенез острого панкреатита. Клиническая картина заболевания, причины и предпосылки его возникновения, этапы развития и лечение.
реферат, добавлен 20.05.2010Анамнез болезни. История жизни пациента. Обследование органов дыхания, кровообращения и пищеварения. Данные анализов и специальных исследований. Дифференциальный и окончательный диагноз. Патогенез острого панкреатита. План лечения курируемого больного.
история болезни, добавлен 07.04.2015Обзор медицинской литературы относительно заболевания диабетом домашних животных, описание и типы заболевания. Клиническое исследование животного, интерпретация полученных данных и предварительный диагноз, рекомендации и оценка эффективности лечения.
реферат, добавлен 20.03.2014Изучение жалоб больного, обусловленных основным заболеванием и, связанных с сопутствующими болезнями. Осмотр органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, мочеполовой системы. План исследование и установление диагноза больному.
методичка, добавлен 30.11.2019История болезни при бляшечной склеродермии на стадии уплотнения с сопутствующей гипертонической болезнью. Паспортная часть, предварительный диагноз, анамнез заболевания, описание состояния пациента. Заключение, клинический диагноз, обоснование лечения.
история болезни, добавлен 16.10.2014Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда пациента. Жалобы больного и анамнез настоящего заболевания, объективное исследование его состояния. Определение предварительного диагноза и плана обследования. Заключительный диагноз и методы лечения.
практическая работа, добавлен 22.08.2011- 86. Острый бронхит
Жалобы больного на момент курации. Постановка дифференциального диагноза "острый бронхит" на основании жалоб и лабораторных и инструментальных исследований. Этиология и патогенез заболевания. Составление плана лечения и дневника курации пациента.
история болезни, добавлен 09.06.2015 Общее состояние больного рецидивирующей спаечной кишечной непроходимостью. Оценка местного статуса. Результаты лабораторных и специальных методов исследования. Предварительный, дифференциальный и клинический диагноз. Этиология и патогенез заболевания.
история болезни, добавлен 02.05.2010Врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Этиология и патогенез заболевания. Пути передачи инфекции. Закономерности возникновения и распространения болезни. Ее симптомы и течение. Критерии постановки диагноза у пациентов с острой формой заболевания.
краткое изложение, добавлен 07.10.2013Рассмотрение заболевания костно-суставного туберкулеза, как одной из наиболее распространенных локализаций внелегочного туберкулеза. Этиология и патогенез. Патологическая анатомия и патологическая физиология. Диагностика, дифференциальная диагностика.
реферат, добавлен 12.02.2011История настоящего заболевания (сахарного диабета) у пациента. Общее состояние больного: системы органов дыхания, пищеварения и др. План обследования, анализ крови, мочи. Окончательный диагноз заболевания, методы лечения, дневник больного и эпикриз.
история болезни, добавлен 24.06.2015Анамнез заболевания "гипертоническая болезнь II стадии", осложненной сопутствующими заболеваниями. Оценка общего состояния больного. Исследование органов дыхания и пищеварения, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы. Назначение медикаментозного лечения.
история болезни, добавлен 22.02.2016Объективные сведения о больном из истории болезни стационара и амбулаторной карты, сбор субъективного анамнеза со слов больного, его жалобы. Квалификация психического статуса и протокол патопсихологического исследования. Обоснование диагноза больного.
история болезни, добавлен 06.11.2016Клинический диагноз больной при поступлении - хронический вирусный гепатит В. Анамнез заболевания, этиология и патогенез. Инструментальные и лабораторные исследования, обоснование диагноза. План лечения, лекарственная терапия, прогноз жизни, эпикриз.
история болезни, добавлен 10.03.2021Ведение истории болезни на примере обращения пациента с обструктивным бронхитом. Описание жалоб, анамнеза заболевания, текущего состояние больного ребенка. Дифференциальный диагноз, лабораторные и инструментальные методы обследования, лечение, эпикриз.
история болезни, добавлен 20.11.2015- 95. Средний кариес
Анамнез жизни и заболевания больного. Обоснование диагноза - средний кариес. Этапы препарирования и пломбирования зуба. Шлифование и полирование пломбы. Этиология и патогенез кариеса зубов. Препараты для лечения и профилактики данного заболевания.
история болезни, добавлен 17.05.2015 - 96. Рак пищевода
Характеристика больного, его семейное положение, жалобы больного. Описание состояния пищеварительной системы больного. Предварительный клинический диагноз. План обследования больного. Результаты лабораторных исследований. Окончательный диагноз и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.03.2010 Клинико-морфологические формы ревматизма, патологическая анатомия заболевания. Морфогенез системной прогрессирующей дезорганизации соединительной ткани вследствие ее деструкции. Группы системной красной волчанки, этиология и патогенез заболевания.
презентация, добавлен 10.09.2017Понятие ботулизма и историческая справка по заболеванию. Классификация и степени тяжести заболевания. Патогенез, этиология и эпидемиология ботулизма. Клиническая картина заболевания, первые признаки. Методы диагностики, лечения и профилактики болезни.
презентация, добавлен 24.01.2017Описание начала и течения настоящего заболевания, общего состояния пациента. Обоснование клинического диагноза. Составление плана обследования и лечения больного. Изложение основных принципов цитостатической и вспомогательной терапии острых лейкозов.
история болезни, добавлен 23.10.2016Анамнез болезни. Перенесённые заболевания и профилактические прививки. Состояние больного: неврологический статус, физическое развитие, сердечно-сосудистая система и система органов желудочно-кишечного тракта. Предварительный диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 21.05.2014