Миопия I степени обоих глаз. Стационарная форма
Анамнез болезни, диагноз, поставленный при первом обращении к окулисту. Анамнез жизни, результаты обследования глаз. Вынесение окончательного диагноза на базе визометрии. Составления прогноза заболевания, схема лечения, рекомендуемый режим труда.
Подобные документы
История болезни в период беременности 38 недель. Результаты объективного, лабораторного и инструментального исследований пациента. Анамнез, обоснование диагноза. План ведения всех периодов родов. Представление о причинах и механизмах развития болезни.
история болезни, добавлен 14.09.2013Анамнез заболевания, состояние больного. Результаты обследования и клинических анализов. Вынесение диагноза пищевой токсикоинфекции, вызванной S.aureus 103, Citrobacter 107, гастроэнтероколит средней степени тяжести, без обезвоживания. Лечение пациента.
история болезни, добавлен 05.11.2012Сведения о пациенте. Жалобы при поступлении. История заболевания. Анамнез жизни. Данные лабораторных обследований, исследований всех систем организма. Разработка плана обследования больного. Вынесение диагноза аденовирусной инфекции, план лечения.
история болезни, добавлен 15.07.2021Общие сведения о больном. Жалобы, анамнез заболевания и данные объективного обследования. Результаты и оценка лабораторного и инструментального исследования, дифференциальный диагноз, этиология, патогенез, лечение и диспансерное наблюдение за пациентом.
история болезни, добавлен 30.11.2014Общее описание миопии, основные этапы и факторы ее развития в школьные годы. Обоснование поставленного диагноза, необходимые исследования. Разработка схемы лечения, необходимость глазодвигательной гимнастики и лекарственной терапии, ношения очков.
история болезни, добавлен 20.02.2024Жалобы: основные и найденные при опросе по системам органов. Анамнез основного и сопутствующих заболеваний. Обоснование предварительного диагноза и его формулировка. Лечение основного заболевания, прогноз, профилактика (первичная и вторичная), эпикриз.
история болезни, добавлен 19.02.2015История болезни больной с диагнозом множественная миома матки с выраженным болевым синдромом: анамнез жизни, гинекологический анамнез, общий осмотр, гинекологический статус, план обследования и лечения, лабораторные исследования, дневники кураций.
контрольная работа, добавлен 29.03.2011Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования кожных покровов и систем организма больного. Лабораторные исследования крови и мочи. Обоснование дифференциального диагноза "psoriasis vulgaris" и назначение лечения для профилактики рецидивов.
история болезни, добавлен 17.10.2011Порядок составления анамнеза жизни больного. Основные показатели, которые нужно учитывать при обследовании органов дыхания и пищеварения, сердечно-сосудистой, мочеполовой и эндокринной систем. Методика определения и обоснования клинического диагноза.
контрольная работа, добавлен 25.09.2014Анамнез жизни и болезни животного с кетозом. Исследование состояния систем и органов. Этиология, патогенез и клинические симптомы заболевания. Результаты лабораторных исследований. Дифференциальный диагноз, обоснование лечения и прогноз заболевания.
курсовая работа, добавлен 02.05.2015Общая характеристика больного: возраст, пол, жалобы, анамнез жизни и заболевания. Анализ аллергологического анамнеза, результатов объективного лабораторного исследований. Предварительный диагноз. Обоснование назначенного лечения и анализ результатов.
история болезни, добавлен 24.06.2014Особенности диагностики и лечения внебольничной правосторонней верхнедолевой пневмонии средней степени тяжести. Осложнения основного заболевания. Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Результаты обследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 23.05.2018Описание истории развития настоящего заболевания, эпидемиологического, иммунологического, аллергологического анамнеза. Приведение результатов обследования и дневника наблюдения за больным. Постановка предварительного и дифференциального диагноза.
история болезни, добавлен 27.10.2015Эпидемиологический анамнез больного. Результаты общего клинического анализа мочи и крови. Постановка дифференциального диагноза: Острый вирусный гепатит В. Медикаментозное лечение заболевания. Принципы терапии вирусного гепатита. Прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 15.07.2016Жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни. Объективное исследование больного. Предварительный диагноз и план обследования. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз. Лечение ишемической болезни сердца пациента.
история болезни, добавлен 22.10.2015Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
история болезни, добавлен 19.06.2010Жалобы при поступлении. Анамнез жизни. Клиническое описание болезни. Основные и дополнительные диагностические мероприятия. Зубная формула. Вынесение диагноза "кариес дентина". План лечения. Рекомендации по общей и местной профилактике кариеса зубов.
история болезни, добавлен 08.11.2022Жалобы пациента. Симптомы бронхиальной астмы. Анамнез заболевания. Результаты объективного осмотра на момент поступления, обследования. Анамнез жизни. Характеристика лечения. Рекомендация по диете. Лечение приступа. Базисная терапия аллергического ринита.
история болезни, добавлен 21.09.2019История болезни пациента с миомой матки. Анамнез данного заболевания. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальный диагноз. Определение объема оперативного вмешательства. Этиология и патогенез заболевания. Этапный эпикриз.
история болезни, добавлен 14.11.2013Анамнез жизни и заболевания пациента. Определение состояния больного на момент поступления в терапевтическое отделение. Постановка клинического диагноза. Составления плана обследования и лечения пациента с постинфарктным кардиосклерозом и стенокардией.
история болезни, добавлен 23.02.2016Анамнез болезни. Перенесённые заболевания и профилактические прививки. Состояние больного: неврологический статус, физическое развитие, сердечно-сосудистая система и система органов желудочно-кишечного тракта. Предварительный диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 21.05.2014Составление анамнеза болезни и жизни. Описание результатов обследования систем и органов. Оценка неврологического статуса. Исследование рефлексов. Приведение данных лабораторных и специальных методов диагностики. Постановка диагноза и назначение лечения.
история болезни, добавлен 29.02.2016Составление анамнеза жизни и настоящего заболевания. Приведение результатов обследования систем и органов пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Постановка предварительного и дифференциального диагноза. Назначение лечения.
история болезни, добавлен 14.09.2015Анамнез заболевания и жизни, общий и местный статус больного. Постановка предварительного и клинического диагноза. Назначение плана обследования, полученные результаты анализов. Проведение дифференциальной диагностики; лечение, профилактика заболевания.
история болезни, добавлен 28.10.2009Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез настоящего заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Заключение, клинический диагноз, обоснование и лечение.
история болезни, добавлен 01.03.2014