Миопия I степени обоих глаз. Стационарная форма
Анамнез болезни, диагноз, поставленный при первом обращении к окулисту. Анамнез жизни, результаты обследования глаз. Вынесение окончательного диагноза на базе визометрии. Составления прогноза заболевания, схема лечения, рекомендуемый режим труда.
Подобные документы
Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Описание жалоб больной, анамнеза жизни и истории развития болезни. Симптомы и история заболевания. Объективное клиническое обследование пациентки. Постановка предварительного диагноза. Результаты обследования. План лечения гипертонической болезни.
история болезни, добавлен 16.02.2015Анамнез жизни и заболевания. Объективный осмотр физиологических систем пациента с варикозной болезнью. План обследования. Лабораторно-инструментальные данные. Клинический диагноз и его обоснование. Предоперационный и выписной эпикриз. План операции.
история болезни, добавлен 13.11.2014Жалобы больного, данные жизни. Анамнез заболевания. Данные исследования всех систем организма. Общий и биохимический анализ крови. Дифференциальный диагноз, основания для вынесения диагноза декомпенсированной формы хронического тонзиллита. План лечения.
история болезни, добавлен 26.05.2016Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Клинический диагноз: почечноклеточный рак, светлоклеточный вариант.
история болезни, добавлен 30.03.2015Анамнез жизни и заболевания пациентки. Проведение обследования кожных покровов и систем организма больного. Клинический и биохимический анализ крови. Обоснование дифференциального диагноза "гипохромная анемия тяжелой степени", назначение лечения.
история болезни, добавлен 21.03.2013Паспортные данные и жалобы пациента на момент курации. История развития заболевания. Данные объективного обследования больного, результаты. Диагноз: мочекаменная болезнь, нефростома справа. Анамнез заболевания и жизни пациента. План лечения болезни.
история болезни, добавлен 26.05.2013Общий анамнез заболевания, определение состояния основных систем организма методом опроса больного и составление плана обследования. Анализ лабораторных данных и установление диагноза - рожа буллезно-геморрагическая и назначение лечебных препаратов.
история болезни, добавлен 05.05.2014- 59. Острый бронхит
Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования кожных покровов и систем организма больного. Лабораторные исследования крови и мочи. Обоснование дифференциального диагноза "острый бронхит" и назначение лечения для профилактики рецидивов.
история болезни, добавлен 07.12.2012 - 60. Острый цистит
Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования систем организма больного. Инструментальные методы исследования, клинический анализ крови. Обоснование дифференциального диагноза "острый цистит", назначение лечения для профилактики рецидивов.
история болезни, добавлен 22.03.2013 Составление анамнеза заболевания. Приведение результатов объективного исследования состояния больного. Постановка предварительного, дифференциального и окончательного диагноза. Рассмотрение патогенеза, клиники и методов лечения острого панкреатита.
история болезни, добавлен 03.04.2016Анамнез жизни и анамнез заболевания больной. Осмотр носа и околоносовых пазух. Исследование звукового и вестибулярного анализатора патологических изменений. Клинический и дифференциальный диагноз. План лечения простой формы хронического тонзиллита.
история болезни, добавлен 12.05.2016Анамнез заболевания: артериальная гипертония с осложнениями в виде гипертонического сердца, ангиопатии сетчатки. Система дыхания, органов пищеварения. Обоснование предварительного, окончательного диагноза. План обследования больного и лечение заболевания.
история болезни, добавлен 13.09.2014Жалобы больного при поступлении, на момент курации. Анамнез жизни и болезни, общие результаты обследования организма пациента. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, результаты анализов. Выставление диагноза туберкуломы S1-2, методы лечения.
история болезни, добавлен 23.03.2009Анамнез болезни - анемии тяжелой степени тяжести. Данные объективного обследования, планы основного и дополнительного обследования. Дифференциальный диагноз при выявлении отечного синдрома. Клинический диагноз и его обоснование, лечение и прогноз.
история болезни, добавлен 08.11.2024Анамнез жизни и заболевания больного, жалобы на момент поступления. План и результаты лабораторно-инструментальных исследований, дневник наблюдений. Обоснование диагноза - инфекционный мононуклеоз средней степени. План и методы лечения больного.
история болезни, добавлен 11.06.2012Анализ жалоб больного, изучение анамнеза заболевания. Обследование органов дыхания, сердечно-сосудистой, эндокринной, моче-половой системы, нервно-психического состояния пациента. Предварительный диагноз и его обоснование. Анализ окончательного диагноза.
история болезни, добавлен 16.01.2020Анамнез заболевания, жизни, эпидемиологический. Результаты общего осмотра больного. Предварительный и клинический диагноз. Результаты лабораторно-инструментальных исследований. Проведение дифференциальной диагностики. План лечения, прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 28.10.2009Жалобы, анамнез жизни и симптомы заболевания у больного. Данные обследований, проводимых для обоснования клинического и дифференциального диагноза стенокардии. Факторы, спровоцировавшие развитие ишемической болезни сердца. Составления плана лечения.
история болезни, добавлен 20.11.2014Описание личных данных пациента и его основных жалоб. Анамнез, Status praesens, акушерский статус, результаты лабораторных и инструментальных исследований. Постановка и обоснование клинического диагноза. Заключение клинико-фармакологический экспертизы.
история болезни, добавлен 07.04.2016- 71. Мопия лёгкой степени обоих глаз, спазм аккомодации, астигматизм левого глаза, амблиопия 1 степени
Исследование глаза и его функции. Определение остроты зрения, лечение. Гимнастика для глаз, чередование труда и отдыха. Упражнения для ресничной мышцы. Профилактика синдрома сухого глаза (использование увлажняющих капель при ношении контактных линз).
история болезни, добавлен 08.11.2018 Постановка диагноза и анамнез заболевания. Дифференциальный диагноз 1 и 2 этапа обследования. Обоснование предварительного диагноза "Ревматоидный артрит, медленно-прогрессирующее течение, активность II, НФС II". Назначение медикаментозного плана лечения.
история болезни, добавлен 05.05.2015Изучение анамнеза настоящего заболевания, эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни. Оценка состояния пациента и составление плана обследования и лечения. Приведение данных лабораторных методов исследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 06.04.2015Снижение остроты зрения вдаль. Коньюнктива глазного яблока. Прием поливитаминных препаратов. Выполнение упражнений для цилиарной мышцы с целью повышения аккомодационной способности глаз. Соблюдение режима труда и отдыха. Прогноз для жизни и труда.
история болезни, добавлен 11.09.2014На основании жалоб больного на опускание правого века, "западение" правого глаза, быструю утомляемость глаз, диплопию, двоению в глазах; данных объективного обследования постановка клинического диагноза - миастения, глазная форма. Назначение лечения.
история болезни, добавлен 28.02.2023