Субъективный метод обследования пациентов
Значение и методика проведения расспроса. Общие данные о пациенте. Жалобы и расспрос по системе включающей ее характеристику, локализацию и иррадиацию. Анамнез данного заболевания как медицинская биография больного по основным периодам его жизни.
Подобные документы
Жалобы больного на сжимающие и колющие боли в области сердца (за грудиной), появившиеся на высоте физической нагрузки, иррадиирущие в лопатку и левую руку. Информация о пациенте (паспортные данные, антропометрические данные). Детализация жалоб больного.
презентация, добавлен 17.05.2017Основные жалобы больного, анамнез данного заболевания и жизни. Объективное состояние пациента, общий осмотр и предварительный диагноз. План обследования, лабораторные и инструментальные методы, их результаты. Клинический диагноз и план лечения болезни.
история болезни, добавлен 10.01.2015История жизни больного, развитие организма и перенесенные заболевания. Жалобы при поступлении, данные объективного и лабораторного обследования. Обоснование диагноза и план лечения больного. Санитарно-профилактические мероприятия в туберкулезном очаге.
история болезни, добавлен 05.09.2012Жалобы больного. История жизни и заболевания пациента. Наружное исследование больного. План обследования и лечения миеломной болезни. Данные лабораторных исследований. Клинический и дифференциальный диагноз. Обоснование лечения множественной миеломы.
история болезни, добавлен 02.03.2017Жалобы больного, данные жизни. Анамнез заболевания. Данные исследования всех систем организма. Общий и биохимический анализ крови. Дифференциальный диагноз, основания для вынесения диагноза декомпенсированной формы хронического тонзиллита. План лечения.
история болезни, добавлен 26.05.2016Анамнез заболевания и анамнез жизни. Состояние здоровья пациента. План обследования больного. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Протокол и описание операции. План лечения больного.
история болезни, добавлен 10.05.2010Жалобы больного при поступлении, анамнез жизни и заболевания. План обследования пациента. Клинический диагноз и его обоснование: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада. План лечения больного, прогноз для жизни и работы.
история болезни, добавлен 30.03.2017Жалобы, анамнез жизни и симптомы заболевания у больного. Данные обследований, проводимых для обоснования клинического и дифференциального диагноза стенокардии. Факторы, спровоцировавшие развитие ишемической болезни сердца. Составления плана лечения.
история болезни, добавлен 20.11.2014Сведения о пациенте, история его жизни и настоящего заболевания. Эпидемиологический анамнез и проведение внешнего осмотра пациента. Данные биохимического анализа крови и мочи. Признаки гипертрофии левого желудочка и недостаточности митрального клапана.
история болезни, добавлен 15.11.2012Данные осмотра больного с ишемической болезнью и стенокардией напряжения, анамнез заболевания. Состояние систем и органов. Показатели работы сердечно-сосудистой системы. Дифференциальная диагностика заболевания. План обследования и лечения больного.
история болезни, добавлен 30.03.2016Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез его жизни и текущего заболевания. Осмотр основных систем организма больного. Результаты топографической перкуссии легких. Симптомы, полученные при обследовании больного. Диагноз и лечение стенокардии.
история болезни, добавлен 21.04.2017Жалобы больного при поступлении. Анамнез жизни и заболевания. Объективное исследование больного. Обоснование диагноза: открытый перелом угла нижней челюсти слева. Данные анализов и специальных исследований, заключение консультантов. План лечения.
история болезни, добавлен 20.05.2021Особенности диагностики и лечения внебольничной правосторонней верхнедолевой пневмонии средней степени тяжести. Осложнения основного заболевания. Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Результаты обследования, обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 23.05.2018Основные жалобы, анамнез, эпидемиология заболевания. Клинические признаки и общее состояние больного: системы органов дыхания, кровообращения, пищеварения и пр. Предварительный диагноз и его обоснование. План обследования, лечения, профилактика и прогноз.
история болезни, добавлен 13.03.2015Описаны основные жалобы пациентки при поступлении. Анамнез жизни и заболевани. План обследования больного. Окончательный диагноз и его обоснование - железодефицитная анемия. Общие принципы лечения, разработана диета, витамино- и антигельминтная терапия.
история болезни, добавлен 04.05.2022Описан случай из истории болезни, по этапам: жалобы при поступлении, анамнез заболевания, история жизни больного, объективное исследование больного. Анализы: эндокринной системы, мочи, нервной системы. Лабораторные методы исследования заболевания.
история болезни, добавлен 18.04.2014Данные расспроса больного и анамнез заболевания. Общий осмотр полости рта и зубных рядов. Объективное обследование зуба, дисколорит эмали и дентина. Обострившийся хронический верхушечный периодонтит, что дифференцирует с острым верхушечным периодонтитом.
история болезни, добавлен 17.01.2011Паспортные данные и жалобы больного на момент курации, данные лабораторных исследований, составление плана обследования пациента, семейный анамнез и наследственность, диагностика инфаркта миокарда и гипертонического криза, основные методы лечения.
история болезни, добавлен 11.06.2012Жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни. Объективное исследование больного. Предварительный диагноз и план обследования. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз. Лечение ишемической болезни сердца пациента.
история болезни, добавлен 22.10.2015Жалобы больного на подвижность зубов и кровоточивость десен. Анамнез заболевания, субъективные и объективные данные обследования. Обоснование диагноза (хронический пародонтит). Разработка плана ортопедического лечения. Шинирование передних верхних зубов.
история болезни, добавлен 02.11.2016Анализ медицинской карты больного с повреждением носовой перегородки в результате спортивной травмы. Жалобы больного, анамнез жизни и настоящего заболевания. Исследование органов дыхания, пищеварительной системы, эндокринной и нервной системы больного.
история болезни, добавлен 30.03.2010Жалобы пациента. Симптомы бронхиальной астмы. Анамнез заболевания. Результаты объективного осмотра на момент поступления, обследования. Анамнез жизни. Характеристика лечения. Рекомендация по диете. Лечение приступа. Базисная терапия аллергического ринита.
история болезни, добавлен 21.09.2019Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания и жалобы больного. Описание настоящего состояния больного. Местные признаки заболевания. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. Данные лабораторных исследований.
история болезни, добавлен 19.06.2010Жалобы пациента и анамнез жизни. Данные объективного обследования больного. Органы дыхания, кровообращения, органы пищеварения, мочеполовая система. Лабораторные исследования. Диагноз: острый аппендицит. Оперативное лечение. Период реабилитации.
история болезни, добавлен 15.12.2019Жалобы пациента на давящие и колющие боли в области сердца (за грудиной), иррадиирущие в голову. Анамнез жизни, условия проживания наследственность. Общее состояние больного. Результаты осмотра и лабораторного обследования всех систем организма.
история болезни, добавлен 14.10.2015