Острая респираторно-вирусная инфекция средней степени тяжести
Описание личных данных пациента и его основных жалоб. Анамнез, Status praesens, акушерский статус, результаты лабораторных и инструментальных исследований. Постановка и обоснование клинического диагноза. Заключение клинико-фармакологический экспертизы.
Подобные документы
Изучение жалоб пациента при поступлении. Анализ состояния слизистых ротоглотки и миндалин. Исследование системы органов дыхания и пищеварения. Рассмотрение результатов плана обследования. Характеристика клинического диагноза и составление плана лечения.
история болезни, добавлен 22.06.2022Описание официального анамнеза, жалоб больного, анамнеза жизни. Характеристика данных объективного исследования, лабораторных данных. Обоснование диагноза. Этиология и патогенез. Причины затяжного течения пневмонии. Обоснование назначенного лечения.
история болезни, добавлен 18.06.2014- 53. Распространенный, вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, зимний тип, средней степени тяжести
Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Оценка состояния больного. Обоснование клинического диагноза основного заболевания - вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. План лечения и непосредственная терапия данного больного.
история болезни, добавлен 11.05.2020 Составление анамнеза пищевой токсикоинфекции невыясненной этиологии. Постановка и обоснование предварительного, дифференциального и клинического диагнозов. Анализ лабораторных исследований мочи, крови и кала, назначение лечения и составление эпикриза.
история болезни, добавлен 18.03.2014Постановка диагноза симптомокомплексом вирусного гепатита с парэнтеральным механизмом передачи. Дифференциацию между вирусным гепатитом и желтушной формой лептоспироза. Прогноз для жизни после клинического и морфологического выздоровления пациента.
история болезни, добавлен 10.03.2009Жалобы больного и анамнез заболевания. Осмотр пациента и обследование системы внутренних органов. Постановка дифференциального и клинического диагноза: Хронический подагрический артрит. Назначение лечения и рекомендации относительно выздоровления.
история болезни, добавлен 14.03.2016- 57. Острый кардит
Рассмотрение клинического диагноза и сопутствующих заболеваний больного. Изучение жалоб при поступлении. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Проведение дифференциальной диагностики. Характеристика назначенного лечения и его результатов.
история болезни, добавлен 09.10.2016 Анамнез заболевания и анамнез жизни. Состояние здоровья пациента. План обследования больного. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Протокол и описание операции. План лечения больного.
история болезни, добавлен 10.05.2010Жалобы пациента на схваткообразные боли в эпигастральной области. Данные лабораторных и инструментальных исследований внутренних органов и систем больного. Постановка клинического диагноза язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
история болезни, добавлен 19.12.2018Анамнез заболевания. Эпидемиологический и аллергологический анамнез. Результаты объективного осмотра больного. Острый гастроэнтерит как предварительный диагноз пациента. Результаты лабораторного обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение болезни.
история болезни, добавлен 17.05.2016Общие сведения о пациентке, ее жизненный и акушерский анамнез. Данные объективного обследования, обоснование диагноза, срока беременности и родов. Оценка взаимоотношения размеров таза и плода. План ведения и течения родов, акушерский статус и дневник.
история болезни, добавлен 16.12.2014Анамнез жизни и заболевания. Оценка общего состояния пациента (девочка 9 мес). Диффиринциальная диагностика и план исследования. Обоснование основного диагноза - стенозирующий ларингит 1 степени, сопутствующий диаогноз - дефицитная анемия средней тяжести.
история болезни, добавлен 20.02.2023Жалобы больного при поступлении. Обследование пациента, перенесенные заболевания и операции. Эпидемиологический анамнез, объективное исследование и консультация эндокринолога. Результаты анализов крови и мочи. Постановка диагноза и назначение лечения.
история болезни, добавлен 23.12.2014Исследование трудового, бытового, эпидемиологического, аллергологического анамнезов больного пневмонией. Результаты обследования основных систем организма больного внебольничной правосторонней нижнедолевой пневмонией. Обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 03.12.2024Жалобы больной при поступлении на стационарное лечение на головную боль, повышение температуры до 38 0С. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Постановка клинического диагноза; ВИЧ-инфекция, стадия 4В, фаза прогрессирования.
история болезни, добавлен 16.02.2023Причина обращения больной в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Проведение детализации жалоб пациента. Постановка диагноза больной с учетом полученных лабораторных исследований, результатов дифференциальной диагностики. Рекомендации по лечению.
презентация, добавлен 18.04.2017Анамнез заболевания и жизни пациента. Предварительный диагноз и его обоснование. Бактериологическое изучение мазков из зева на микрофлору и исследование чувствительности к антибиотикам. Назначение лечения острой лакунарной ангины средней тяжести.
история болезни, добавлен 22.10.2015История болезни пациента с кровоизлиянием в стекловидное тело, поступившего в больницу с жалобами на снижение зрения в левом глазу. Результаты инструментально-лабораторных обследований. Обоснование клинического диагноза. Описание медикаментозного лечения.
история болезни, добавлен 21.11.2022Изучение жалоб пациента при поступлении в стационар. Акушерский, семейный, социальный анамнез. Объективное исследование слизистых оболочек и сердечнососудистой системы. Результаты лабораторных анализов. Описание лечения инфекции мочевыводящих путей.
история болезни, добавлен 05.02.2013- 70. Лейомиома матки
Характеристика течения болезни при лейомиоме матки интрамуральной узловой формы. Анамнез заболевания и жизни пациента. Обоснование предварительного диагноза. Гистологическое заключение и обоснование клинического диагноза. Экстирпация матки с придатками.
история болезни, добавлен 09.02.2010 Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014Характеристика жалоб пациента, результатов общего осмотра, специальных и лабораторных исследований. Постановка и обоснование диагноза - окулофарингеальная миодистрофия. Анализ этиологии и патогенеза заболевания. Рекомендации по лечению заболевания.
история болезни, добавлен 24.10.2016Описание истории развития настоящего заболевания, эпидемиологического, иммунологического, аллергологического анамнеза. Приведение результатов обследования и дневника наблюдения за больным. Постановка предварительного и дифференциального диагноза.
история болезни, добавлен 27.10.2015Анализ жалоб пациента, оценка неврологического статуса и проведение анализа крови, постановка клинического диагноза. Назначение медикаментозной терапии пациенту для лечения дисциркуляторной энцефалопатии II степени и артериальной гипертонии III степени.
история болезни, добавлен 28.11.2016Сбор анамнеза и осмотр больной. Результаты инструментальных методов и лабораторных исследований. Постановка диагноза: острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. Разработка плана лечения. Рекомендации по профилактике заболевания.
история болезни, добавлен 14.12.2016