Острая респираторно-вирусная инфекция средней степени тяжести
Описание личных данных пациента и его основных жалоб. Анамнез, Status praesens, акушерский статус, результаты лабораторных и инструментальных исследований. Постановка и обоснование клинического диагноза. Заключение клинико-фармакологический экспертизы.
Подобные документы
Изучение жалоб пациента при поступлении. Анализ состояния слизистых ротоглотки и миндалин. Исследование системы органов дыхания и пищеварения. Рассмотрение результатов плана обследования. Характеристика клинического диагноза и составление плана лечения.
история болезни, добавлен 22.06.2022Описание официального анамнеза, жалоб больного, анамнеза жизни. Характеристика данных объективного исследования, лабораторных данных. Обоснование диагноза. Этиология и патогенез. Причины затяжного течения пневмонии. Обоснование назначенного лечения.
история болезни, добавлен 18.06.2014- 53. Распространенный, вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, зимний тип, средней степени тяжести
Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Оценка состояния больного. Обоснование клинического диагноза основного заболевания - вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. План лечения и непосредственная терапия данного больного.
история болезни, добавлен 11.05.2020 Составление анамнеза пищевой токсикоинфекции невыясненной этиологии. Постановка и обоснование предварительного, дифференциального и клинического диагнозов. Анализ лабораторных исследований мочи, крови и кала, назначение лечения и составление эпикриза.
история болезни, добавлен 18.03.2014Постановка диагноза симптомокомплексом вирусного гепатита с парэнтеральным механизмом передачи. Дифференциацию между вирусным гепатитом и желтушной формой лептоспироза. Прогноз для жизни после клинического и морфологического выздоровления пациента.
история болезни, добавлен 10.03.2009Жалобы больного и анамнез заболевания. Осмотр пациента и обследование системы внутренних органов. Постановка дифференциального и клинического диагноза: Хронический подагрический артрит. Назначение лечения и рекомендации относительно выздоровления.
история болезни, добавлен 14.03.2016- 57. Острый кардит
Рассмотрение клинического диагноза и сопутствующих заболеваний больного. Изучение жалоб при поступлении. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Проведение дифференциальной диагностики. Характеристика назначенного лечения и его результатов.
история болезни, добавлен 09.10.2016 Анамнез заболевания и анамнез жизни. Состояние здоровья пациента. План обследования больного. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Протокол и описание операции. План лечения больного.
история болезни, добавлен 10.05.2010Жалобы пациента на схваткообразные боли в эпигастральной области. Данные лабораторных и инструментальных исследований внутренних органов и систем больного. Постановка клинического диагноза язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
история болезни, добавлен 19.12.2018Анамнез заболевания. Эпидемиологический и аллергологический анамнез. Результаты объективного осмотра больного. Острый гастроэнтерит как предварительный диагноз пациента. Результаты лабораторного обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение болезни.
история болезни, добавлен 17.05.2016Общие сведения о пациентке, ее жизненный и акушерский анамнез. Данные объективного обследования, обоснование диагноза, срока беременности и родов. Оценка взаимоотношения размеров таза и плода. План ведения и течения родов, акушерский статус и дневник.
история болезни, добавлен 16.12.2014Анамнез жизни и заболевания. Оценка общего состояния пациента (девочка 9 мес). Диффиринциальная диагностика и план исследования. Обоснование основного диагноза - стенозирующий ларингит 1 степени, сопутствующий диаогноз - дефицитная анемия средней тяжести.
история болезни, добавлен 20.02.2023Жалобы больного при поступлении. Обследование пациента, перенесенные заболевания и операции. Эпидемиологический анамнез, объективное исследование и консультация эндокринолога. Результаты анализов крови и мочи. Постановка диагноза и назначение лечения.
история болезни, добавлен 23.12.2014Жалобы больной при поступлении на стационарное лечение на головную боль, повышение температуры до 38 0С. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Постановка клинического диагноза; ВИЧ-инфекция, стадия 4В, фаза прогрессирования.
история болезни, добавлен 16.02.2023Причина обращения больной в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Проведение детализации жалоб пациента. Постановка диагноза больной с учетом полученных лабораторных исследований, результатов дифференциальной диагностики. Рекомендации по лечению.
презентация, добавлен 18.04.2017Анамнез заболевания и жизни пациента. Предварительный диагноз и его обоснование. Бактериологическое изучение мазков из зева на микрофлору и исследование чувствительности к антибиотикам. Назначение лечения острой лакунарной ангины средней тяжести.
история болезни, добавлен 22.10.2015История болезни пациента с кровоизлиянием в стекловидное тело, поступившего в больницу с жалобами на снижение зрения в левом глазу. Результаты инструментально-лабораторных обследований. Обоснование клинического диагноза. Описание медикаментозного лечения.
история болезни, добавлен 21.11.2022Изучение жалоб пациента при поступлении в стационар. Акушерский, семейный, социальный анамнез. Объективное исследование слизистых оболочек и сердечнососудистой системы. Результаты лабораторных анализов. Описание лечения инфекции мочевыводящих путей.
история болезни, добавлен 05.02.2013- 69. Лейомиома матки
Характеристика течения болезни при лейомиоме матки интрамуральной узловой формы. Анамнез заболевания и жизни пациента. Обоснование предварительного диагноза. Гистологическое заключение и обоснование клинического диагноза. Экстирпация матки с придатками.
история болезни, добавлен 09.02.2010 Составление анамнеза жизни и заболевания пациента. Изучение общего состояния больного, его органов и систем. Анализ данных лабораторных исследований и постановка диагноза. Рассмотрение этиологии, патогенеза и методов лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 25.10.2014Характеристика жалоб пациента, результатов общего осмотра, специальных и лабораторных исследований. Постановка и обоснование диагноза - окулофарингеальная миодистрофия. Анализ этиологии и патогенеза заболевания. Рекомендации по лечению заболевания.
история болезни, добавлен 24.10.2016Описание истории развития настоящего заболевания, эпидемиологического, иммунологического, аллергологического анамнеза. Приведение результатов обследования и дневника наблюдения за больным. Постановка предварительного и дифференциального диагноза.
история болезни, добавлен 27.10.2015Анализ жалоб пациента, оценка неврологического статуса и проведение анализа крови, постановка клинического диагноза. Назначение медикаментозной терапии пациенту для лечения дисциркуляторной энцефалопатии II степени и артериальной гипертонии III степени.
история болезни, добавлен 28.11.2016Сбор анамнеза и осмотр больной. Результаты инструментальных методов и лабораторных исследований. Постановка диагноза: острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. Разработка плана лечения. Рекомендации по профилактике заболевания.
история болезни, добавлен 14.12.2016Постановка и обоснование клинического диагноза гипертонической и ишемической болезни сердца, стенокардии с основными и сопутствующими осложнениями на основании жалоб больного, данных физических и инструментальных методов исследования. Лечение заболевания.
история болезни, добавлен 22.12.2015