Почечноклеточный рак
Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Клинический диагноз: почечноклеточный рак, светлоклеточный вариант.
Подобные документы
Общий осмотр и гинекологическое исследование. Нервно-психический и локальный статус. Предварительный клинический диагноз. План обследования больной. Изложение данных о сущности заболевания и способы лечения, а также прогноз, профилактика и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.02.2016Патогенез гипертонической болезни. Состояние основных органов дыхания, пищеварения, мочеполовой и эндокринной системы больного. Клинический диагноз и его обоснование. Назначение лечения и критерии выбора лекарственных средств при сердечных осложнениях.
история болезни, добавлен 13.09.2015Анамнез заболевания и анамнез жизни. Состояние здоровья пациента. План обследования больного. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Протокол и описание операции. План лечения больного.
история болезни, добавлен 10.05.2010Данные пациента, ведущие жалобы, предварительный диагноз, план обследования при сахарном диабете II типа и его лечения. Анализ результатов лабораторных исследований. Консультации окулиста, кардиолога, хирурга. Клинический и сопутствующий диагноз.
история болезни, добавлен 27.10.2014Жалобы и состояние больного на момент поступления и курации, предварительный, клинический, сопутствующий и дифференциальный диагнозы. Характеристика систем органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Этиология и патогенез основного заболевания.
история болезни, добавлен 16.07.2013Данные расспроса (анамнеза). Жалобы при поступлении. Измерение абсолютных и относительных длин конечностей. Установление предварительного анализа на основании исследования. Разработка плана лечения пациента. Клинический диагноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 25.01.2023Предварительный диагноз больного - пищевая токсикоинфекция, гастроэнтеритический вариант. Результаты общего осмотра больного, план обследования, биохимические и лабораторные анализы. Заключительный клинический диагноз. Лечение, прогноз для жизни.
история болезни, добавлен 18.11.2015Жалобы пациента, анамнез жизни и заболевания. Исследование всех систем организма. Предварительный, дифференциальный и клинический диагноз: хронический тонзиллит, декомпенсированная фаза. Лечение: двусторонняя тонзилэктомия под наркозом; прогноз, эпикриз.
история болезни, добавлен 20.05.2018Сведения об истории болезни. Анамнез жизни больного. Объективные данные на момент курации. Предварительный, дифференциальный и клинический диагноз пациента. План обследования. Этиология и патогенез тетрады Фалло. Лечение врожденного порока сердца.
история болезни, добавлен 19.04.2015Сведения о больном, клинический диагноз заболевания. Данные объективного обследования, состояние систем организма. Результаты специальных методов исследования. Уплотнение паренхимы правой почки, удвоение левой почки. Вынесение диагноза, лечение.
история болезни, добавлен 21.12.2016Общая характеристика больного: пол, возраст, образование, профессия, предварительный диагноз. Анализ анамнеза заболевания и жизни. Изучение данных объективного исследования. Характеристика предварительного и окончательного диагноза и их обоснование.
история болезни, добавлен 10.09.2014Общие сведения о больном. Жалобы и анамнез настоящего заболевания. Предварительный диагноз (атопический дерматит) и его обоснование. Основные клинические симптомы заболевания, этиология, патогенез, факторы риска, методы лечения и профилактики болезни.
история болезни, добавлен 02.06.2016Анамнез заболевания и осмотр пациентки. Опорно-двигательный аппарат. Точка выслушивания трехстворчатого клапана (в эпигастральной области, под мечевидным отростком). Предварительный диагноз и его обоснование. Синдром диабетической микроангиопатии.
история болезни, добавлен 19.12.2013Исследование состояния систем и органов пациента во время болезни. Характеристика предварительного диагноза на основе жалоб больного. Изучение биохимического анализа крови. Анамнез настоящего заболевания. Основы лечения инфекционного мононуклеоза.
история болезни, добавлен 10.12.2014Жалобы и анамнез заболевания, анамнез жизни пациента. Общий осмотр, анализ системы кровообращения, пищеварения, эндокринной и нервной системы. План обследования: анализ крови, мочи, кала, спирография. Клинический диагноз бронхообструктивный синдром.
история болезни, добавлен 22.02.2019Процесс осмотра больного, основные этапы. Порядок фиксирования результатов лечения. Составление плана лабораторно-инструментального исследования: общий анализ мочи и крови, ЭКГ. Определение группы крови и резус-принадлежности. Клинический диагноз.
история болезни, добавлен 29.10.2013- 67. История болезни
Изложение процесса составления история болезни. Её основные разделы: жалобы пациента; его история заболевания и жизни; объективное обследование; предварительный диагноз; результаты лабораторных и инструментальных исследований; диагноз и лечение; эпикриз.
история болезни, добавлен 24.09.2014 Анализ жалоб больного, изучение анамнеза заболевания. Обследование органов дыхания, сердечно-сосудистой, эндокринной, моче-половой системы, нервно-психического состояния пациента. Предварительный диагноз и его обоснование. Анализ окончательного диагноза.
история болезни, добавлен 16.01.2020Паспортные данные и жалобы пациента. Клинический диагноз. Анамнез заболевания и жизни. Питание ребенка. Перенесенные заболевания. Профилактические прививки. Проявления аллергии. Эпидемический анамнез. Физическое развитие больного. Лечение ринофарингита.
история болезни, добавлен 03.04.2016Анамнез жизни и болезни животного с кетозом. Исследование состояния систем и органов. Этиология, патогенез и клинические симптомы заболевания. Результаты лабораторных исследований. Дифференциальный диагноз, обоснование лечения и прогноз заболевания.
курсовая работа, добавлен 02.05.2015Стенокардия напряжения и сахарный диабет средней степени тяжести у пациента. Наследственный анамнез по сахарному диабету и анамнез жизни. Состояние больного и общий осмотр. Состояние органов пищеварения, эндокринной системы, клинический диагноз.
история болезни, добавлен 04.10.2012Описание жалоб больного и анамнез заболевания. Обследование пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, характеристика мочеполовых органов. Гинекологическое исследование, предварительный диагноз и его обоснование. Этиология и патогенез кисты яичника.
история болезни, добавлен 06.04.2015Общая характеристика больного: возраст, пол, жалобы, анамнез жизни и заболевания. Анализ аллергологического анамнеза, результатов объективного лабораторного исследований. Предварительный диагноз. Обоснование назначенного лечения и анализ результатов.
история болезни, добавлен 24.06.2014Обследование больного с диагнозом "острый трахиобронхит": анамнез заболевания, обследование кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и других систем. Оценка физического развития. Основной диагноз, его обоснование.
история болезни, добавлен 03.06.2009- 75. Фибромиома матки
Основной клинический диагноз, жалобы и анамнез заболевания пациента, результаты общего обследования организма. Дифференциальная диагностика и обоснование окончательного диагноза на основе специального обследования. Этиология и патогенез фибромиомы матки.
история болезни, добавлен 14.03.2013