Почечноклеточный рак
Пример описания истории болезни: паспортная часть, предварительный и клинический диагноз, анамнез заболевания, описание состояния организма. Лабораторно-инструментальные исследования. Клинический диагноз: почечноклеточный рак, светлоклеточный вариант.
Подобные документы
Общая характеристика больного, предварительный диагноз, история болезни, описание настоящего состояния больного. Характеристика плана обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 07.05.2014Общее состояние больного рецидивирующей спаечной кишечной непроходимостью. Оценка местного статуса. Результаты лабораторных и специальных методов исследования. Предварительный, дифференциальный и клинический диагноз. Этиология и патогенез заболевания.
история болезни, добавлен 02.05.2010Описание правил сбора анамнеза жизни и заболевания, оценки состояния больного и постановки диагноза. Изучение особенностей обследования детей, больных гнойно-септическим заболеванием, рахитом, анемией, бронхиальной астмой, сердечнососудистой патологией.
история болезни, добавлен 26.12.2016Жалобы и анамнез заболевания. Объективные методы исследования: осмотр кожных покровов, слизистой оболочки, лимфатических узлов, органов дыхания, мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем. Предварительный и заключительный диагнозы и их обоснование.
история болезни, добавлен 08.03.2015Диагноз при поступлении, жалобы больного. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Предварительный диагноз. Клинический и биохимический анализ крови. Микроскопическое исследование мокроты и ее посев. Рентгенография грудной клетки и эпикриз.
история болезни, добавлен 18.03.2011Жалобы больной на периодический кашель с мокротой и отдышкой. Анамнез болезни: мышечная слабость в ногах, в руках и падения. Родословная таблица и наследственность. Данные клинического исследования. Клинический диагноз: миастения генерализованной формы.
история болезни, добавлен 23.03.2014Осмотр и диагнозирование пациента. Анамнез болезни и жизни. Исследование сердечно - сосудистой системы, органов дыхания, пищеварительной системы. Предварительный диагноз, назначение плана обследования и дифференциальный диагноз. Назначение лечения.
краткое изложение, добавлен 18.11.2012Обоснование поставленного диагноза – апластическая анемия. Описание жалоб больного, анализ истории развития данного заболевания. Объективное исследование или состояние больного. Предварительный диагноз. Описание плана обследования и лабораторных данных.
история болезни, добавлен 07.12.2020Жалобы при поступлении и на момент курации. Границы относительной тупости сердца, клинический диагноз и его научное обоснование. План лечения, предоперационный эпикриз и протокол операции. Результаты обследования, дневник врача на период лечения пациента.
история болезни, добавлен 23.02.2014Сведения о пациенте, жалобы, анамнез, перечень перенесенных заболеваний. Результаты общего осмотра и лабораторных исследований. Клинический диагноз и его обоснование. План лечения активного цирроза печени, декомпенсированного с явлениями гипертензии.
история болезни, добавлен 11.12.2014История болезни пациента с миомой матки. Анамнез данного заболевания. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальный диагноз. Определение объема оперативного вмешательства. Этиология и патогенез заболевания. Этапный эпикриз.
история болезни, добавлен 14.11.2013Жалобы больного, данные жизни. Анамнез заболевания. Данные исследования всех систем организма. Общий и биохимический анализ крови. Дифференциальный диагноз, основания для вынесения диагноза декомпенсированной формы хронического тонзиллита. План лечения.
история болезни, добавлен 26.05.2016Клинический диагноз и его обоснование, исследование биохимического анализа крови. Диагностика основных дыхательных шумов, периодическая одышка инспираторного характера, появляющаяся при небольшой физической нагрузке, сопровождающаяся головокружением.
история болезни, добавлен 07.11.2019Анамнез жизни и анамнез заболевания больной. Осмотр носа и околоносовых пазух. Исследование звукового и вестибулярного анализатора патологических изменений. Клинический и дифференциальный диагноз. План лечения простой формы хронического тонзиллита.
история болезни, добавлен 12.05.2016Анализ результатов легочной топографической перкуссии. Состояние внутренних органов пациента. Измерение длины верхней конечности и ее сегментов. Рентгенография правого тазобедренного сустава. Предварительный, клинический и дифференциальный диагноз.
история болезни, добавлен 20.02.2014Жалобы больного, клиническая история. Исследование общего тела, самочувствия, органов дыхания и кровообращения, органов пищеварения. Исследование мочевыделительной и эндокринной системы. Локальный статус, клинический диагноз, лечение и прием препаратов.
история болезни, добавлен 15.03.2015Клинический диагноз и сопутствующие заболевания. Анамнез больного. Исследование систем органов. Психоневрологический статус. План обследования и данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Хирургическое лечение острого холецистита.
история болезни, добавлен 03.02.2014Жалобы пациента, эпидемиологический анамнез. Анамнез жизни, status preasens, предположительный диагноз. План обследования больного, дополнительные методы исследования. Температурный лист, заключительный диагноз. Выписной эпикриз, обследование при выписке.
история болезни, добавлен 11.06.2015Анамнез заболевания, объективное исследование и предварительный диагноз. Эластичность и влажность кожи, мышечная система, сердечно-сосудистая система, костно-суставной аппарат и дыхательная система. Топографическая перкуссия, нижние границы легких.
история болезни, добавлен 04.12.2014Жалобы на момент поступления больной в клинику факультетской терапии, анамнез жизни. Представление о показателях лабораторных данных. Объективное обследование и предварительный диагноз. Окончательный диагноз и план лечения. Дневник наблюдения и эпикриз.
история болезни, добавлен 02.11.2011- 121. История акушерства
Паспортная часть, жалобы при поступлении и на момент курации. Наследственность и анамнез жизни. Объективное исследование. Диагноз и его обоснование. План ведения, протокол клинического течения и биомеханизм данных родов. История послеродового периода.
история болезни, добавлен 11.12.2013 Предварительный и клинический диагноз, симптомы ревматоидного артрита, возможные жалобы. Границы относительной сердечной тупости, осмотр по системам органов. Дифференциальная диагностика, противовоспалительная, микроволновая, десенсибилизирующая терапия.
история болезни, добавлен 15.10.2014Жалобы пациента при поступлении в медицинское учреждение, сбор анамнеза. Проведение диагностического и объективного исследований. Описание состояния организма и состояния больного в момент поступления. Диагноз язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
история болезни, добавлен 16.05.2014Данные объективного исследования, исследование хронического аутоиммунного тиреотоксикоза. Поэтапное выделение узлов и их удаление, Изучение диффузных изменений щитовидной железы. Объективные и инструментальные исследования, осмотр анестезиолога.
история болезни, добавлен 12.01.2023Составление анамнеза жизни и истории заболевания. Оценка общего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения. Описание характерной картины хронического простатита.
история болезни, добавлен 13.11.2014