Медицинская карта стационарного больного
План обследования, лабораторные данные и лечение больного с диагнозом: артериальная гипертензия III степени, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, первичный гипотиреоз, тяжелое течение. Дисциркуляторная энцефалопатия 3-ей степени смешанного генеза.
Подобные документы
История жизни больного с гипертонической болезнью III степени, диагностика нервной системы и органов чувств. Состояние верхних дыхательных путей пациента. Исследование сосудов и пищеварительной системы. Клинический диагноз и план лечения больного.
история болезни, добавлен 29.12.2016Паспортная часть: характеристика данных больного. Описание жалоб больного. Анамнез настоящего заболевания. Анамнез жизни и наследственность больного. Данные объективного исследования. Границы абсолютной и относительной тупости сердца. Клинический диагноз.
история болезни, добавлен 13.03.2010Жалобы пациента, сбор анамнеза болезни. Данные объективного обследования (сердечно-сосудистая система, органы дыхания и пр.). Постановка клинического диагноза. Лечение ишемической болезни сердца, AV-блокады 3 степени, постинфарктного кардиосклероза.
история болезни, добавлен 28.09.2015Описание жалоб пациента. Результаты лабораторных, инструментальных и других специальных методов исследования. Постановка и обоснование диагноза: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения II функциональный класс. Рекомендации по лечению.
история болезни, добавлен 21.10.2015Жалобы на локальную боль за грудиной без иррадиации. Одышка при физических нагрузках, редкие эпизоды сердцебиения. Объективное физическое (физикальное) обследование. Предварительный диагноз - ишемическая болезнь сердца. План обследования, лечение.
история болезни, добавлен 06.09.2017Анализ жалоб больного при ишемической болезни сердца. Косвенные признаки начальной гипертрофии левого желудочка. Основные способы профилактика постинфарктного кардиосклероза. Лабораторные и инструментальные методы исследования гипертонической болезни.
история болезни, добавлен 22.09.2011Описание основного диагноза и сопутствующих ему осложнений ишемической болезни сердца. Анализ жалоб на момент поступления больного. Характеристика состояния сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения. Результаты медицинских исследований.
история болезни, добавлен 13.11.2014Недостаточность аортального клапана сердца. Нарушение диастолической функции миокарда желудочков по типу "замедленной релаксации". Стенокардия, хроническая сердечная недостаточность и постинфарктный кардиосклероз. Лечение ишемической болезни сердца.
история болезни, добавлен 11.12.2014Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез его жизни и текущего заболевания. Осмотр основных систем организма больного. Результаты топографической перкуссии легких. Симптомы, полученные при обследовании больного. Диагноз и лечение стенокардии.
история болезни, добавлен 21.04.2017Анализ данных объективного обследования больного с прогрессирующей стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом. Составление плана лечения больного в условиях госпитализации. Определение этиологических факторов спровоцировавших развитие заболевания.
история болезни, добавлен 28.10.2014Знакомство с алгоритмом обследования хирургического больного, анализ особенностей. Рассмотрение требований к оформлению и ведению медицинской карты стационарного больного. Характеристика основных этапов обследования хирургического больного в клинике.
презентация, добавлен 04.05.2022Данные объективного обследования пациента, общее состояние дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Анамнез жизни и заболевания, пальпация области сердца. Лечение гипертонической болезни 3-й степени.
история болезни, добавлен 25.10.2016Описание общего состояния больного и его основные симптомы. Данные объективного обследования дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной системы. Установление окончательного диагноза: центральный рак левого легкого. План лечения больного.
история болезни, добавлен 07.02.2017Ишемическая болезнь как основная проблема в клинике внутренних болезней, которая рассценивается как эпидемия ХХ века. Виды ишемии сердца - первичная остановка кровообращения, стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмия сердца.
реферат, добавлен 26.04.2009- 40. Терапевтические аспекты коррекции артериальной гипертензии до и после каротидной эндартерэктомии
Общая характеристика артериальной гипертензии и особенности её диагностики. Разработка схемы до- и интраоперационного обследования, а также ведения больного с патологией сонных артерий, сосудов сердца атеросклеротического генеза на фоне гипертонии.
статья, добавлен 25.04.2014 Жалобы больного. История жизни и заболевания пациента. Наружное исследование больного. План обследования и лечения миеломной болезни. Данные лабораторных исследований. Клинический и дифференциальный диагноз. Обоснование лечения множественной миеломы.
история болезни, добавлен 02.03.2017Основания для диагностики дисциркуляторной энцефалопатии 2 стадии, преимущественно в бассейне левой средней мозговой артерии. Основные жалобы больного при поступлении. Клинико-биохимические, нейрофизиологические и нейрорентгенологические исследования.
история болезни, добавлен 22.06.2015Медицинская карта стационарного больного. Жалобы больного на момент поступления. Общий соматический статус. Диагноз, установленный на основании данных анамнеза, общего и локального статуса. Биохимические показатели крови. Обоснование диагноза и лечение.
история болезни, добавлен 31.03.2016Описание жалоб больного при поступлении и история настоящего заболевания. Результаты обследования основных систем организма больного. Обоснование клинического диагноза, лечение и профилактика ишемической болезни сердца и стенокардии напряжения.
история болезни, добавлен 13.02.2024Характеристика гипертонической болезни II степени, II стадии, высокой степени риска с ухудшеним во время поступления в стационар. Перечень жалоб при первичном осмотре больного. Констатация состояния и обоснование клинического диагноза. Назначение лечения.
история болезни, добавлен 23.07.2009Общие сведения о больном. Характеристика основных жалоб предъявляемых при поступлении и на день курации. Описание перенесенных ранее заболеваний, операций. Данные физических методов обследования: пальпация, аускультация. Предварительный диагноз.
история болезни, добавлен 08.09.2013Жалобы больного при поступлении, общее состояние. Обследование основных органов и систем. Установление окончательного диагноза: стабильная стенокардия напряжения 4 функциональный класс; гипертоническая болезнь 3 ст., очень высокий риск; сердечная астма.
история болезни, добавлен 24.10.2009Результаты обследования больного с диагнозом: ревматоидный полиартрит, суставная форма, прогрессирующее течение. Этиология и патогенез заболевания, описание симптомов, данные лабораторных анализов. Дифференциальный диагноз, лечение и профилактика болезни.
история болезни, добавлен 18.11.2010Оценка бытового, семейного, жизненного анамнеза пациента. Результаты объективного исследования дыхательной системы, системы органов кровообращения и органов пищеварения. Исследование черепно-мозговых нервов больного атеросклеротической болезни сердца.
история болезни, добавлен 29.11.2021Особенности осмотра пациента с артериальной гипертензией с симптоматической стенокардией и желудочковой экстрасистолией. Анализ жалоб больного и план клинического обследования. Обоснование диагноза, медикаментозное лечение и профилактика заболевания.
история болезни, добавлен 22.12.2014