Медицинская карта стационарного больного
План обследования, лабораторные данные и лечение больного с диагнозом: артериальная гипертензия III степени, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, первичный гипотиреоз, тяжелое течение. Дисциркуляторная энцефалопатия 3-ей степени смешанного генеза.
Подобные документы
Жалобы больного при поступлении в стационар, анамнез заболевания, данные обследования больного. Характеристика жизненно важных систем его организма. План обследования больного (анализ крови, мочи и пр.). Лечение ишемической болезни сердца у пациента.
история болезни, добавлен 27.09.2015Жалобы больного при поступлении на лечение. Обследование основных органов и систем, данные лабораторных исследований. Постановка диагноза: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения. План терапевтического лечения, его обоснование. Дневник курации.
история болезни, добавлен 27.12.2013Данные осмотра больного с ишемической болезнью и стенокардией напряжения, анамнез заболевания. Состояние систем и органов. Показатели работы сердечно-сосудистой системы. Дифференциальная диагностика заболевания. План обследования и лечения больного.
история болезни, добавлен 30.03.2016Анамнез жизни и заболевания пациента с диагнозом: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, гипертоническая болезнь III стадии IV степени, бронхиальная астма, персистирующая форма. Объективное обследование. Обоснование клинического диагноза.
история болезни, добавлен 08.03.2016Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение на приступы загрудинной боли давящего, сжимающего характера, длящиеся 10 минут, отдающие под лопатку, в левую руку. Обоснование предварительного диагноза. План обследования, терапия и эпикриз.
история болезни, добавлен 23.02.2021История развития заболевания. Общее состояние больного. Исследование системы органов дыхания, кровообращения, органов пищеварения, мочеотделения, нервной и эндокринной системы. Диагноз: стабильная стенокардия напряжения. План обследования. Лечение.
история болезни, добавлен 19.02.2018Анамнез заболевания: артериальная гипертония с осложнениями в виде гипертонического сердца, ангиопатии сетчатки. Система дыхания, органов пищеварения. Обоснование предварительного, окончательного диагноза. План обследования больного и лечение заболевания.
история болезни, добавлен 13.09.2014Постановка и обоснование клинического диагноза гипертонической и ишемической болезни сердца, стенокардии с основными и сопутствующими осложнениями на основании жалоб больного, данных физических и инструментальных методов исследования. Лечение заболевания.
история болезни, добавлен 22.12.2015Данные первичного клинического осмотра и анамнез жизни больного с диагнозом: рак селезеночного изгиба ободочной кишки IV степени; острая кишечная непроходимость. План обследования, особенности инфузионной терапии и хирургического лечения больного.
история болезни, добавлен 07.06.2015История заболевания и жизни больного. Состояние больного на момент поступления на стационар: анализ органов пищеварения, кровоснабжения и пр. План обследования и постановка диагноза "Гипертоническая болезнь". Обоснование диагноза и лечение заболевания.
история болезни, добавлен 03.11.2016Обоснование диагноза ишемической болезни сердца, стенокардии, дислипидемии, сопутствующих заболеваний и осложнений на основании жалоб больного на "щемящие боли" в прекардиальной области и данных объективного обследования. Назначение лекарственной терапии.
история болезни, добавлен 04.12.2014Анамнез заболевания, основные и дополнительные жалобы пациента, биографические сведения. Общее состояние больного, исследования внутренних органов. Предварительный диагноз и его обоснование. План и результаты дополнительных методов исследования.
история болезни, добавлен 28.10.2009История развития настоящего заболевания у пациента. Ишемическая болезнь сердца. Острый Q-передний инфаркт миокарда с захватом задней стенки. Субъективные данные (субъективное состояние больного). Объективное исследование. Клинический диагноз. Лечение.
история болезни, добавлен 02.10.2016Изучение истории болезни больного с диагнозами: ИБС: прогрессирующая стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь 3 стадии II степени, очень высокий риск. Порядок проведения обследования, результаты анализов, наблюдение и лечение.
история болезни, добавлен 26.03.2010- 15. Инфаркт миокарда
Жалобы больного на боли в области груди, иррадирующие в обе руки, под левую лопатку. История заболевания и анамнез. Данные исследования больного. Диагностика острого инфаркта миокарда, желудочковой экстрасистолии, артериальная гипертензии 3-й степени.
история болезни, добавлен 19.09.2011 Особенности диагностики ишемической болезни сердца. Жалобы пациента на момент поступления. Результаты объективного обследования. Постановка диагноза на основании жалоб больного и анамнеза заболевания. Обоснование диагноза, назначение курса лечения.
история болезни, добавлен 08.03.2016Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
история болезни, добавлен 14.12.2015Жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни. Объективное исследование больного. Предварительный диагноз и план обследования. Результаты лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз. Лечение ишемической болезни сердца пациента.
история болезни, добавлен 22.10.2015Жалобы больного на постоянные интенсивные боли в эпигастрии, которые позже сместились в правую подвздошную область. Общее состояние больного. Поверхностная ориентировочная пальпация. План обследования. Диагноз: острый аппендицит. Протокол операции.
история болезни, добавлен 27.12.2021История развития болезни артериальная гипертензия с осложнениями. Основные жалобы пациента, анамнез. Объективное исследование систем дыхания, кровообращения, пищеварения. Обоснование клинического диагноза. Профилактика гипертензии, лечение и прогноз.
история болезни, добавлен 06.12.2016Паспортные данные больного, жалобы при поступлении в клинику. История гипертонической болезни. Объективное исследование органов и систем. Лабораторный анализ крови. Обоснование клинического диагноза. Оценка риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
история болезни, добавлен 12.01.2015Жалобы больного при поступлении. История жизни больной, ее настоящее состояние. Результаты обследования всех систем организма. Клинические анализы и план лечения больной. Обоснование диагноза ишемической болезни сердца, коронарного атеросклероза.
история болезни, добавлен 24.05.2012Основные жалобы больного, анамнез данного заболевания и жизни. Объективное состояние пациента, общий осмотр и предварительный диагноз. План обследования, лабораторные и инструментальные методы, их результаты. Клинический диагноз и план лечения болезни.
история болезни, добавлен 10.01.2015Особенности диагностики железодефицитной анемии тяжелой степени как осложнения основного заболевания. Жалобы больного при расспросе по системам. Обследование, предварительный диагноз. Лабораторные данные, общие принципы лечения. Рекомендации для больного.
история болезни, добавлен 31.08.2012Ишемическая болезнь сердца как основное заболевание, прогрессирующая стенокардия напряжения. Гипертоническая болезнь II, как сопутствующее заболевание. План обследования и обоснование диагноза. Купирование болевого синдрома, назначение курса лечения.
история болезни, добавлен 11.06.2009