Сестринская история болезни
Жалобы пациента на периодические потери сознания (раз в несколько месяцев), сухость во рту, учащенное мочеиспускание, головокружение, выраженную общую слабость, сильные головные боли. Дополнительные методы обследования пациента, постановка диагноза.
Подобные документы
Основные и дополнительные жалобы и симптомы. Данные объективного осмотра. Исследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения, эндокринной системы. Постановка диагноза "демодекоз" и его лечение. Дневники курации и выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 31.01.2016Жалобы на момент начала курации. История настоящего заболевания anamnesis morbi. Общий осмотр больного, данные лабораторных исследований, постановка окончательного диагноза. Выявленные симптомы, их патогенез у пациента. Оперативное вмешательство.
история болезни, добавлен 14.03.2011Паспортные данные и история жизни пациента. История заболевания, жалобы и настоящее состояние больного. Установление диагноза при поступлении и клинического диагноза. План дополнительных исследований. Этиология, патогенез и лечение острого аппендицита.
история болезни, добавлен 15.07.2010Жалобы пациента на тяжесть в эпигастрии, желтушность кожного покрова и видимых слизистых и общую слабость. Органы брюшной полости, поджелудочная железа, внутрипеченочные желчные протоки, желчный пузырь. Показания к операции, послеоперационное состояние.
история болезни, добавлен 22.12.2019Характеристика анамнеза жизни и заболевания. Исследование объективного состояния больного в настоящее время. Основные методы обследования для выявления сотрясения головного мозга. Постановка клинического диагноза и разработка плана лечения пациента.
история болезни, добавлен 02.12.2014- 81. Фибромиома матки
Основной клинический диагноз, жалобы и анамнез заболевания пациента, результаты общего обследования организма. Дифференциальная диагностика и обоснование окончательного диагноза на основе специального обследования. Этиология и патогенез фибромиомы матки.
история болезни, добавлен 14.03.2013 Жалобы на момент поступления больного на стационарное лечение на боль в левом ухе с иррадиацией в зубы и левую височную область, шум и гноетечение, снижение слуха. Обследование органов и систем пациента. Постановка диагноза, методы лечения отита.
история болезни, добавлен 05.12.2017- 83. История болезни
Общие данные пациента. Жалобы, анамнезы (гинекологический, аллергологический, гемотрансфузионный), осмотр систем органов (дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной). Клинический диагноз, лечение, дневник курации, выписной эпикриз.
контрольная работа, добавлен 20.05.2009 Жалобы больного на момент курации. История настоящего заболевания. Общий осмотр пациента и постановка предварительного диагноза. Клинический анализ крови. Характерная клиническая картина поражения печени. Принципы лечения и патогенетическая терапия.
история болезни, добавлен 02.06.2014- 85. История болезни
Изложение процесса составления история болезни. Её основные разделы: жалобы пациента; его история заболевания и жизни; объективное обследование; предварительный диагноз; результаты лабораторных и инструментальных исследований; диагноз и лечение; эпикриз.
история болезни, добавлен 24.09.2014 Жалобы и состояние больного на момент поступления. Обследование черепных нервов, двигательной, вегетативной нервной и эндокринной систем. Выявление нарушений рефлексов, координации движений и речи пациента. Определение диагноза: синдром прозопопареза.
история болезни, добавлен 19.04.2013Причина обращения больной в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Проведение детализации жалоб пациента. Постановка диагноза больной с учетом полученных лабораторных исследований, результатов дифференциальной диагностики. Рекомендации по лечению.
презентация, добавлен 18.04.2017Основные жалобы пациента и симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, наличие умеренно выраженного вертебрального, правостороннего корешкового и мышечного синдрома. Стадии обострения, методы обследования, принципы лечения болезни.
история болезни, добавлен 21.06.2015- 89. История болезни
История болезни пациента с клиническим диагнозом инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средней степени тяжести. Объективные данные состояния здоровья пациента на момент госпитализации. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования.
история болезни, добавлен 09.10.2015 История жизни пациента, настоящее состояние больного. Постановка диагноза на основании жалоб и обследования: аденокарциномы головки поджелудочной железы, стадия IIА. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования и консультации специалистов.
история болезни, добавлен 05.09.2017Жалобы больного при поступлении. Проведение общего обследования и дифференциальной диагностики. Обоснование диагноза - острый панкреатит, отечная форма. Этиология, патогенез и методы лечения заболевания. Дневники курации и этапный эпикриз пациента.
история болезни, добавлен 25.03.2013Жалобы больной при поступлении в стационар. Обследование основных органов и систем пациента, данные лабораторных исследований. Этиология и патогенез панкреатита, симптомы заболевания. Постановка окончательного клинического диагноза, лекарственная терапия.
история болезни, добавлен 01.11.2011Жалобы пациента, эпидемиологический анамнез. Анамнез жизни, status preasens, предположительный диагноз. План обследования больного, дополнительные методы исследования. Температурный лист, заключительный диагноз. Выписной эпикриз, обследование при выписке.
история болезни, добавлен 11.06.2015Жалобы пациента пр поступлении. История жизни больного. Результаты общего осмотра. Постановка диагноза: злокачественное новообразование ободочной кишки, острая кишечная непроходимость, дискинезия кишечника. Тактика лечения заболевания и выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 13.11.2020Общая характеристика больного при остеохондрозе, предварительный диагноз, история болезни, описание его настоящего состояния. План обследования больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Постановка дифференцированного диагноза.
история болезни, добавлен 23.06.2014- 96. Рак легкого
Постановка клинического диагноза пациента с основным заболеванием – центральный рак левого легкого с поражением верхнедолевого бронха I ст. (плоскоклеточный). Жалобы, гистологическое исследование, осмотр системы органов дыхания, органов кровообращения.
история болезни, добавлен 04.12.2010 Головные боли как одна из наиболее частых жалоб пациентов в медицинской практике невропатолога. Рассмотрение основных форм первичных цефалгий. Клиническая картина, диагностические критерии постановки диагноза головная боль и особенности её лечения.
статья, добавлен 24.02.2019Жалобы больного. История жизни и заболевания пациента. Наружное исследование больного. План обследования и лечения миеломной болезни. Данные лабораторных исследований. Клинический и дифференциальный диагноз. Обоснование лечения множественной миеломы.
история болезни, добавлен 02.03.2017Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования кожных покровов и систем организма больного. Лабораторные исследования крови и мочи. Обоснование дифференциального диагноза "psoriasis vulgaris" и назначение лечения для профилактики рецидивов.
история болезни, добавлен 17.10.2011Паспортные данные больного, жалобы. Анамнез жизни. Симптомы болезни: периодические приступы сердцебиения, потливость, чувство страха. Соматический и неврологический статус пациента. Признаки генерализованного тревожного расстройства. План лечения.
история болезни, добавлен 04.06.2022