Схема составления истории болезни
Порядок составления анамнеза жизни больного. Основные показатели, которые нужно учитывать при обследовании органов дыхания и пищеварения, сердечно-сосудистой, мочеполовой и эндокринной систем. Методика определения и обоснования клинического диагноза.
Подобные документы
Анализ основных жалоб и анамнеза пациента. Методика клинического обследования систем организма больного и постановка диагноза хронической обструктивной болезни легких. Особенности медикаментозного лечения и прогнозирование положительной динамики.
история болезни, добавлен 29.11.2015Жалобы: основные и найденные при опросе по системам органов больного. Анамнез основного и сопутствующих заболеваний. Обоснование предварительного диагноза и его формулировка. Патологоанатомические изменения в органах. Лечение основного заболевания.
методичка, добавлен 19.04.2014Использование компьютерной томографии при хирургическом обследовании и установлении причины заболевания. Формулирование клинического диагноза и назначение лечения. Определение показаний и противопоказаний к операции. Составление истории болезни пациента.
реферат, добавлен 06.09.2017Изучение жалоб пациента и причин его госпитализации. Анализ состояния сердечно-сосудистой, дыхательной систем и органов пищеварения. Установление диагноза на основании результатов лабораторных исследований. Принципы лечения гипертонической болезни.
история болезни, добавлен 12.05.2012Рассмотрение анамнеза настоящего заболевания и жизни больного. Описание состояния систем и органов на момент обращения, результатов лабораторных исследований. Постановка дифференциального и клинического диагноза. Составление плана обследования и лечения.
история болезни, добавлен 25.03.2016История болезни в неврологии – документальное оформление результатов обследования больного. Анализ динамики заболевания, схема лечения и прогноз. Формулировка и обоснование клинического диагноза. Данные лабораторных и инструментальных исследований.
реферат, добавлен 15.06.2014Жалобы больного, анамнез его жизни и болезни. Результаты осмотра органов системы дыхания, пищеварения, кровообращения и мочеполовой системы. Диагностика и лечение ревматоидного артрита и полиартрита. Эффективность медикаментозного лечения артрита.
история болезни, добавлен 31.10.2016Основные и дополнительные жалобы и симптомы. Данные объективного осмотра. Исследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения, эндокринной системы. Постановка диагноза "демодекоз" и его лечение. Дневники курации и выписной эпикриз.
история болезни, добавлен 31.01.2016Диагностирование артериальной гипертензии при сопутствующем заболевания сахарным диабетом. Исследование опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения больного. Лечение артериальной гипертензии.
история болезни, добавлен 28.12.2015Значение истории болезни для клинической медицины. Общий принцип изложения жалоб. Основные правила опроса. Состояние верхних дыхательных путей. Система органов пищеварения, дыхания, кровообращения и мочеотделения. Обоснование окончательного диагноза.
методичка, добавлен 03.03.2016- 61. Рак пищевода
Изучение профессионального, эпидемиологического, нервно-психического анамнеза больного, включающее выявление вредных привычек, перенесенных заболеваний, аллергического анамнеза. Процедура проведения осмотра сердечно-сосудистой системы и других органов.
история болезни, добавлен 01.11.2010 Составление анамнеза болезни и проведение исследования животного (телки). Изучение состояния покровов тела, кожи, лимфоузлов, органов дыхания, пищеварения и других. Основные симптомы катаральной бронхопневмонии, постановка диагноза и назначение лечения.
история болезни, добавлен 22.01.2010Описание правил сбора анамнеза жизни и заболевания, оценки состояния больного и постановки диагноза. Изучение особенностей обследования детей, больных гнойно-септическим заболеванием, рахитом, анемией, бронхиальной астмой, сердечнососудистой патологией.
история болезни, добавлен 26.12.2016Анамнез жизни и заболевания пациента. Определение состояния больного на момент поступления в терапевтическое отделение. Постановка клинического диагноза. Составления плана обследования и лечения пациента с постинфарктным кардиосклерозом и стенокардией.
история болезни, добавлен 23.02.2016Понятие о хирургии и хирургических болезнях. Общие представления о заболеваниях внутренних органов. Основы диагностики болезни. Методы клинического исследования пациента. Правила составления анамнеза. Проведение пальпации, перкуссии, аускультации.
лекция, добавлен 24.02.2015Жалобы больных при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Бытовой анамнез и привычные интоксикации. Причины одышки и кашля при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Изучение важных аспектов истории жизни пациентов с патологиями сердца и сосудов.
презентация, добавлен 24.04.2020Исследование состояния больного, истории жизни и болезни, лабораторных анализов, состояния сердечно-сосудистой, дыхательной, мышечно-скелетной и моче-половой систем. Дооперационные и послеоперационные дневники. Прогноз дальнейшего течения болезни.
история болезни, добавлен 03.07.2010Паспортные данные больного, жалобы при поступлении в клинику. История гипертонической болезни. Объективное исследование органов и систем. Лабораторный анализ крови. Обоснование клинического диагноза. Оценка риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
история болезни, добавлен 12.01.2015Детализация жалоб больного при поступлении в терапевтическое отделение. Сбор анамнеза, осмотр и лабораторные исследования состояния здоровья пациента. Постановка окончательного клинического диагноза, его обоснование. Схема лечения язвенной болезни.
история болезни, добавлен 25.03.2016Описание паспортных данных больного, анализ анамнеза жизни, жалоб. Характеристика данных объективного исследования. Постановка дифференциального диагноза острый аппендицит и его обоснование. Рекомендации по лечению аппендицита и реабилитации больного.
история болезни, добавлен 16.04.2017Общие сведения, жалобы, анамнез и постановка диагноза больному. Общее обследование сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной и нервной систем. Выявление патологий на основе объективного специального исследования. Искривление носовой перегородки.
история болезни, добавлен 28.10.2010Определение жалоб больного на момент курации, изучение анамнеза жизни и заболевания. Осуществление осмотра грудной клетки, органов кровообращения и пищеварения. Обоснование диагноза облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей у больного.
история болезни, добавлен 23.04.2015Характеристика поражения сердечно-сосудистой системы больного. Проведение исследований органов дыхания, пищеварения и мочеотделения. Основная сущность изучения биохимического анализа крови. Особенность профилактики и лечения прогрессирующей стенокардии.
история болезни, добавлен 19.10.2015Возрастные анатомо-физиологические особенности дыхательной, сердечно–сосудистой, нервной, пищеварительной, мочеполовой, опорно-двигательной и эндокринной систем организма детей грудного возраста; основные показатели их нормальной физиологической работы.
реферат, добавлен 05.06.2014Анамнез жизни животного, состояние сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения. Исследование крови, мочи, кала. Температурный лист животного. Гипотония преджелудков у животного: клиническая картина и течение болезни, диагностика, лечение.
курсовая работа, добавлен 11.08.2014