Схема составления истории болезни
Порядок составления анамнеза жизни больного. Основные показатели, которые нужно учитывать при обследовании органов дыхания и пищеварения, сердечно-сосудистой, мочеполовой и эндокринной систем. Методика определения и обоснования клинического диагноза.
Подобные документы
Порядок обследования сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем. Обоснование и формулировка предварительного диагноза. Лабораторные исследования мочи, крови. Характерные признаки хронического лимфолейкоза, их выявление.
история болезни, добавлен 01.11.2014Методы обследования терапевтического больного. Питание здорового и нездорового человека. Основная характеристика радиационной медицины. Изучение врачебно-трудовой экспертизы. Анализ болезней органов дыхания, пищеварения и сердечно-сосудистой системы.
тест, добавлен 06.09.2017Опрос больного и составление истории заболевания. Обследование мочеполовой и нервной системы. Предварительный диагноз и его обоснование. Этиология, патогенез и патологическая анатомия. Протокол лечения заболевания, назначение режима дня и возможной диеты.
методичка, добавлен 22.09.2015История заболевания пациента, диагностика опорно-двигателного аппарата. Описание и особенности системы органов дыхания. Осмотр системы органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы. Предварительный диагноз, план обследования больного и его лечение.
история болезни, добавлен 08.12.2015Описание жалоб и общего состояния пациента. Характеристика состояния дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем. Анализ результатов лабораторного обследования. Обоснование клинического диагноза: цирроз печени смешанного генеза.
презентация, добавлен 08.10.2016Возникновение и обострение бронхиальной астмы у пациента. Исследование его органов дыхания, нервной и эндокринной системы. Особенность анамнеза развития заболевания и жизни больного. Характер проведения лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики.
история болезни, добавлен 16.09.2015Жалобы больного при поступлении в клинику и на момент курации. Оценка функционального состояния органов дыхания, сердечно-сосудистой и других систем больного. Использование инструментальных и лабораторных методов исследования. Лечение сахарного диабета.
история болезни, добавлен 17.12.2014Составление анамнеза жизни и истории заболевания. Оценка общего состояния систем и органов больного. Анализ данных лабораторных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения. Описание характерной картины хронического простатита.
история болезни, добавлен 13.11.2014- 84. История болезни
Общие данные пациента. Жалобы, анамнезы (гинекологический, аллергологический, гемотрансфузионный), осмотр систем органов (дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной). Клинический диагноз, лечение, дневник курации, выписной эпикриз.
контрольная работа, добавлен 20.05.2009 Порядок регистрации и составления анамнеза жизни телки, больной катаральной бронхопневмонией. Проведение анамнеза заболевания и общее исследование состояния бронхов и легких. Анализ течения болезни и проведение эпикриза по данным литературы и курации.
курсовая работа, добавлен 12.04.2012Особенностей аллергической реакции на амоксициллин. Анализ работы систем органов дыхания и пищеварения. Данные лабораторных и инструментальных исследований, консультации специалистов. Обоснование дифференциального диагноза клинического мононуклеоза.
история болезни, добавлен 30.06.2014Описание основных симптомов и истории болезни больного с диагнозом "В-клеточный хронический лимфолейкоз". Проведение планового обследования, постановка предварительного и клинического диагноза пациента, а также обоснования для назначения лекарств.
история болезни, добавлен 05.11.2012Анамнез жизни, результаты осмотра пациента. Основные жалобы. Обследование дыхательной, сердечно-сосудистой систем, состояние нервной системы. Интерпретация электрокардиограммы. Вынесение клинического диагноза стенокардии напряжения, синусовая брадикардия.
история болезни, добавлен 04.02.2016Осмотр сердечно-сосудистой и эндокринной системы, органов дыхания, пищеварения. Клинический диагноз инфекционного мононуклеоза средней степени тяжести, типичной формы. Данные лабораторных, инструментальных исследований. Этиология, патогенез. План лечения.
история болезни, добавлен 19.01.2014Объективные сведения о больном из истории болезни стационара и амбулаторной карты, сбор субъективного анамнеза со слов больного, его жалобы. Квалификация психического статуса и протокол патопсихологического исследования. Обоснование диагноза больного.
история болезни, добавлен 06.11.2016Постановка клинического диагноза, осложнения и сопутствующие заболевания. Исследования дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, кожных покровов. Составление плана обследования больного. Медикаментозное лечение сахарного диабета II типа.
история болезни, добавлен 20.11.2015Ознакомление с жалобами пациента. Постановка предварительного диагноза. Проведение лабораторных исследований мочи и крови. Физикальное обследование мочеполовой и нервной системы, органов кровообращения, дыхания, пищеварения. Прогноз и его обоснование.
история болезни, добавлен 22.02.2014Проведение аллергологического анамнеза пациента. Исследование системы органов дыхания, кровообращения и пищеварения. Характеристика приступа удушья при бронхиальной астме. Ухудшение состояния в виде затрудненного дыхания. Диагностика и лечение болезни.
история болезни, добавлен 30.04.2016История развития болезни артериальная гипертензия с осложнениями. Основные жалобы пациента, анамнез. Объективное исследование систем дыхания, кровообращения, пищеварения. Обоснование клинического диагноза. Профилактика гипертензии, лечение и прогноз.
история болезни, добавлен 06.12.2016Сбор анамнеза как основа клинического метода, его цель и недостатки. Правила поведения врача при обследовании больного. Алгоритм диагностического процесса. Характер абдоминальных и соматических болей органов брюшной полости, их диагностические симптомы.
лекция, добавлен 15.01.2010Изучение пропедевтики детских болезней. Методика клинического обследования кожи. Симптомы и формы врожденного гипотиреоза. Семиотика заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной системы у детей. Оценка полового развития подростков.
учебное пособие, добавлен 03.11.2019Результаты осмотра пациента, исследований органов дыхания, пищеварения, мочевыделительной системы, повреждённой конечности. Общий анализ крови. Постановка клинического диагноза. План лечения больного. Комплекс упражнений для кисти, пальцев и предплечья.
история болезни, добавлен 24.01.2016- 98. Инфаркт миокарда
Порядок исследования сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной, мочевыделительной систем больного. Проведение биохимического и клинического анализа крови, эхо кардиографии, рентгенограммы грудной клетки. Характеристика ограниченных зон инфаркта.
история болезни, добавлен 01.05.2014 Сущность индекса Пинье, его порядок расчета. Характеристика опорно-двигательного аппарата, системы органов дыхания и пищеварения, сердечно-сосудистой системы. Проведение биохимического анализа крови и рентгенологического обследования, их результаты.
история болезни, добавлен 01.03.2014Обследование и характеристика системы сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыделительной системы пациента. Описание и специфика системы пищеварения, ведение и значение дневника динамического наблюдения больного. Изучение костно-мышечной системы.
история болезни, добавлен 15.06.2015